我們發(fā)現(xiàn)這一制度的實施不僅在一定程度上減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，更為基層醫(yī)療服務(wù)提供了持續(xù)發(fā)展的動力。調(diào)查結(jié)果顯示，盡管仍存在資金不足、醫(yī)療資源分配不均等問題，但大多數(shù)參與者對合作醫(yī)療的信任度逐年上升，顯示出其在促進農(nóng)村健康水平提升方面的重要性。這不僅是對醫(yī)療保障體系的探索，更是對農(nóng)村居民生活質(zhì)量持續(xù)改善的堅實支持。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第1篇

完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要舉措，也是縮小城鄉(xiāng)差距、保障農(nóng)民健康的必要條件。農(nóng)村在推動新型合作醫(yī)療的探索中，積極落實自愿參合原則，建立組織協(xié)調(diào)和管理監(jiān)督機制，努力解決農(nóng)民看病難、看病貴的問題，取得了顯著成效。目前，農(nóng)村參合率已接近98%，廣泛農(nóng)民積極參與顯著提升，形成了“小投入、大回報”的良性循環(huán)，帶來了實在的社會效益。但在發(fā)展過程中，依然存在一些亟待解決的問題。

一、初步成效

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施，給農(nóng)民帶來了明顯的實惠和社會效益。實施過程中，農(nóng)民的健康意識顯著提升，經(jīng)濟負(fù)擔(dān)減輕，醫(yī)療需求也得到了激活。

(一)各級組織增強了對農(nóng)村合作醫(yī)療重要性的認(rèn)識，明確其在解決農(nóng)民因病致貧問題中的關(guān)鍵作用，服務(wù)意識不斷提升。通過多種宣傳活動，農(nóng)民群眾逐漸感受到合作醫(yī)療帶來的實際好處，支持和參與意識顯著增強。

(二)合作醫(yī)療有效減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。通過對住院費用的部分報銷，尤其是對重病患者，減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟壓力。各定點醫(yī)院在管理上有序運營，為農(nóng)民提供合理的醫(yī)療服務(wù)，避免了因醫(yī)療過度消費而帶來的經(jīng)濟損失。

(三)合作醫(yī)療激活了農(nóng)民的醫(yī)療需求。實施以來，醫(yī)療機構(gòu)的就診人數(shù)和費用有了明顯增長，農(nóng)民對醫(yī)療服務(wù)的重視程度提高，逐步從原來的“小病不治、大病硬抗”走出誤區(qū)，及時就醫(yī)，降低了因延誤治療而造成的醫(yī)療風(fēng)險。

二、存在問題

(一)報銷范圍有限，農(nóng)民受益面小。盡管部分常用藥品和手術(shù)有補貼，但仍有許多常見項目未涵蓋，限制了農(nóng)民的受益程度。

(二)定點醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)偏高，影響農(nóng)民的利益。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生的收費遠(yuǎn)低于定點醫(yī)院，農(nóng)民在小病就醫(yī)時，常常面臨高額檢查費用和不必要的治療。

(三)外出打工人員的報銷問題復(fù)雜。外出務(wù)工的農(nóng)民如果在外地就醫(yī)，需返回本地醫(yī)院才能報銷，造成了他們就醫(yī)時的困擾和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)建設(shè)亟待提升。盡管有所改善，但部分衛(wèi)生院仍面臨設(shè)備落后、技術(shù)人才匱乏的困境，無法滿足農(nóng)民日益增長的醫(yī)療需求。

(五)藥品價格依舊偏高，盡管有所下降，定點醫(yī)院的藥物成本仍高于私營藥店，導(dǎo)致農(nóng)民用藥負(fù)擔(dān)增加。

三、幾點思考

(一)政府的支持和資助至關(guān)重要。合作醫(yī)療制度是社會化的服務(wù)體系，必須依賴政府的財政支持，以實現(xiàn)公平與穩(wěn)定，推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

(二)逐步提升保障水平應(yīng)成為合作醫(yī)療的長遠(yuǎn)目標(biāo)。要探索多元化的籌資機制，提高保障水平，以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療需求。

(三)要堅持“鞏固、完善和管理”的方針，提高運轉(zhuǎn)效率。完善合作醫(yī)療的管理辦法，優(yōu)化補償結(jié)構(gòu)，使方案更具操作性，讓更多農(nóng)民受益。

(四)積極爭取政策支持，加快基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。借助國家對農(nóng)村醫(yī)療投入的政策，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量，為合作醫(yī)療的推進奠定基礎(chǔ)。

四、幾點建議

(一)改進動員方式，穩(wěn)固和擴大參合隊伍。提升現(xiàn)有參合者的穩(wěn)定性，并積極引導(dǎo)尚未參與的農(nóng)民加入，提高服務(wù)質(zhì)量，增強吸引力。

(二)加大基層醫(yī)療機構(gòu)的投入，改善條件，提升服務(wù)水平，滿足農(nóng)民的醫(yī)療需求。

(三)進一步完善監(jiān)管機制，提升補償水平，確保資金的安全高效運行，擴大受益農(nóng)民的范圍。

(四)加強醫(yī)療市場的監(jiān)管，打擊非法醫(yī)療行為，保護農(nóng)民的就醫(yī)權(quán)益。確保醫(yī)療環(huán)境的安全，為合作醫(yī)療的實施提供良好的條件。

(五)各級政府應(yīng)多渠道宣傳合作醫(yī)療政策，提高農(nóng)民的參與意識，傳達(dá)合作醫(yī)療的優(yōu)勢，讓更多人了解并參與其中，以便形成良好的發(fā)展氛圍。

在當(dāng)前的合作醫(yī)療籌資模式下，應(yīng)探索有效且便捷的新籌資模式，通過金融機制減輕基層負(fù)擔(dān)，提高參合率。要激勵農(nóng)民積極參合，增強他們的信任感，在政策落實的過程中真正得到實惠。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第2篇

　一、調(diào)查時間：

　二、調(diào)查人：

　三、農(nóng)村醫(yī)療基本信息：

1、人口狀況：本村人口達(dá)到20xx人，其中農(nóng)業(yè)人口約1500人。

2、經(jīng)濟狀況：本村經(jīng)濟發(fā)展水平在所在區(qū)域中算是中上等，主要以農(nóng)業(yè)為主。

3、村干部：本村目前有4位村干部，年均工資在8000至10000元之間。村內(nèi)設(shè)有一家診所和一處圖書室，并且有固定的辦公場所。

　四、調(diào)研背景及內(nèi)容

作為一名來自農(nóng)村的大學(xué)生，我深知農(nóng)民在醫(yī)療方面面臨的諸多困難，因此對農(nóng)村醫(yī)療問題尤為關(guān)注，并將其作為我的調(diào)研課題。

如今，在我國看病貴已被列為重要的民生問題之一。許多農(nóng)民因為經(jīng)濟壓力而放棄就醫(yī)，常常小病拖成重病，甚至因為無力承擔(dān)高昂的醫(yī)療費用而失去生命。農(nóng)村居民缺乏必要的保健知識和自我保健意識，導(dǎo)致因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象時有發(fā)生。缺乏醫(yī)療保障已成為制約農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的嚴(yán)重障礙。在此背景下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度于20xx年10月開始實施。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府主導(dǎo)、農(nóng)民自愿參與、多方籌資的一項醫(yī)療互助機制，主要針對大病的統(tǒng)籌管理。自20xx年起，制度已在全國范圍內(nèi)開展多個試點，逐步發(fā)展和完善。我此次調(diào)研的重點在于合作醫(yī)療的實施情況及村民的滿意度，期望通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)問題并提出改進建議。

作為一項惠及農(nóng)村的政策，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為農(nóng)民帶來了明顯的好處，但在實施過程中也存在不少問題。我利用課余時間對本村合作醫(yī)療相關(guān)事項進行調(diào)研，通過此活動深入了解我村合作醫(yī)療的實際情況，并對實施過程中出現(xiàn)的優(yōu)缺點進行以便為全面情況提供參考。

　五、具體工作

在調(diào)研期間，我通過走訪和入戶訪談的方式，詳細(xì)了解了農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。我村有一家合作醫(yī)療定點診所，位于村中心，村民們大多數(shù)選擇在此就醫(yī)。診所的醫(yī)生均持有合法的行醫(yī)資格證，村民在村衛(wèi)生室看病是有保障的。與醫(yī)生交談中了解到，村民所交的保險費用全部歸農(nóng)民所有，交納保險后，每人還可享受200元的報銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享有80%的報銷，而在市級醫(yī)院住院的可享有50%的報銷，省醫(yī)院則可報銷40%。

在與村民的交談中，我了解到他們對新型合作醫(yī)療普遍感到滿意。他們表示，現(xiàn)在看病既方便又便宜，鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度也很不錯，村民們看病放心，不再擔(dān)心大病的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，國家的報銷政策讓大家感到安心。以上是我在調(diào)查問卷與訪談時收集到的一些反饋，值得大家深思。

從07年的90%上升到08年的95%，我村的合作醫(yī)療宣傳工作逐年增強，宣傳渠道也不斷豐富。由于07年受益的家庭在不經(jīng)意間起到了良好的宣傳作用，而國家的支持則為這一制度的推廣提供了堅實的后盾。

然而，報銷問題仍然是合作醫(yī)療中的一大難題。開始時許多村民對報銷流程感到無從下手，擔(dān)心麻煩、耗費人力物力而不愿意辦理；也有村民認(rèn)為報銷需要“走后門”，而自己既沒有錢也沒有權(quán)，寧愿不去嘗試；更有一些村民認(rèn)為自己健康良好，沒有報銷的需求，因而對此事不以為然。還有部分村民對報銷的具體比例及流程了解不深，因此不敢詢問曾辦理過的親友。經(jīng)過政府部門加強宣傳，村委會成員主動講解后，大家逐漸意識到合作醫(yī)療的好處，從不愿參加轉(zhuǎn)變?yōu)樽栽竻⒈！?/p>

在調(diào)研中，我們了解到，夫妻雙方同時患病的家庭，因醫(yī)療費用而負(fù)債，生活變得更加拮據(jù)。雖然報銷金額有限，無法完全補償家庭經(jīng)濟損失，但從中仍可以看出國家的關(guān)懷?？梢姡虿≈仑氃谵r(nóng)村依然很普遍，要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的初衷，還有很長的路要走。然而，村民們對國家的補償政策依然表示滿意。

　六、調(diào)研分析

經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我村取得了初步成果，98%的參保率顯示了該政策的可行性。但我們也需從實際出發(fā)，發(fā)現(xiàn)潛在問題：

1、個別村民未參與合作醫(yī)療，且對合作醫(yī)療持懷疑態(tài)度。例如，某位退休教師覺得自己的經(jīng)濟保障很好，身體狀況良好，因此對合作醫(yī)療并不在意；還有一戶認(rèn)為家庭健康狀況良好，所以不必參加合作醫(yī)療。這反映出宣傳到位但解釋不足，許多人只是隨大流，卻缺乏對細(xì)節(jié)的關(guān)注。

2、村民維護自身權(quán)益的意識較弱，未能及時了解政策變動。例如，有村民多年未使用合作醫(yī)療本，但未向村干部申請證明，導(dǎo)致就醫(yī)和未參保無異。部分村民在看病時常常忘記攜帶合作醫(yī)療證，或?qū)θ绾问褂貌涣私狻?/p>

3、醫(yī)生素質(zhì)亟待提高，藥品價格應(yīng)透明化。對于部分村民反映拿出合作醫(yī)療本后藥價上漲的問題，應(yīng)加強藥品價格的明碼標(biāo)價管理，防止不法行為。同時要加強醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，嚴(yán)格把控人才選拔。

4、報銷比例偏低且范圍有限。因病反貧的現(xiàn)象仍然存在，而目前的報銷政策無法覆蓋高科技治療費用，這讓許多村民感到困惑。很多人希望能有更完善的報銷制度，真正符合他們的實際需求。

5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位。雖然參與率較高，但實際上許多農(nóng)民對合作醫(yī)療的態(tài)度仍是觀望的。盡管政策的推廣依賴于政府和衛(wèi)生機構(gòu)，但農(nóng)民應(yīng)成為合作醫(yī)療的主角和收益者，而不是僅僅被動接受。

　七、我的建議

基于調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，我提出以下幾條建議：

第一：應(yīng)在加大宣傳力度的更詳細(xì)、更深入地向村民講解合作醫(yī)療的相關(guān)政策，確保農(nóng)民對制度有全面的了解。必要時，可舉辦定期培訓(xùn)班，邀請經(jīng)驗豐富的人員進行講解。

第二：農(nóng)民作為合作醫(yī)療的主要參與者，只有真正動員他們，他們的權(quán)益才能得到保障。

第三：基層干部及醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)需進一步提升。因某個人的失誤而影響政策實施是得不償失的，必須嚴(yán)格把控人才選拔。

第四：藥品明碼標(biāo)價，及時公布藥品價格，讓農(nóng)民心中有數(shù)，并鼓勵農(nóng)民參與監(jiān)督整個過程，以保護民眾的權(quán)利。

　八、結(jié)尾

通過這次調(diào)研，我圍繞合作醫(yī)療深入了解了農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀。在中國這片廣袤的土地上，或許我的村莊并不能算作農(nóng)村的典型，但通過多年來村干部的努力，我相信村民們正積極尋找出路，與時俱進，爭取成為新農(nóng)村的示范點。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施，符合廣大農(nóng)民的切身利益，促進了城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，并不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。盡管在實施初期遇到了諸多現(xiàn)實問題，但在推廣過程中我們必將不斷積累經(jīng)驗。相信在黨和人民的共同努力下，這項制度將成為我國農(nóng)村醫(yī)療保障改革的成功典范，為建設(shè)社會主義新農(nóng)村貢獻力量。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第3篇

x縣于20xx年開始全面實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。在這一年多的時間里，得益于各級政府的積極支持，農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了初步的成果。根據(jù)20xx年度的數(shù)據(jù)，該縣參加合作醫(yī)療的農(nóng)民人數(shù)達(dá)到了59.18萬人，占農(nóng)村總?cè)丝诘?0.67%?；I集的農(nóng)村合作醫(yī)療基金達(dá)到1773萬元，其中，農(nóng)民個人承擔(dān)的費用為591萬元，各級政府的配套補助資金各為591萬元，省政府的配套資金也為591萬元。在過去的一年中，全縣共計進行了130萬人次的醫(yī)療費用補償，其中門診補償為128.46萬人次，住院補償1.67萬人次，為農(nóng)民提供了總計1537.11萬元的醫(yī)療補助，其中門診補償費用為665.76萬元，住院補償費用為871.35萬元，住院率達(dá)到了2.83%。通過合作醫(yī)療的管理與監(jiān)督實踐，我們深刻意識到：切實加強對合作醫(yī)療補償?shù)幕槭窃撝贫瘸晒ν菩械闹匾M成部分，必須給予高度重視。針對我縣合作醫(yī)療試點工作的實際情況，提出以下幾點粗淺的看法。

一、合作醫(yī)療補償環(huán)節(jié)面臨的問題及原因

合作醫(yī)療補償?shù)恼鎸嵭允窃撝贫葍?yōu)越性的基石，確保補償?shù)墓?、公正、公開是保障合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的必要條件。如果無法確保補償?shù)恼鎸嵭?，農(nóng)民對合作醫(yī)療制度就難以形成支持和參與的態(tài)度，這不僅會影響黨和政府在農(nóng)村群眾眼中的形象，也會背離政策初衷。通過實踐經(jīng)驗我們發(fā)現(xiàn)，合作醫(yī)療補償環(huán)節(jié)存在不容忽視的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

(一) 門診補償方面的問題

我縣的合作醫(yī)療門診補償采用鎮(zhèn)級包干管理模式，參合人員每門診按門診費用總額的20%進行補償，村級定點醫(yī)療機構(gòu)的最高補償不超過4元。盡管我們實行了“專用處方、發(fā)票、門診補償臺賬、《醫(yī)療證》補償記錄”四項核對的管理辦法，并采用計算機審核結(jié)算手段，完善補償公示制度，但依然存在非參合人員冒名頂替、鄉(xiāng)村醫(yī)生套取補償資金、克扣門診補償款項等問題。縣鎮(zhèn)兩級的管理機構(gòu)對村級定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理力度仍顯不足。

(二) 住院補償方面的問題

我縣的合作醫(yī)療住院補償沒有設(shè)定起付線，最高補償額為3萬元，參合人員因病住院的合理費用可按分段比例獲得30%至60%的補償。雖然采取了持證辦理住院、登記、專管員驗證補償、審核結(jié)算等管理辦法，但在實際操作中依然存在非參合人員冒名頂替、隱瞞病情、未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院或備案手續(xù)等問題。定點醫(yī)療機構(gòu)未能提供住院費用發(fā)票、清單等必要資料，甚至出現(xiàn)不合理收費現(xiàn)象，給醫(yī)院履行合同義務(wù)帶來挑戰(zhàn)。

(三) 管理監(jiān)督方面的問題

縣、鎮(zhèn)兩級政府根據(jù)合作醫(yī)療制度的要求已成立管理和監(jiān)督機構(gòu)，但由于職能、權(quán)限、經(jīng)費和人員等多方面的限制，管理和監(jiān)督的全天候、有效實施面臨困難。盡管我縣在全年進行了多次檢查監(jiān)督活動，但監(jiān)督檢查的成效難以鞏固，管理監(jiān)督的成本較高。

二、造成問題的主要原因

(一) 部分農(nóng)村群眾未參合是造成上述問題的根源之一

農(nóng)民自愿參加的原則使得參合率始終無法達(dá)到100%。許多農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療仍持懷疑態(tài)度，盡管渴望獲得政府提供的醫(yī)療保障，但由于宣傳不足，遇到經(jīng)濟負(fù)擔(dān)時選擇放棄交費。當(dāng)面對門診或住院治療需求時，有些人便希望通過不恰當(dāng)手段獲得補償，鄉(xiāng)村醫(yī)生在情面上可能給予“照顧”。極少數(shù)家庭確實存在支付困難，在遇到大病時，周圍鄰里也樂于助他們用不正當(dāng)手段獲得補償。一些農(nóng)村群眾對低籌資（30元/人年）和補償標(biāo)準(zhǔn)的接受度高，但對實際補償水平的期望與現(xiàn)實仍存在較大差距。

(二) 定點醫(yī)療機構(gòu)追求經(jīng)濟利益

定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)是合作醫(yī)療的承載體，伴隨著政府對衛(wèi)生事業(yè)投入的減少和市場競爭的加劇，醫(yī)療機構(gòu)面臨嚴(yán)峻的生存壓力。這些機構(gòu)在改善條件、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的往往會追求利潤最大化。一些定點醫(yī)療機構(gòu)甚至放松對病患資格的審查，導(dǎo)致非參合人員冒名頂替的問題加劇，極大影響了合作醫(yī)療的實施效果。

(三) 合作醫(yī)療制度有待進一步完善

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在推行初期難免會出現(xiàn)一些缺陷，因此需不斷改進。當(dāng)前，在合作醫(yī)療補償監(jiān)督方面還存在不足，如監(jiān)督機構(gòu)缺乏必要的人力和財力支持，導(dǎo)致補償稽查工作難以落實，影響整體的管理效果。

(四) 醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì)待提升

負(fù)責(zé)補償?shù)慕?jīng)辦人員往往與直接醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)利益相關(guān)，個人和單位的利益有時影響了補償業(yè)務(wù)的公正性。在實踐中，許多問題的出現(xiàn)與經(jīng)辦人員的素質(zhì)直接相關(guān)，需加強培訓(xùn)和管理，確保補償過程的透明和有效。

三、合作醫(yī)療補償稽查工作的進行及成效

在推行合作醫(yī)療制度之初，我縣的管理、監(jiān)督機構(gòu)敏銳捕捉到補償環(huán)節(jié)中存在的問題，在各級指導(dǎo)下，積極開展監(jiān)督檢查，尋找問題根源，完善制度，建立各級責(zé)任，并爭取群眾意見，從而高效開展合作醫(yī)療補償稽查工作。

(一) 借助縣合作醫(yī)療監(jiān)督委員會組織的專項檢查，收集第一手資料，為決策提供依據(jù)

我縣于20__年6月，由縣監(jiān)督委員會牽頭，組織多個職能部門對合作醫(yī)療實施情況進行了為期15天的監(jiān)督檢查，通過對現(xiàn)場調(diào)查、問卷等方法深入了解運營現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題所在。

(二) 政府重視，強化職能，把合作醫(yī)療補償稽查作為管理提升的切入點

根據(jù)縣政府關(guān)于“完善稽查制度，確保合作醫(yī)療健康運行”的指示，縣合管辦推出了相關(guān)稽查工作指導(dǎo)文件，成立了稽查小組，明確各自職責(zé)和工作流程，同時鼓勵群眾提供信息，共同參與管理。

(三) 合作醫(yī)療補償稽查工作成效顯著

自20xx年6月起，我們在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗，努力探索工作方法，派遣政治和業(yè)務(wù)能力兼具的同志負(fù)責(zé)稽查，成立專門辦公室，采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的方式，確保補償審核的公正性有效性。針對轉(zhuǎn)院病人和住院費用補償?shù)戎攸c環(huán)節(jié)加強審查，杜絕不規(guī)范補償現(xiàn)象。

通過堅持有效的稽查工作，維護了合作醫(yī)療補償?shù)恼鎸嵭耘c公平性，積極得到了廣大群眾的支持。實施過程中的各種參與方式，使得農(nóng)村群眾主動提供信息，保障稽查工作的順利進行。

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農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第4篇

為了解農(nóng)村合作醫(yī)療政策的實施效果，近期，我們對某地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療情況進行了專項調(diào)查，采訪了當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機構(gòu)、數(shù)個定點醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及部分農(nóng)民家庭。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村合作醫(yī)療的參與度逐年提升，財政投入不斷加大，農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)顯著減輕，然而仍面臨經(jīng)費不足等問題。以下是調(diào)查的詳細(xì)情況報告。

一、農(nóng)村合作醫(yī)療參與度不斷提高，農(nóng)民受益顯著

自農(nóng)村合作醫(yī)療政策在該地區(qū)實施以來，廣大農(nóng)民享受到了實實在在的福利，減輕了醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，同時也提升了整體健康水平，深受群眾的認(rèn)可。

1、農(nóng)民參合比例高

根據(jù)合作醫(yī)療管理部門提供的數(shù)據(jù)，該地區(qū)應(yīng)參合的農(nóng)戶數(shù)量與實際參合人數(shù)差距極小，這表明農(nóng)民對參與合作醫(yī)療的積極性逐年提升。

根據(jù)統(tǒng)計，20xx年該地區(qū)應(yīng)參合農(nóng)戶為250,000戶，農(nóng)民總?cè)丝跒?,000,000人；實際參合農(nóng)戶為249,500戶，實際參合人數(shù)為998,000人，整體參合率達(dá)到99.6%，相比去年上升0.2個百分點。

2、財政支持力度加大，籌資標(biāo)準(zhǔn)逐步提高

去年，各級財政根據(jù)參合人數(shù)提升了籌資標(biāo)準(zhǔn)，每人增加了40元，達(dá)到340元/人。今年的籌資標(biāo)準(zhǔn)已上升至385元/人，中央和地方財政的投入也同步增加。目前，20xx年的籌資計劃已定，每人籌資標(biāo)準(zhǔn)將達(dá)到430元，其中個人繳費70元，這比去年又多出了10元。

3、門診與住院賠償人數(shù)顯著增加

隨著覆蓋率的提升，農(nóng)民就醫(yī)意識也相應(yīng)提高，門診和住院的賠償人次快速增長。今年1至10月，門診賠償人次同比增長12.5%，達(dá)到了135,000人次；住院賠償人次同比增加20.0%，達(dá)到了10,500人次。

4、報銷補償金額大幅增長，農(nóng)民受益愈發(fā)明顯

截至10月底，該地區(qū)共報銷各項醫(yī)療費用30,000萬元，同比上漲12.0%，這充分顯示了政策的有效性。

5、超過80%的村級衛(wèi)生室納入報銷體系

20xx年，納入報銷體系的村級衛(wèi)生室已達(dá)450個，占總數(shù)的80.5%。這些衛(wèi)生室可為農(nóng)民提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，減輕了小病的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

從上述數(shù)據(jù)可以看出，隨著農(nóng)村合作醫(yī)療政策的推廣，農(nóng)民的參合意識逐漸增強，醫(yī)療健康觀念也發(fā)生了積極的變化。

二、存在的問題

1、經(jīng)費不足，與不斷增長的醫(yī)療需求存在矛盾

根據(jù)統(tǒng)計，20xx年，地區(qū)籌集專項基金約33,000萬元，對應(yīng)每人年均380元的標(biāo)準(zhǔn)。但由于報銷支出快速增長，實際經(jīng)費緊張，導(dǎo)致部分月份出現(xiàn)財務(wù)壓力。至10月底，醫(yī)療費用支出已達(dá)29,600萬元，占全年籌資的89.7%。

支出增加反映了農(nóng)民醫(yī)療意識的覺醒。農(nóng)民越發(fā)重視健康，愿意在生病時及時就醫(yī)，這也帶來了報銷費用的增加。

為了應(yīng)對經(jīng)費不足的問題，當(dāng)?shù)毓芾聿块T采取了降低報銷比例及提高起付線等措施，從而控制支出。

2、宣傳工作仍需加強

盡管村委會每年努力推動農(nóng)民參加合作醫(yī)療，但由于政策調(diào)整頻繁，農(nóng)戶對報銷規(guī)定的理解仍顯不足。在實際操作中，一些農(nóng)民在就醫(yī)后常與醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生誤解，導(dǎo)致不必要的糾紛。

3、參合人口基數(shù)核定困難

隨著農(nóng)村勞動力外出務(wù)工，村級參合人口基數(shù)常常難以精準(zhǔn)確定，影響了政策實施的穩(wěn)定性。一些在外工作的農(nóng)民因已有其他保險，可能不愿意再參合，也導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真。

4、醫(yī)療費用存在不合理現(xiàn)象

在調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)療機構(gòu)在提供服務(wù)時未能完全遵循合理用藥、合理收費的原則，引發(fā)農(nóng)民的質(zhì)疑。這需要加強對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，確保合規(guī)經(jīng)營。

5、村級醫(yī)療報銷的限制仍顯不足

一些慢性病患者認(rèn)為，門診報銷的日限額和年限額仍顯得偏低，影響了政策的實際效果。

三、建議

1、強化財政支持，提升籌資標(biāo)準(zhǔn)

建議各級財政進一步加大對農(nóng)村合作醫(yī)療的投入，以滿足日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

2、擴大報銷覆蓋范圍

應(yīng)積極將更多未入系統(tǒng)的村級衛(wèi)生室納入到報銷網(wǎng)絡(luò)，讓農(nóng)民能夠享受便利的醫(yī)療保障。

3、加強資金監(jiān)管

對醫(yī)療機構(gòu)的費用支出進行嚴(yán)格監(jiān)管，確保資金用于真正的醫(yī)療服務(wù)上，保障農(nóng)民的健康權(quán)益。

4、增強政策宣傳力度

應(yīng)不斷強化政策宣傳，讓更多農(nóng)民了解相關(guān)規(guī)定，減少不必要的誤解和矛盾。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第5篇

調(diào)查地點：

選題依據(jù)：

農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國農(nóng)民自主發(fā)起的醫(yī)療互助保障體系，旨在確保農(nóng)民能夠獲得基本醫(yī)療服務(wù)，減輕因病致貧和返貧的風(fēng)險。該制度為全球，尤其是發(fā)展中國家的類似問題提供了有效的解決方案，獲得了國內(nèi)外農(nóng)民的廣泛認(rèn)可及好評。

社會調(diào)查的內(nèi)容：

針對xx市農(nóng)村合作醫(yī)療保險的實施情況進行調(diào)研，分析在推廣中出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)建議。

社會調(diào)查的預(yù)期目標(biāo)：

對農(nóng)村合作醫(yī)療推廣過程中的問題進行深入分析，為今后相關(guān)工作的順利開展奠定基礎(chǔ)。

社會調(diào)查工作進度安排（時間節(jié)點）

社會調(diào)查主要特點與創(chuàng)新點：

本調(diào)查針對農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀展開，全方位探討，具有很強的針對性和實用性。

一、調(diào)查的基本情況（舉例）可以采用問卷調(diào)查的方法

1、所有農(nóng)戶均知曉農(nóng)村合作醫(yī)療制度。根據(jù)對37戶農(nóng)戶進行調(diào)查，結(jié)果顯示100%的受訪者對該制度有一定了解。

2、97.3%的農(nóng)戶參與了農(nóng)村合作醫(yī)療保險。在37戶被調(diào)查中，有36戶農(nóng)戶已參保，占總數(shù)的97.3%。其中，79.6%的農(nóng)戶認(rèn)為參與是自愿的，20.4%的人表示是由于政府要求而參保。從參與的途徑來看，73.5%的農(nóng)戶是通過政府發(fā)放的宣傳材料而決定參保，26.5%則是經(jīng)過村干部的動員后選擇參保。

3、97.3%的參保農(nóng)戶認(rèn)為繳費負(fù)擔(dān)可承受。在參與農(nóng)村合作醫(yī)療的37戶中，有36戶認(rèn)為繳費在可承受范圍內(nèi)，占參與戶的97.3%；僅有1戶表示繳費負(fù)擔(dān)較重，占比2.7%；沒有農(nóng)戶認(rèn)為繳費無法承受。

二、調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的農(nóng)村合作醫(yī)療推廣問題。

1、存在“交費簡單索賠難”的現(xiàn)象。

2、政府或相關(guān)部門在監(jiān)督農(nóng)村合作醫(yī)療方面的力度不足。

（相關(guān)信息可通過網(wǎng)絡(luò)查詢，資料較為豐富）

三、問題的原因分析

1、政策宣傳力度不夠，農(nóng)戶對農(nóng)村合作醫(yī)療制度了解有限。

2、農(nóng)民自我健康管理和互助意識不強。

四、對進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾條建議

根據(jù)此思路進行撰寫即可！

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第6篇

一、調(diào)查的背景和過程：

20xx年9月10日上午10時，我局執(zhí)法人員王曉明、李華、張燕、陳建國對位于某縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心進行了一次專項檢查（出示了執(zhí)法證件），在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)該服務(wù)中心的標(biāo)識為“某某農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站”，當(dāng)時正有群眾在就醫(yī)?，F(xiàn)場工作人員表示：“該衛(wèi)生服務(wù)站由村民王大明、李小娟等五人共同出資于20xx年5月1日成立，旨在為周邊居民提供基本醫(yī)療服務(wù)?！睓z查中，工作人員無法提供衛(wèi)生服務(wù)站的經(jīng)營許可證，依據(jù)《農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理辦法》第二條的規(guī)定，該行為涉嫌無證經(jīng)營衛(wèi)生服務(wù)，隨即填寫立案審批表并附上現(xiàn)場記錄報局領(lǐng)導(dǎo)審批。20xx年9月10日批準(zhǔn)立案，指定由李華、張燕負(fù)責(zé)全面調(diào)查。

二、相關(guān)人員基本情況

相關(guān)人員：

王大明，男性、現(xiàn)年40歲、漢族、住址：某縣某村28號，身份證號：123456197901011234，電話：13900000001。

李小娟，女性、現(xiàn)年35歲、漢族、住址：某縣某村16號，身份證號：123456198005020567，電話：13900000002。

張麗，女性、現(xiàn)年30歲、漢族、住址：某縣某村5號，身份證號：123456198710152345，電話：13900000003。

陳建國，男性、現(xiàn)年38歲、漢族、住址：某縣某村18號，身份證號：123456198512030987，電話：13900000004。

三、違法情況

經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王大明（負(fù)責(zé)日常管理）、李小娟（負(fù)責(zé)藥品采購和銷售）、張麗（負(fù)責(zé)患者接待和服務(wù)）、陳建國（負(fù)責(zé)財務(wù)管理）四人，沒有經(jīng)過相關(guān)衛(wèi)生管理部門的批準(zhǔn)，個人投資共計十萬元（每人兩萬元），以每月1500元的租金租賃了位于某縣農(nóng)村的門面，營業(yè)面積約100平方米，開展衛(wèi)生服務(wù)活動。自20xx年5月1日至20xx年9月10日，期間該衛(wèi)生服務(wù)站接待患者300余人，確認(rèn)收費總額達(dá)到兩萬元，于20xx年9月10日被我局執(zhí)法人員查處。

四、法律依據(jù)及處罰建議

根據(jù)調(diào)查情況，當(dāng)事人以上行為違反了《中華人民共和國農(nóng)村衛(wèi)生管理條例》第四條第一款的相關(guān)規(guī)定，未獲得許可證而擅自經(jīng)營衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)成了無證經(jīng)營。依據(jù)《中華人民共和國農(nóng)村衛(wèi)生管理條例》第七十條的規(guī)定，因未獲取經(jīng)營許可證而違規(guī)經(jīng)營的，由行政管理部門責(zé)令停止，并可處以5000元以上2萬元以下的罰款。

建議對相關(guān)責(zé)任人采取以下處理措施：

1、責(zé)令他們立即停止無證經(jīng)營衛(wèi)生服務(wù)的行為。

2、處以罰款5000元（五千元）。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第7篇

健康是人們?nèi)姘l(fā)展的基礎(chǔ)，促進農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療條件改善，也是實現(xiàn)全面小康的重要環(huán)節(jié)。許多農(nóng)民面臨“看病難”、“因病致貧”的現(xiàn)象，這引起了國家領(lǐng)導(dǎo)層的高度重視。為了解決這個問題，黨的會議明確要求改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件，積極建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，并為貧困農(nóng)民提供醫(yī)療救助。XX年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點工作在全國范圍內(nèi)開始推行。為了更好地進行這項惠民政策的實施，我們走訪了湖南省漣源市茅塘鎮(zhèn)，進行了相關(guān)的問卷調(diào)查，深入了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的執(zhí)行情況以及農(nóng)民的實際感受，并探討其中存在的問題。

在我們的調(diào)查中，涉及漣源市茅塘鎮(zhèn)的道童村、柿鄉(xiāng)村、光陽村等四個村，共收集了117份問卷，調(diào)查者的學(xué)歷和年齡情況如下：

表一：

學(xué)歷 文盲 小學(xué) 初中 高中 大中專 大學(xué)以上

人數(shù)（人） 11 25 68 43 14 5

比例（%） 9.4 21.3 58.1 36.7 11.9 4.2

表二：

年齡（歲） 18歲以下 18-40 40-60 60-90

人數(shù)（人） 9 71 81 20

比例（%） 5.3 36.9 47.3 11.7

茅塘鎮(zhèn)是漣源市經(jīng)濟相對發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，尤其以鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的迅速發(fā)展而著稱。全鎮(zhèn)大約有3萬至4萬人，而在外打工或經(jīng)商的農(nóng)民占調(diào)查者的67.6%，僅有少數(shù)家庭依賴農(nóng)業(yè)收入生活。在問卷中，我們調(diào)查了農(nóng)民的家庭月收入情況：800元以下占54%，800-1000元占14.9%，1000元以上占31%。而家庭醫(yī)療支出方面，年支出300元以下的占44%，300-900元的占34.9%，1000元以上的占20.6%。近幾年，尤其在茅塘鎮(zhèn)這樣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)興旺的小鎮(zhèn)，農(nóng)民的收入有了顯著提高。但農(nóng)民的醫(yī)療費用支出也隨之增長，這是在調(diào)查中農(nóng)民普遍反映的一大問題。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，從1990年到1999年，農(nóng)民的平均收入從686元增長至2240元，增幅為3.32倍，但就醫(yī)的門診和住院費用卻分別從10.9元和47元增加至79元和289元，增長幅度遠(yuǎn)超收入增長。這顯然使得農(nóng)民在面臨疾病時，往往因高額醫(yī)療費用而選擇不去就醫(yī)，進一步加重了貧困的負(fù)擔(dān)。

在詢問農(nóng)民看病面臨的主要問題時，有43.9%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)藥費用過高，家庭難以承擔(dān)。農(nóng)民還表示定點醫(yī)院的醫(yī)藥費用比私人的診所要更貴。根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的規(guī)定，只有在指定醫(yī)院就醫(yī)的費用才能獲得報銷，然而許多農(nóng)民對此并未獲得預(yù)期的實惠。另有33.2%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病程序復(fù)雜，醫(yī)療人員素質(zhì)普遍偏低，醫(yī)療設(shè)備老舊，導(dǎo)致無法提供必要的醫(yī)療保障。還有7.9%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院距離遠(yuǎn)，出行不便，僅有15%的人表示對現(xiàn)狀較為滿意。

在農(nóng)村新型合作醫(yī)療的推行中，80%的農(nóng)民表示支持這一政策，它在一定程度上減輕了重大疾病帶來的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。這表明，農(nóng)民對于參保的積極性較高，并對此抱有較大期望。15.4%的人認(rèn)為該政策存在利弊，自己也有不同見解。在詢問農(nóng)民對政策的顧慮時，42.7%的人擔(dān)心政策不穩(wěn)定，擔(dān)心錢投了無法獲得實際回報，另外12.6%的人對補償?shù)膬冬F(xiàn)、辦理過程的復(fù)雜性表示擔(dān)憂，仍有25.5%的人對政策持樂觀態(tài)度，信任其帶來的實實在在的好處。

當(dāng)我們調(diào)查農(nóng)民對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解時，58.8%的人表示聽說過并參保，但對于具體政策如補償方式等卻知之甚少，21.8%的人甚至對此完全不了解。在補償過程中，41.6%的人認(rèn)為從管理機構(gòu)獲得賠償不便，手續(xù)繁瑣，29.6%的人承認(rèn)因?qū)Υ苏叩牟涣私舛鴮?dǎo)致報銷困難，認(rèn)為辦理補償?shù)倪^程相對簡單的僅占24%。

根據(jù)以上對調(diào)查結(jié)果的統(tǒng)計分析，雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在初期階段取得了一定的效果，但農(nóng)民在享受實惠的依然面臨著不少問題，主要可以歸結(jié)為以下三點：

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)藥費用過高，尤其是在農(nóng)村合作醫(yī)療的定點醫(yī)院，盡管價格高，服務(wù)質(zhì)量卻難以保證，導(dǎo)致農(nóng)民不愿就醫(yī)。雖然有補償政策，但農(nóng)民仍需自掏腰包支付不少費用，致使醫(yī)療服務(wù)未能惠及到多數(shù)農(nóng)村居民。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療人員整體素質(zhì)偏低，醫(yī)療設(shè)備滯后，難以為農(nóng)民提供必要的醫(yī)療保障。從調(diào)查結(jié)果來看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為第一級醫(yī)療保障機構(gòu)的角色并未發(fā)揮到位，反而使農(nóng)民在看病時感到無處可去，無法享受合作醫(yī)療政策的優(yōu)勢。

三、農(nóng)民在獲得補償時普遍感到不便，手續(xù)復(fù)雜，原因在于農(nóng)民雖然知曉政策，但對具體內(nèi)容卻知之甚少。政策規(guī)定的報銷條件，以及通過各級政府部門審核的復(fù)雜過程，嚴(yán)重影響了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推進。有些管理人員的不當(dāng)行為也損害了農(nóng)民的信任感。

為了使農(nóng)民在醫(yī)療保障方面得到更多實惠，必須不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，正視當(dāng)前客觀存在的問題。以下是一些個人建議：

一、深化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的改革

首先要確保農(nóng)民能夠方便就醫(yī)、得到良好的醫(yī)療保障。這就必須深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院改革，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，更新醫(yī)療設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)，合理整合周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療資源，優(yōu)化服務(wù)供給。

二、加強藥品購銷的監(jiān)管

確保藥品價格合理，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度良性發(fā)展的基礎(chǔ)。必須通過統(tǒng)一采購藥品、建立基本藥物目錄、公開藥品價格等措施，保障農(nóng)民在看病時能夠以合理的價格買到合適的醫(yī)療服務(wù)。

三、加強對定點醫(yī)院的審批與檢查

需要對定點醫(yī)院的資格進行嚴(yán)格審查和動態(tài)監(jiān)測，確保符合條件的醫(yī)院能為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，對于不符合要求的醫(yī)院要及時取消其定點資格。

四、加大政策宣傳力度

針對農(nóng)民有關(guān)補償?shù)念檻]，必須加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的宣傳力度，通過多渠道讓農(nóng)民更好地理解政策內(nèi)容，提高其參與的積極性，減少對醫(yī)藥費用和報銷過程的誤解。

改善農(nóng)村醫(yī)療狀況有利于保障農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù)的實現(xiàn)，減輕因病致貧、返貧的現(xiàn)象，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展，是實現(xiàn)小康社會和現(xiàn)代化目標(biāo)的重要組成部分。盡管在實施過程中遇到諸多困難，但只要積極面對并不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，終將使這一政策深入人心，從而推動社會主義事業(yè)的全面發(fā)展。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第8篇

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第9篇

在假期期間，我有幸在村衛(wèi)生室工作，擔(dān)任新型農(nóng)村合作醫(yī)療的電腦錄入員。通過這段時間的實踐，我意識到有必要對農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進行深入調(diào)查。我設(shè)計了一份關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查問卷，整理并分析了農(nóng)民們對醫(yī)療保障的看法。通過這次調(diào)研，我對當(dāng)前的情況有了更清晰的認(rèn)識。

一：歷史問題

長期以來，由于經(jīng)濟條件的限制，農(nóng)村地區(qū)普遍存在“小病忍、大病拖、重病才去醫(yī)院”的現(xiàn)象。目前，由于生病導(dǎo)致的返貧現(xiàn)象在農(nóng)村依然非常嚴(yán)重，因病需住院但未就醫(yī)的比例高達(dá)41%；在西部地區(qū)，因病致貧的人數(shù)多達(dá)300到500萬。在貧困戶中，70%的家庭是因病陷入困境。自1985年以來，盡管農(nóng)村居民的收入在增長，但增幅顯著低于城鎮(zhèn)居民。根據(jù)數(shù)據(jù)，剔除物價因素后，19××—19××年農(nóng)村年均實際收入增長3.1%，而同期城鎮(zhèn)年均實際收入增長4.5%。到1988年后，農(nóng)村收入基本停滯，19××—19××年年均實際增幅僅為1.4%。農(nóng)民的醫(yī)療支出卻在顯著上升。例如，在安徽省，xx年的前幾季度，農(nóng)村人均醫(yī)療支出為42.82元，較上年同期的37.69元上漲了13.6%；其中，醫(yī)療衛(wèi)生保健的人均支出達(dá)到了19元，接近于上年的全年人均支出20.2元。1990年，農(nóng)村居民人均醫(yī)療支出僅為14.41元，而到了1998年達(dá)到了歷史最高點52.11元，并在1999年為51.65元，十年間增長了2.52倍，而農(nóng)民的純收入也僅增長了同樣的幅度。

在全國的社會保障體系中，農(nóng)民往往被排除在外。農(nóng)村社會保障長期處于我國社會保障體系的邊緣，許多社會保障項目將廣大農(nóng)村人口拒之門外。我國農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平仍然較低，許多居民收入微薄，承受能力薄弱。與城鎮(zhèn)社會保險改革的進展相比，農(nóng)村社會保險僅在一些富裕地區(qū)進行試點，家庭保障仍是主要保障方式。以醫(yī)療保險為例，目前我國的醫(yī)療保險改革并未實現(xiàn)全民覆蓋，而僅僅是針對城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革，以解決公費醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重的問題，而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村得到廣泛實施，但由于多種原因最終解體。

二：新型農(nóng)村合作醫(yī)療的概念

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是由政府組織和支持，農(nóng)民自愿參與，結(jié)合個人、集體和政府多方籌資，主要以大病統(tǒng)籌為主的醫(yī)療互助制度。其資金主要通過個人繳費、集體支持和政府資助的方式籌集。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是我國農(nóng)民自主創(chuàng)立的互助保障機制，在 обеспечении 基本醫(yī)療服務(wù)、減輕因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要作用。此制度在國際上也贏得了認(rèn)可，成為眾多發(fā)展中國家關(guān)注的典范。從xx年開始，新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國部分縣(市)試點，并計劃到xx年逐步實現(xiàn)對全國農(nóng)村居民的基本覆蓋。根據(jù)相關(guān)政策，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作被納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的框架內(nèi)，融資機制為個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合，籌資標(biāo)準(zhǔn)不得低于30元/人，其中縣財政補助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元，農(nóng)民個人籌資15元，整體來看是籌資標(biāo)準(zhǔn)提高，政府補助增加，從而使得更多農(nóng)民受益，大病保障的最高支付額度達(dá)到xx0元。

三：建設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要性

經(jīng)過二十多年的改革開放，中國農(nóng)村發(fā)生了巨大變化，經(jīng)濟不斷發(fā)展，但這并未給農(nóng)民的看病問題帶來顯著改善。我國的人口占全球22%，而醫(yī)療衛(wèi)生資源卻僅占2%。而這2%的醫(yī)療資源中，80%集中在城市。從1998年到xx年，農(nóng)民的人均收入年均增長為2.48%，而醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%，后者的增速竟是前者的近五倍。媒體報道顯示，至今中國農(nóng)村仍有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟原因無法就醫(yī)。在經(jīng)濟較為發(fā)達(dá)的廣東省，仍有40.08%的群眾因病未能就醫(yī)，23.35%的患者應(yīng)住院卻無法入住。我國社會保障的覆蓋面狹窄，無法有效解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村地區(qū)，社會保障體系幾近空白，疾病如同懸在農(nóng)民頭上的利劍，“看病難、看病貴”已成為中國農(nóng)村普遍的現(xiàn)實。在經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型加劇的當(dāng)前，構(gòu)建一張嚴(yán)密可靠的安全網(wǎng)迫在眉睫。解決農(nóng)民的醫(yī)療難題不僅事關(guān)基本生存權(quán)，更是建設(shè)公平、公正社會的必要條件。從歷史來看，我們曾經(jīng)成功應(yīng)對過這一問題，尤其是在困難時期。1993年世界銀行年度發(fā)展報告曾指出：“直到最近，中國一直是低收入國家的一個重要例外……到上世紀(jì)70年代末期，醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口，這是低收入國家中的一項獨特成就。”上世紀(jì)80年代初，農(nóng)村人口占全國總?cè)丝诘?0%，而我國的人均預(yù)期壽命也從新中國成立初期的36歲提高到68歲。對此，專家認(rèn)為這一健康水平的提升是得益于醫(yī)療資源向農(nóng)村傾斜、縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，以及遍布農(nóng)村的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的實施。加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時代建設(shè)新農(nóng)村的必然選擇，十分必要。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第10篇

一、調(diào)查背景與方法

農(nóng)村地區(qū)的居民普遍面臨“看病難”的困境。一方面，醫(yī)療資源逐漸向城市集中，居住在邊遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)民在重大疾病或疑難疾病的就醫(yī)便利性上受到了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)；另一方面，許多貧困農(nóng)民因高昂的醫(yī)療費用而無力承擔(dān)，常常選擇不就醫(yī)，導(dǎo)致“小病拖成大病”甚至“大病等于死亡”。更有甚者，因貧致病、因病返貧，形成惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺失嚴(yán)重制約了農(nóng)村地區(qū)特別是貧困地區(qū)的經(jīng)濟與社會發(fā)展。正是在這一背景下，中央政府在10月發(fā)布了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的決定》，提出要“逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”。

為了探討“以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”如何構(gòu)建，受福特基金會資助，陜西省社會科學(xué)院社會學(xué)研究所組建了專項課題組，聚焦于陜西南部秦巴山區(qū)一國家級貧困縣的合作醫(yī)療試點情況進行了深入調(diào)研。

商洛市鎮(zhèn)安縣位于秦嶺南麓，地勢復(fù)雜，全縣總面積3477平方公里，人口29.3萬，農(nóng)業(yè)人口達(dá)25萬。至今，農(nóng)民人均年收入僅為1426元。鎮(zhèn)安縣下轄25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和421個行政村。除了縣級的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院外，該縣還有11個鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全縣各級衛(wèi)生技術(shù)人員1265人，其中村級衛(wèi)生技術(shù)人員457人。鎮(zhèn)安縣為陜西省首批推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點縣之一，其他兩個試點縣分別是延安市洛川縣和咸陽市彬縣。我們選擇的調(diào)查點包括鎮(zhèn)安縣的結(jié)子鄉(xiāng)和回龍鎮(zhèn)，后期還加上了更為偏遠(yuǎn)的余師鄉(xiāng)。

課題組于10月、3月、8月、11月、1月、3月共進行了六次深入實地調(diào)查。調(diào)查對象涵蓋了村民、村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員及計劃生育服務(wù)單位等多個部門，并與縣衛(wèi)生局干部展開了交流。我們在縣、鄉(xiāng)、村召開了11次專題座談會，并入戶走訪了230余戶，訪問了近千人次，其中對83人進行了深度訪談，并做了詳盡的口述記錄。我們還對貧困山區(qū)農(nóng)民的基本健康需求和社區(qū)健康服務(wù)體系建設(shè)進行了參與式需求評估（PRA）。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極成效

調(diào)查結(jié)果表明，在政府主導(dǎo)下的新型農(nóng)村合作醫(yī)療得到了農(nóng)民的普遍歡迎，并產(chǎn)生了一定的積極效應(yīng)。

⑴從中央到地方各級政府高度重視并積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，這體現(xiàn)了政府對公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。過去較長時期內(nèi)，政府對農(nóng)民醫(yī)療保健的責(zé)任不夠明確，醫(yī)療費用主要由個人承擔(dān)。學(xué)者們指出，自1979年以來，政府基本放棄了對農(nóng)民醫(yī)療的支持。至10月，隨著中央召開全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議并發(fā)布《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，這一狀況開始得到根本轉(zhuǎn)變。

⑵資金來源問題逐步得到解決。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生受制于資金短缺，成為一大瓶頸。根據(jù)1月國家衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)的通知，鎮(zhèn)安縣的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的資金籌集路徑為“三個十”，即每位參加合作醫(yī)療的農(nóng)民可獲得來自中央財政的每人每年10元補助，地方財政同樣補助10元，其中省、市、縣分別出4元、3元、3元，農(nóng)民自繳10元。在這個政策中，政府補助占據(jù)了主要部分。鎮(zhèn)安縣每年從中央及省市財政可獲得約391萬元的合作醫(yī)療專項資金，這對于財政年收入僅3895萬元的貧困縣而言無疑是及時雨。

⑶一定程度上緩解了農(nóng)民“看病難”的問題。合作醫(yī)療實施后，鎮(zhèn)安縣醫(yī)院的農(nóng)民住院人數(shù)顯著增加，僅在1-3月，農(nóng)村癌癥患者的住院人數(shù)較往年同期增加了5人，顯示出貧困山區(qū)農(nóng)民對醫(yī)療保障的迫切需求。到6月底，已有70000余名農(nóng)民首次享受到了醫(yī)療費用的“報銷”，其中735名住院患者人均報銷費用達(dá)到949.8元，最高報銷額接近8000元，部分農(nóng)民從合作醫(yī)療中受益，產(chǎn)生了良好的示范效應(yīng)。

⑷探索出了一套切合實際的管理經(jīng)驗，例如“單病種定額包干補助”以及就診審核報銷流程等。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療正式實施前，鎮(zhèn)安縣衛(wèi)生局抽調(diào)20余人歷時兩個月，對全縣30多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)4500余名住院農(nóng)民的情況進行了摸底調(diào)查，獲得關(guān)于農(nóng)民住院病種、入院人次、用藥及費用等的基礎(chǔ)資料，為后續(xù)的醫(yī)療體制改革提供了依據(jù)。管理上，他們將大病統(tǒng)籌基金與家庭醫(yī)療賬戶結(jié)合，確保資金安全，通過簡化報銷流程，推行“單病種定額包干補助”的方式，使報銷過程更加透明，形成了一套相對完整的操作系統(tǒng)和規(guī)章制度，為其他貧困地區(qū)提供了有益的借鑒。

⑸農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有望得到加強。在鎮(zhèn)安縣，醫(yī)療衛(wèi)生部門對推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性高于農(nóng)民的參與度。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將合作醫(yī)療視為發(fā)展機遇，力求通過合作醫(yī)療的推行改善自身條件，從而達(dá)到雙贏的效果。

三、值得關(guān)注的幾個問題

調(diào)查中也揭示了一些亟待關(guān)注的問題：

⑴農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位，“參與率”高而“參與度”低。雖然鎮(zhèn)安縣參與合作醫(yī)療的農(nóng)村居民超過23萬人，參保率超過90%，但不少農(nóng)民實際上對合作醫(yī)療持懷疑態(tài)度。由于政策是自上而下實施，農(nóng)民在推行過程中缺乏應(yīng)有的參與感和權(quán)利，雖然在形式上參與了，但內(nèi)心并未真正認(rèn)同合作醫(yī)療。

⑵資金仍不足，覆蓋面小。每人年均30元的醫(yī)療費用對普通醫(yī)療支出來說顯得微不足道，農(nóng)民自負(fù)擔(dān)的門診費用僅為8元，實際效果有限。加之合作醫(yī)療主要針對大病，許多慢性病患者反而沒有得到足夠關(guān)注，造成了導(dǎo)致大病的“小病”未能及時治療的現(xiàn)象。

⑶“富人看病”現(xiàn)象突出，窮人反而受到排斥。盡管對于低收入農(nóng)民而言，參加合作醫(yī)療本身就已是一種負(fù)擔(dān)，但即使參保，仍需先行墊付費用才能進行報銷，實質(zhì)上造成了窮人看不起病的問題。

⑷“大病”與“小病”難以兼顧，“以大病統(tǒng)籌為主”的合作醫(yī)療模式可持續(xù)性不足。由于資金限制，大病統(tǒng)籌的實施未能充分兼顧小病防控，形成了“小病拖大、大病等死”的惡性循環(huán)。

⑸組織管理難度大，管理成本較高。盡管鎮(zhèn)安縣在簡化報銷流程方面下了功夫，仍存在一些農(nóng)民因手續(xù)繁瑣而不愿意參與，管理難度和成本問題影響了合作醫(yī)療的效益和可持續(xù)性。

四、政策反思與建議

⑴新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度需要在政府職能、市場機制與公民權(quán)利之間找到平衡。在鎮(zhèn)安縣，合作醫(yī)療的目標(biāo)涉及不同利益主體的關(guān)注點，如政府追求政績和經(jīng)驗，醫(yī)療機構(gòu)尋求發(fā)展機會，農(nóng)民則希望得到實惠。顯然，農(nóng)民的參與和主動性在制度設(shè)計中至關(guān)重要。

⑵幾點政策建議：

——應(yīng)當(dāng)注重農(nóng)民的參與，尊重其意愿，確保政策設(shè)計、實施與監(jiān)督管理的透明性，避免“一刀切”的模式。

——合作醫(yī)療的方向應(yīng)從“大病統(tǒng)籌”向“預(yù)防保健”為主轉(zhuǎn)變，提升社區(qū)醫(yī)療的覆蓋和服務(wù)質(zhì)量，降低小病演變?yōu)榇蟛〉娘L(fēng)險。

——實施“大病救助”機制，政府負(fù)責(zé)資金主要來源，并吸引社會捐贈，確保覆蓋范圍更廣。

——農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革應(yīng)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療同步推進，重構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村級衛(wèi)生室的功能。

——采取措施抑制藥價，推廣中草藥等民間醫(yī)療方法，降低醫(yī)療成本，確保農(nóng)民能夠享受實惠的醫(yī)療服務(wù)。

核心是：國家應(yīng)加大對農(nóng)村醫(yī)療的投資，將投資重點直接放在農(nóng)民身上。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第11篇

在今年上半年，我有幸參與了市政協(xié)組織的農(nóng)村醫(yī)療合作制度調(diào)研活動，通過在xx縣xx鎮(zhèn)的一天深入訪談農(nóng)戶、聆聽基層干部的情況匯報，我對這項工作在我市的實施現(xiàn)狀有了初步的認(rèn)識，在此分享我的一些思考。

xx年10月，國務(wù)院召開了全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議，會議集中討論了加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的舉措，并隨后以中共中央、國務(wù)院的名義發(fā)布了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。這個決定強調(diào)，各級政府必須高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，加強領(lǐng)導(dǎo)和投入，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，并建立健全農(nóng)村合作醫(yī)療制度及醫(yī)療救助制度。市政協(xié)很快于xx年初組織了關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的專題調(diào)研，其中對新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查成為調(diào)研的重點之一。在這次調(diào)研中，我親身體會到當(dāng)時很多農(nóng)民對于這一政策持有懷疑和觀望的態(tài)度，甚至包括一些基層干部對開展這項工作也信心不足。主要原因在于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的崩潰給農(nóng)民帶來了深刻的痛苦，農(nóng)村公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作明顯削弱，昔日被控制的傳染病和地方病重新抬頭，同時新出現(xiàn)的公共衛(wèi)生問題也層出不窮，農(nóng)民的健康水平有明顯下滑。隨著醫(yī)療費用的不斷上漲，眾多農(nóng)民感到難以承受，因病就醫(yī)的情況更加普遍，導(dǎo)致了看病的意愿普遍降低，甚至不愿住院。xx年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，48.9%的患者在生病時選擇不就醫(yī)，29.6%的人有住院需要卻不選擇住院，因病致貧和因病返貧的家庭逐漸增多。農(nóng)民們迫切希望改變現(xiàn)狀，然而對政府是否能真正解決這些問題的信心卻并不強。

實際上，新型合作醫(yī)療制度與以往的舊合作醫(yī)療制度之間有許多顯著的區(qū)別，主要體現(xiàn)在：

第一，新型合作醫(yī)療是一種由政府主導(dǎo)的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度，政府在其中起到組織、引導(dǎo)和支持的作用；而舊的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。

第二，新型合作醫(yī)療的資金來源主要依賴政府為主的多方籌資，中央和地方每年都會安排專門的資金支持，具體籌資比例為：中央財政和地方財政各占2/5，農(nóng)民個人繳納115元，鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織在條件允許的情況下也給予資金支持；而過去的合作醫(yī)療主要依賴個人繳納和村級集體經(jīng)濟的補貼，政府并未負(fù)有籌資責(zé)任。

第三，新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點在于解決農(nóng)民因大病導(dǎo)致的貧困問題；而舊的合作醫(yī)療主要關(guān)注小傷小病，抗風(fēng)險能力相對較差。

第四，新型合作醫(yī)療實行縣級統(tǒng)籌和管理的體制，較大的統(tǒng)籌范圍使得互助共濟的機制得以加強；舊的合作醫(yī)療往往以村為單位進行統(tǒng)籌，規(guī)模較小，互助的能力也受到限制。

此次調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，僅三年時間，農(nóng)村新型合作醫(yī)療在全國多個地區(qū)已經(jīng)開始實施。在我市的四個縣中，試行工作也僅在今年1月份開始，已呈現(xiàn)出良好的開端。以xx鎮(zhèn)為例，人口約2.7萬，其中有2.1769萬人參加了合作醫(yī)療，參合率達(dá)到81%。到目前為止，已有154人住院費用獲得報銷，總額達(dá)到7.9萬元，門診人次達(dá)到1051次，費用達(dá)到7971元。享受到醫(yī)療報銷的農(nóng)民們紛紛表示，能夠在醫(yī)院就醫(yī)并報銷醫(yī)藥費，這在歷史上是絕無僅有的，十分感激黨和政府推出的這一好政策。如今，農(nóng)民的觀念和心態(tài)也發(fā)生了積極變化，面對生病的情況更加愿意看病，注重生命與健康。一些原本持觀望態(tài)度的農(nóng)民也開始積極要求參與合作醫(yī)療。通過這兩年的變化，心態(tài)的轉(zhuǎn)變主要得益于各級黨委和政府高度重視這一工作的推進，付出了大量的努力，從執(zhí)政理念上體現(xiàn)了為農(nóng)民做實事、做好事。

當(dāng)然，作為一項新生事物，農(nóng)村新型合作醫(yī)療在實施初期必然會面臨各種問題，在調(diào)研過程中我們了解到：

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳力度尚顯不足，農(nóng)民對政策的理解不夠深入，普遍存在對政策的期望值過高的問題?，F(xiàn)行的合作醫(yī)療建立在以大病統(tǒng)籌為主的基礎(chǔ)上，主要幫助農(nóng)民抵御大病風(fēng)險，但農(nóng)民卻希望門診費用的報銷比例能夠大幅提高；在具體運行過程中，若工作人員的解釋和處理與農(nóng)民的理解出現(xiàn)偏差，必然會導(dǎo)致農(nóng)民對政策的懷疑，進而放棄參與的決心。

2、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，無法根本解決農(nóng)民就近就醫(yī)的問題，影響治療效果，導(dǎo)致疾病的加重和更高的醫(yī)療費用。政府應(yīng)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)視為農(nóng)村合作醫(yī)療的基礎(chǔ)，給予足夠投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，增加必要的醫(yī)療設(shè)備，確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。

3、基層醫(yī)療機構(gòu)的人才短缺是困擾農(nóng)村合作醫(yī)療長遠(yuǎn)發(fā)展的一個重大問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷及專業(yè)技術(shù)水平普遍偏低，情況與兩年前相比更加嚴(yán)峻?？h醫(yī)院連續(xù)幾年來都難以引進本科醫(yī)生，同時現(xiàn)有人才也在流失，這形成了惡性循環(huán)。人才引進不來和流失的根本原因在于待遇問題，如何提升基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的收入水平，使其安心在基層工作，是農(nóng)村合作醫(yī)療長期發(fā)展的重要支撐。

4、調(diào)研中，農(nóng)民們強烈希望合作醫(yī)療工作人員能夠深入理解政策，并端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)意識，通過與這些工作人員的互動，提升對政策的理解和對政府的信任，增強參與合作醫(yī)療的信心。

此次調(diào)研只是對新興農(nóng)村合作醫(yī)療初步了解，更真實、客觀的信息有待在后續(xù)工作進展中收集反饋。以科學(xué)的發(fā)展觀來看，無論是從國民經(jīng)濟的持續(xù)增長，還是從我國的國際競爭力的保持，資本、資源和技術(shù)等基本要素中，我國并不具備絕對優(yōu)勢，而勞動力資源是一項無可爭辯的優(yōu)勢，我國的勞動人口大部分來自農(nóng)村。保障農(nóng)民的基本健康水平，增強農(nóng)村勞動力的素質(zhì)，對于促進經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展具有戰(zhàn)略意義。應(yīng)將改善農(nóng)民的健康水平與人口控制、普及義務(wù)教育并列為同等重要的政策，從國家政策的高度加以認(rèn)識。唯有將這三項政策有機結(jié)合，方能全面提升我國國民的素質(zhì)。城鄉(xiāng)一體化的發(fā)展雖然涉及多個方面，但提升廣大農(nóng)民的身心健康，將始終是我國社會全面發(fā)展的核心目標(biāo)：發(fā)展的根本目的就是促進全體國民的發(fā)展。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第12篇

農(nóng)村合作醫(yī)療制度是在國家積極解決“三農(nóng)”問題、推動社會和諧發(fā)展的背景下形成的一項重要政策。其主要目的是減輕農(nóng)民因重大疾病導(dǎo)致的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，防止因病致貧的現(xiàn)象。

自20xx年農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點以來，已經(jīng)覆蓋全國范圍內(nèi)的農(nóng)村地區(qū)。這項政策的實施，顯著緩解了農(nóng)民面臨的“看病難、看病貴”的困境，提高了農(nóng)村居民的健康水平，助力了社會主義新農(nóng)村的建設(shè)。

做好農(nóng)村合作醫(yī)療工作是提升農(nóng)村居民醫(yī)療保障、改善健康福利的關(guān)鍵措施，也是構(gòu)建和諧農(nóng)村的重要內(nèi)容之一。為了深入了解農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況，我于20xx年8月期間，利用暑假時間，前往某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報銷點進行實踐和調(diào)研。

在8月1日的早晨，我吃過早餐后，乘車前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，開始為期一周的調(diào)研活動。到達(dá)醫(yī)院的合作醫(yī)療報銷管理辦公室后，主管劉主任熱情接待我，并詳細(xì)講述了農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)情況。我還查閱了大量的辦公資料，對我所在地區(qū)的農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)有了初步的了解。

一、農(nóng)村合作醫(yī)療在鄉(xiāng)鎮(zhèn)受到農(nóng)民的普遍歡迎。

在合作報銷點工作期間，我每天接待許多前來報銷的農(nóng)民，利用閑暇時間對他們進行了調(diào)查。大部分接受采訪的人都表示對農(nóng)村合作醫(yī)療的好評，認(rèn)為這項政策極大減輕了看病的經(jīng)濟壓力；也有一些人對報銷流程存在質(zhì)疑，認(rèn)為兌現(xiàn)不及時和缺乏透明度，甚至有人對參保持有懷疑態(tài)度。但隨著政府的持續(xù)宣傳和參保帶來的實惠，越來越多的農(nóng)民愿意參與其中，參合率逐漸上升，農(nóng)村合作醫(yī)療逐步深入人心。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民的參保情況。

在20xx年，農(nóng)村合作醫(yī)療在當(dāng)?shù)赝茝V開來，參與人數(shù)迅速增加，參合率從最初的77%上升到99.89%。人均籌資水平逐年提高，政府補償?shù)慕痤~也隨之增加，受益范圍不斷擴大，受益程度顯著提升。農(nóng)民的參保熱情高漲，體現(xiàn)了政策的有效性。

三、農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民的就醫(yī)情況。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療報銷辦公室的實踐中，我和劉主任一起走訪了農(nóng)村，了解到農(nóng)民的就醫(yī)情況，以及農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳工作。

目前幾乎每個村都有小型的醫(yī)療診所，盡管條件有限，但村民就醫(yī)非常方便，大多數(shù)人選擇到村衛(wèi)生所看病，因為掛號費、診療費等一系列費用都較低，藥費也相對便宜。衛(wèi)生所能夠處理一些常見病，農(nóng)民持醫(yī)療卡就能即時報銷部分費用，提升了他們參保的積極性。

四、農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題。

1、少數(shù)人對參保態(tài)度消極，覺得不值得，直到出現(xiàn)大病需要大額醫(yī)療費用時才想到參保，這樣會導(dǎo)致很多人與政策失去關(guān)聯(lián)。

2、顯示農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳力度不足，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)，參保率低，影響新農(nóng)村建設(shè)進程。

3、現(xiàn)行的補償模式以大病為主，對常見病的覆蓋不足，未能惠及大多數(shù)農(nóng)村居民的實際需求。

4、對于不同醫(yī)院和不同消費水平的補償比例設(shè)置仍顯不足，即使部分報銷，農(nóng)民仍需自掏腰包承受較高的醫(yī)療費用，未能實質(zhì)性減輕他們的負(fù)擔(dān)。

5、報銷范圍內(nèi)的藥品類別較少，農(nóng)民往往發(fā)現(xiàn)一些急需的藥品無法報銷，造成經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān)。

6、外出務(wù)工的農(nóng)民在就醫(yī)時，報銷程序復(fù)雜，導(dǎo)致許多人選擇回家就醫(yī)，以控制費用。對此，應(yīng)該有針對性的政策來關(guān)注他們的權(quán)益。

7、醫(yī)療費用補償在操作上缺乏透明度，容易出現(xiàn)不公正的情況，影響政策的公信力。

8、定點醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量需要提升，以增強居民的信任感。

五、展望未來。

解決農(nóng)村“看病難、看病貴”的問題是推動農(nóng)村健康發(fā)展的重要任務(wù)。根據(jù)我的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我建議：

1、提高財政補償標(biāo)準(zhǔn)，加強政策宣傳，吸引更多農(nóng)民參保，并提高報銷比例，擴大藥品覆蓋范圍。

2、提升農(nóng)村合作醫(yī)療的管理水平，提高透明度，確保補償?shù)墓健⒐?，改善相關(guān)管理機制。

3、加強醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德教育，妥善處理外來務(wù)工者的醫(yī)療報銷問題，爭取實現(xiàn)便捷的跨區(qū)報銷網(wǎng)絡(luò)。

我堅信，通過政府的努力，農(nóng)村合作醫(yī)療制度將會不斷完善，逐步解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題，助力新農(nóng)村建設(shè)，實現(xiàn)社會的和諧與農(nóng)民的健康！

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第13篇

開展農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查，是為切實解決當(dāng)前農(nóng)業(yè)和農(nóng)村發(fā)展中存在的問題的重要舉措，對提升農(nóng)村醫(yī)療保障水平、促進社會和諧具有深遠(yuǎn)意義。為此，我對我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況進行了深入調(diào)查，現(xiàn)將相關(guān)情況匯總?cè)缦拢?/p>

　一、全區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基本概況

我區(qū)的農(nóng)村合作醫(yī)療制度自20xx年1月1日正式推行，采用“區(qū)級組織、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)同”的管理模式。以區(qū)為單位統(tǒng)籌管理住院醫(yī)療基金與健康體檢基金，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位負(fù)責(zé)門診醫(yī)療基金的管理?；饋碓粗饕ǎ褐醒胴斦a助（每人20元）+省級財政補助（每人15元）+區(qū)級財政補助（每人5元）+農(nóng)民個人繳費（每人15元），總計55元。具體基金用途分配為：門診醫(yī)療基金（8元）+住院醫(yī)療基金（41.5元）+大病補助（1元）+體檢基金（2.5元）+風(fēng)險基金（2元）。

　二、農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施的主要成就

各級黨委和政府高度重視，宣傳工作深入人心，農(nóng)民參與熱情高漲。一方面，地方領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注此項政策，多次與上級部門溝通，爭取相關(guān)政策支持，并組織研究制定落實方案，確保該惠民項目順利推進。另一方面，地方通過建立合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)實施工作，采取多種宣傳形式，如會議宣講、廣播、短信提醒、發(fā)放宣傳材料、設(shè)立專欄等，廣泛普及合作醫(yī)療政策，提高農(nóng)民的參與意識。

　三、合作醫(yī)療經(jīng)濟效益分配中存在的問題及原因分析

1、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，醫(yī)療條件較為簡陋，設(shè)備更新不足。

2、農(nóng)民在就醫(yī)時面臨困難，看病費用依然偏高。

3、農(nóng)村醫(yī)療工作機構(gòu)人手不足，影響了工作效率及監(jiān)管力度。

　四、完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾條建議

（一）增強宣傳力度，提升農(nóng)民對合作醫(yī)療政策的認(rèn)知。一是可結(jié)合村衛(wèi)生室的作用，由村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生定期開展政策宣講，幫助農(nóng)民及時了解相關(guān)信息。

（二）加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力建設(shè)，為群眾就醫(yī)提供便利。一是應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的投入，有計劃地改善其服務(wù)條件與外部環(huán)境。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第14篇

一、活動目的：關(guān)注農(nóng)村醫(yī)療，提升合作醫(yī)療服務(wù)，推動新農(nóng)村建設(shè)

二、活動對象：xx省xx市xx鎮(zhèn)xx村全體村民

三、活動項目及目的：設(shè)計一份關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的問卷，分發(fā)給村民，通過他們的反饋了解合作醫(yī)療政策的實際施行情況。此次活動旨在增強農(nóng)民對合作醫(yī)療的認(rèn)知，深入農(nóng)村，聽取農(nóng)民的聲音，掌握他們對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參與情況、政策知曉度以及醫(yī)療服務(wù)滿意度。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)當(dāng)前農(nóng)村合作醫(yī)療制度中存在的問題，以便為政府提供決策依據(jù)，推動新政策的出臺、數(shù)據(jù)的搜集和信息的共享，從而更好地滿足廣大農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)需求，推動新農(nóng)村的和諧發(fā)展。在實踐中，也希望能夠提升自身的社會服務(wù)能力，為新農(nóng)村建設(shè)貢獻力量。

在今年暑假，我參與了由社區(qū)兩委組織的農(nóng)村新型合作醫(yī)療調(diào)研活動。通過走訪居民、了解農(nóng)戶情況以及聽取社區(qū)老干部的介紹，我對這項工作的整體情況有了初步的認(rèn)識。自20xx年10月國務(wù)院召開全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議以來，相關(guān)部門已發(fā)布了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，強調(diào)建立農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和完善新型合作醫(yī)療制度的重要性。

一、居民對合作醫(yī)療政策的態(tài)度

大多數(shù)居民對農(nóng)村合作醫(yī)療政策表示支持，參與率超過95%。然而，依然有部分居民對該制度的了解不足，持觀望態(tài)度。在舊的合作醫(yī)療制度瓦解后，農(nóng)民的就醫(yī)環(huán)境遭到嚴(yán)重影響，公共衛(wèi)生和健康保障顯著弱化。調(diào)查顯示，38%的受訪者在生病時未去就醫(yī)，29%的患者應(yīng)住院但未住院，因病致貧現(xiàn)象普遍。農(nóng)民迫切希望通過新的合作醫(yī)療制度改善現(xiàn)狀，越來越多的人開始主動參與其中。

二、新型合作醫(yī)療制度的特點

與舊的合作醫(yī)療制度相比，新型合作醫(yī)療制度具有以下幾個顯著變化：

1. 新型合作醫(yī)療由政府主導(dǎo)，并提供支持；而舊的制度主要依賴鄉(xiāng)村社區(qū)自發(fā)組織。

2. 新型合作醫(yī)療的資金來源以政府投入為主，形成多方籌資；而舊制度的資金則主要依靠個人繳費與村級集體補貼。

3. 新型合作醫(yī)療關(guān)注“大病統(tǒng)籌”，意在解決因大病導(dǎo)致的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)；舊制度主要針對小病小傷。

4. 新型合作醫(yī)療的管理以縣為單位，旨在擴大互助共濟；而舊制度則主要以村為單位，互助能力有限。

三、存在問題及建議

一、新型合作醫(yī)療制度在實施中的問題

（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施依然薄弱

盡管全縣每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院，但醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)普遍偏低，設(shè)備條件落后，無法有效滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療需求。

（二）農(nóng)民的健康保障意識有待提升

由于文化水平和收入限制，部分農(nóng)民對健康保障的理解不足，認(rèn)為看病花費是次要支出，缺乏足夠的風(fēng)險意識。

（三）宣傳工作不夠到位

調(diào)查表明，93%的農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有初步了解，但具體內(nèi)容知之甚少，很多人對報銷標(biāo)準(zhǔn)和流程不清楚。這表明宣傳的廣度和深度都有待加強。

（四）報銷手續(xù)復(fù)雜，報銷比例偏低

調(diào)研中，100%的農(nóng)民希望提高報銷比例并簡化報銷流程，反映出當(dāng)前醫(yī)療費用報銷的難度和時間成本亟需改善。

（五）管理工作滯后

盡管設(shè)立了管理機構(gòu)，但人員配備不足，管理工作顯得滯后，導(dǎo)致農(nóng)民在享受醫(yī)療時面臨諸多困難。

作為新生事物，農(nóng)村合作醫(yī)療在運行初期會面臨各種挑戰(zhàn)。建議各級合作醫(yī)療工作人員加大政策宣傳力度，確保農(nóng)民可以充分理解和信任制度。政府應(yīng)重視農(nóng)村醫(yī)療基礎(chǔ)建設(shè)，增加投入，改善設(shè)施與設(shè)備，從而提升農(nóng)民的就醫(yī)體驗。關(guān)注基層醫(yī)療人才的引進和培養(yǎng)，提高醫(yī)務(wù)人員的待遇，以吸引和留住他們在基層工作。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第15篇

在討論農(nóng)村合作醫(yī)療之前，我們必須明確這一制度是中國農(nóng)民自身發(fā)展而來的互助共濟的醫(yī)療保障體系。歷經(jīng)了五十年的變遷，傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療已無法滿足時代的需求，因此新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)運而生。本文將重點圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進行探討。

　一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療概述

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱新農(nóng)合，是由地方政府主導(dǎo)、引導(dǎo)并支持，農(nóng)民自愿參與的醫(yī)療互助機制。其籌資方式結(jié)合了個人繳費、集體支持和政府資助，主要以大病統(tǒng)籌為核心，旨在提供基本的醫(yī)療保障。

　二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀

根據(jù)外沙鄉(xiāng)副鄉(xiāng)長袁芳在其撰寫的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查與反思》一文中的數(shù)據(jù)，自制度推行以來，新型農(nóng)村合作醫(yī)療已取得顯著進展。至20xx年，外沙縣參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的比例已超過90%。調(diào)查顯示，75%以上的農(nóng)民認(rèn)為，參與農(nóng)村合作醫(yī)療使他們的看病費用得到了報銷，減輕了家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。參與政策后，農(nóng)民就醫(yī)的積極性顯著提高，大醫(yī)院不再是可望而不可即的選擇。

(1) 了解情況了嗎?

文中提到的90%無疑是一個引人注目的數(shù)據(jù)，但仍有不足10%的人未參加，這引發(fā)了我們對其原因的深入思考。雖然90%的參與比例在發(fā)展中制度中已屬不易，但反觀那部分未參與者，他們是否真正理解了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的益處？畢竟，這一制度并非僅是為了展示民眾對政府政策的支持，而是為了惠民、利民。

調(diào)查結(jié)果顯示，未參與者中有相當(dāng)一部分是因為對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義缺乏了解，他們僅從短期利益出發(fā)，認(rèn)為自己身體健康，沒必要繳納費用。而已參與的農(nóng)民中，許多人對現(xiàn)有的制度表示不滿甚至抵觸情緒。

這反映出的問題主要在于宣傳的不足。

曾有一次，我的同學(xué)請我?guī)椭茝V一張洗發(fā)卡，價格為20元。她向我詳細(xì)介紹了諸多好處，如免費洗發(fā)4次、贈送36元和做頭發(fā)享受折扣等。聽起來確實不錯，但當(dāng)我詢問洗發(fā)質(zhì)量時，她卻無法提供具體信息。結(jié)果在揭露真相后，大家都意識到這些承諾并非真正的價值，最終銷售情況慘淡。

同樣地，農(nóng)村合作醫(yī)療的低滿意度讓我們不禁聯(lián)想到，是否在推廣過程中為了增加參與人數(shù)，有意或無意地沒有傳達(dá)清楚相關(guān)信息，從而導(dǎo)致了公眾對這一制度的誤解和過高的期望。如若是無意，則應(yīng)承擔(dān)責(zé)任；如若是故意，則是欺騙。

對于責(zé)任失誤，除了前述的過度承諾，還有一種情況是對長遠(yuǎn)利益的忽視，這直接影響了不足10%的人群。

(2) 真的減輕負(fù)擔(dān)了嗎?

在90%的參與者中，有25%的人表示并未感受到負(fù)擔(dān)減輕。我們來分析這一現(xiàn)象的原因。新型合作醫(yī)療主要針對大病統(tǒng)籌，而小病的費用仍需農(nóng)民自掏腰包；對于大病，因農(nóng)村內(nèi)部貧富差距較大，經(jīng)濟困難家庭即便得到了部分報銷，仍然無法承擔(dān)余下的醫(yī)療費用，因此他們往往選擇不就醫(yī)，這無疑是對制度的缺失。

至于那75%，我還需質(zhì)問，他們獲得的到底是真實的財務(wù)減輕，還是心理上的一種錯覺呢？在這里，我有一個印象深刻的案例：

一位父親因生病住院，因參與了農(nóng)村合作醫(yī)療保險，得以報銷部分費用。然而，經(jīng)過仔細(xì)計算，兒子卻發(fā)現(xiàn)，若不參保，僅需支付檢查費和相對較少的住院費用，最終支出反而少了。參與保險的決定在財務(wù)上并未帶來實質(zhì)性的減輕，反而造成了額外的負(fù)擔(dān)。

(3) 真的去大醫(yī)院了嗎?

袁芳副鄉(xiāng)長提到，醫(yī)保改善了農(nóng)民就醫(yī)的環(huán)境，使更多的人愿意去大醫(yī)院就醫(yī)。不過，在許多地方，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的設(shè)施和技術(shù)根本無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療的需求，病人若要得到及時的救治，往往需要付出額外的費用，例如在青海，因醫(yī)療器材匱乏，病人在急需救治時，甚至得向其他病人提供金錢以獲得優(yōu)先治療。

(4) 還有更多待解決的問題

外來務(wù)工人員在不同地區(qū)也難以享受應(yīng)有的醫(yī)療服務(wù)。在我所在的社區(qū)中，外來人口占比近三分之二，然而他們對參保情況知之甚少，說明這一政策覆蓋面也相當(dāng)狹窄。

通過以上分析，不同城市之間的差異顯而易見，百分比的變化可能更加復(fù)雜，暗示著農(nóng)村醫(yī)療體系仍面臨諸多嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。