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21世紀(jì),中國(guó)正面臨日益嚴(yán)重的人口老齡化問(wèn)題。自1999年正式進(jìn)入老齡社會(huì)以來(lái),中國(guó)老年人口已占全球老年人口的五分之一。根據(jù)研究,中國(guó)60歲及以上的老年人口從1982年到2004年持續(xù)增長(zhǎng),養(yǎng)老、醫(yī)療和社會(huì)服務(wù)的需求顯著增加。預(yù)計(jì)到2051年,老年人口將達(dá)到峰值4.37億,城市與農(nóng)村的老齡化程度差異明顯,農(nóng)村老年人口比例高于城市。為應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn),中國(guó)需要積極建立和完善社會(huì)保障制度,提升社會(huì)服務(wù)體系,并處理代際關(guān)系與城鄉(xiāng)發(fā)展不均等問(wèn)題。未來(lái)25年是關(guān)鍵時(shí)期,需加大對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的支持,以滿足老年群體的需求,最終為老年人創(chuàng)造更友好的社會(huì)環(huán)境。
21世紀(jì)是一個(gè)人口老齡化日益嚴(yán)重的時(shí)代。如今,眾多發(fā)達(dá)國(guó)家已步入老齡社會(huì),多數(shù)發(fā)展中國(guó)家也在加速邁向這一階段。1999年,中國(guó)正式進(jìn)入老齡社會(huì),成為較早面臨這一挑戰(zhàn)的發(fā)展中國(guó)家之一。中國(guó)老年人群體規(guī)模龐大,約占全球老年人口的五分之一。這一問(wèn)題不僅是中國(guó)的挑戰(zhàn),更是全球面臨的普遍現(xiàn)象,因此引起了廣泛關(guān)注。為了深入了解中國(guó)老年人口及其老齡化進(jìn)程的基本情況,全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室對(duì)相關(guān)趨勢(shì)進(jìn)行了詳細(xì)的預(yù)測(cè)研究,現(xiàn)將其核心內(nèi)容整理如下。
一、中國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)
截至目前,中國(guó)已有21個(gè)?。▍^(qū)、市)被歸類(lèi)為老年人口占比超過(guò)10%的地區(qū)。從1982年第三次全國(guó)人口普查到2004年的22年期間,中國(guó)60歲及以上老年人口逐年增加,平均每年增加約302萬(wàn),年均增長(zhǎng)率達(dá)到2.85%,顯著高于同期1.17%的總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)速度。到2004年底,60歲及以上的老年人口已達(dá)1.43億,占總?cè)丝诘?0.97%。其中,上海、天津、江蘇、北京等城市的老齡化水平超過(guò)了全國(guó)平均水平。
人口老齡化對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等多個(gè)領(lǐng)域產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響,老年人口在養(yǎng)老、醫(yī)療、社會(huì)服務(wù)等方面的需求也愈發(fā)顯著。
養(yǎng)老保障的壓力日益加重。2004年,中國(guó)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)支出總額達(dá)3502億元,較2000年增長(zhǎng)了65.5%,而政府的補(bǔ)貼支出也增至522億元。伴隨老年人口的增長(zhǎng),離退休人員的費(fèi)用也顯著上升,這使得政府、企業(yè)及社會(huì)都感受到養(yǎng)老保障體系面臨的巨大壓力。
老年人醫(yī)療支出同樣令人堪憂。研究顯示,老年人在醫(yī)療衛(wèi)生資源的消費(fèi)占比是其他年齡段的3-5倍。到2004年,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出已達(dá)862億元,占總收入的75.5%,增幅也高于收入增長(zhǎng)。這一增長(zhǎng)的背后,人口老齡化無(wú)疑是重要因素。
老年社會(huì)服務(wù)需求迅猛上升。目前,由于社會(huì)轉(zhuǎn)型和家庭養(yǎng)老功能的削弱,養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展顯得滯后,無(wú)法滿足不斷增加的老年人需求,尤其是空巢、高齡及病重老年人所需的服務(wù)。中國(guó)當(dāng)前擁有各類(lèi)老年福利機(jī)構(gòu)3.8萬(wàn)個(gè),養(yǎng)老床位僅有120.5萬(wàn)張,平均每千名老年人僅配備8.6張床位,與發(fā)達(dá)國(guó)家每千名老人50-70張的標(biāo)準(zhǔn)存在顯著差距。其他生活照料、心理支持等服務(wù)同樣發(fā)展緩慢,難以滿足老年人日益增長(zhǎng)的需求。
與城市相比,農(nóng)村地區(qū)的老齡化問(wèn)題更加突出。2000年,農(nóng)村老年人口達(dá)8557萬(wàn),占總老年人口的65.82%,老齡化程度比城市高出1.24個(gè)百分點(diǎn)。如今,農(nóng)村地區(qū)仍缺乏完善的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,村民的養(yǎng)老、醫(yī)療保障相對(duì)薄弱。隨著老齡化加速,農(nóng)村在養(yǎng)老、醫(yī)療等各方面的壓力勢(shì)必將更加顯著,西部地區(qū)以及貧困地區(qū)的情況尤為嚴(yán)峻。
中國(guó)目前正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型關(guān)鍵期,許多制度仍待完善,養(yǎng)老、醫(yī)療、社會(huì)服務(wù)等方面的壓力早有鋪墊,人口老齡化只是在加劇這些壓力。目前僅顯示出初步跡象,隨著人口老齡化的加速,這些壓力的影響將更加深入和普遍。
二、21世紀(jì)中國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)
未來(lái)的中國(guó)將是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會(huì)。根據(jù)預(yù)測(cè),從2001年至2100年,中國(guó)人口老齡化的發(fā)展可劃分為三個(gè)階段:
第一階段,2001年至20xx年為快速老齡化階段。這段時(shí)間里,中國(guó)每年將平均增加596萬(wàn)老年人口,年均增長(zhǎng)率達(dá)到3.28%,大大超過(guò)0.66%的總?cè)丝谀昃鲩L(zhǎng)率。到20xx年,老年人口預(yù)計(jì)將增至2.48億,老齡化水平達(dá)到17.17%,其中80歲及以上老年人將達(dá)到3067萬(wàn),占老年群體的12.37%。
第二階段,20xx年至2050年為加速老齡化階段。在這一階段,60年代至70年代中期出生的嬰兒潮人群將逐步進(jìn)入老年,老年人口的增長(zhǎng)速度明顯加快,平均每年將增加620萬(wàn)人。由于總?cè)丝谶_(dá)到零增長(zhǎng)并開(kāi)始負(fù)增長(zhǎng),人口老齡化將進(jìn)一步加速。預(yù)計(jì)到20xx年,老年人口將與0-14歲兒童人數(shù)相持平,到2050年,老年人總數(shù)將超過(guò)4億,老齡化水平將達(dá)到30%以上,其中80歲及以上的高齡老年人將達(dá)到9448萬(wàn),占老年人口的21.78%。
第三階段,2051年至2100年為穩(wěn)定的重度老齡化階段。到2051年,中國(guó)老年人口將達(dá)到峰值4.37億,約為少兒人口的兩倍。在這個(gè)階段,老年人口將穩(wěn)定在3-4億之間,老齡化水平保持在31%左右,80歲及以上老年人的比例將在25-30%間波動(dòng),進(jìn)入高度老齡化的平穩(wěn)期。
與其他國(guó)家相比,中國(guó)人口老齡化的特征主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一是老年人口基數(shù)龐大。2004年60歲及以上的老年人口為1.43億,預(yù)計(jì)到20xx年將增至2億,20xx年達(dá)到3億,2037年超過(guò)4億,2051年長(zhǎng)期維持在3-4億的規(guī)模。根據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè),21世紀(jì)上半葉,中國(guó)仍將是全球老年人口最多的國(guó)家。
二是老齡化發(fā)展迅猛。65歲及以上人口占比從7%提升至14%,這一過(guò)程在發(fā)達(dá)國(guó)家往往需要45年以上,而中國(guó)僅需27年,成為老齡化速度最快的國(guó)家之一。
三是地區(qū)差異明顯。中國(guó)的老齡化進(jìn)程呈現(xiàn)出明顯的東高西低的規(guī)律,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部地區(qū)明顯快于西部地區(qū)。
四是城鄉(xiāng)差距顯著。與發(fā)達(dá)國(guó)家不同,中國(guó)目前農(nóng)村老年人口的老齡化水平高于城鎮(zhèn),城鄉(xiāng)差異預(yù)計(jì)會(huì)持續(xù)到2040年,之后城鎮(zhèn)的老齡化水平才會(huì)逐漸超過(guò)農(nóng)村。
五是女性老年人口比例偏高。當(dāng)前老年群體中,女性比男性多出464萬(wàn),預(yù)計(jì)到2049年將達(dá)到峰值,多出2645萬(wàn),長(zhǎng)期保持1700-1900萬(wàn)的基本穩(wěn)定。
六是老齡化進(jìn)程超前于現(xiàn)代化。在尚未實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的情況下,中國(guó)已提前進(jìn)入老齡社會(huì),發(fā)達(dá)國(guó)家通常在實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化后進(jìn)入老齡化階段。
根據(jù)此調(diào)查報(bào)告總結(jié)的分析,中國(guó)的人口老齡化趨勢(shì)將伴隨21世紀(jì)的發(fā)展。2030年至2050年將是中國(guó)老齡化最為嚴(yán)峻的階段,屆時(shí)老年人口和其比例將迅速攀升。中國(guó)面臨著人口過(guò)多和老齡化的雙重壓力,這對(duì)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展都是嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
三、應(yīng)對(duì)策略與建議
全球經(jīng)驗(yàn)表明,人口老齡化對(duì)生活的各個(gè)方面產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。從經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、儲(chǔ)蓄、投資、消費(fèi)、勞動(dòng)力市場(chǎng),到社會(huì)福利、醫(yī)療制度、家庭結(jié)構(gòu)、遷移等方面都不可避免地受到?jīng)_擊。作為一個(gè)人口大國(guó),中國(guó)在應(yīng)對(duì)人口老齡化的過(guò)程中將面臨諸多挑戰(zhàn),尤其是在建立適應(yīng)社會(huì)保障制度、提高社會(huì)服務(wù)體系、處理代際關(guān)系、協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)發(fā)展等方面,壓力巨大。
為有效應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的挑戰(zhàn),各級(jí)政府和社會(huì)需積極采取一系列措施。務(wù)必將人口老齡化問(wèn)題視為21世紀(jì)中國(guó)的一項(xiàng)重要國(guó)情,建立相應(yīng)的意識(shí)和應(yīng)對(duì)機(jī)制。充分利用25年這個(gè)關(guān)鍵期,加快相應(yīng)的制度建設(shè),強(qiáng)化老年社會(huì)保障體系的建設(shè)。應(yīng)加大對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的支持力度,以滿足老年群體的需求,助力經(jīng)濟(jì)發(fā)展。最重要的是,必須從長(zhǎng)遠(yuǎn)出發(fā),建立健全相應(yīng)的管理和服務(wù)體系,為老年人創(chuàng)造一個(gè)更為友好的社會(huì)環(huán)境。