醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃的實(shí)施將成為提升醫(yī)療安全的重要保障。隨著新技術(shù)的不斷應(yīng)用與患者人群的多樣化，感染控制面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。通過(guò)科學(xué)的管理措施與全員的參與，能夠有效降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率，保障患者的生命安全與健康。制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃，強(qiáng)化培訓(xùn)與監(jiān)測(cè)，將是我們應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)的關(guān)鍵所在。

1、對(duì)全院各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識(shí)及技能的培訓(xùn)和考核，每季度至少開展一次。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染預(yù)防與控制的規(guī)章制度，并定期檢查和指導(dǎo)其實(shí)施情況。

3、細(xì)化醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)，并對(duì)其履行情況進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與監(jiān)管

1、對(duì)醫(yī)院感染情況及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析與反饋，針對(duì)問題制定對(duì)策并指導(dǎo)實(shí)施。

2、每半年對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告，積極推行相關(guān)控制措施。

3、對(duì)醫(yī)院感染事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出防控措施，并組織相關(guān)部門進(jìn)行處理。

4、開展醫(yī)院感染漏報(bào)率的調(diào)查，每季度進(jìn)行一次，并及時(shí)向醫(yī)院感染管理委員會(huì)及各相關(guān)科室反饋結(jié)果，確保漏報(bào)率控制在合理范圍內(nèi)。

5、臨床科室及醫(yī)院感染管理科需根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告醫(yī)院感染病例。

6、按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒與滅菌效果的監(jiān)測(cè)工作。

7、醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)購(gòu)入的消毒藥品及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理，并保存相關(guān)證件的復(fù)印件。

8、為醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、隔離以及無(wú)菌操作和醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。

9、提供傳染病醫(yī)院感染控制工作的指導(dǎo)和支持。

10、醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員應(yīng)積極參與藥事管理委員會(huì)對(duì)抗菌藥物臨床使用的監(jiān)督管理。

三、加強(qiáng)重點(diǎn)科室（如供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室）的感染管理，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)制定相應(yīng)的預(yù)防和控制措施，并嚴(yán)格落實(shí)與督導(dǎo)。

四、提升醫(yī)院感染控制意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

1、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)預(yù)防意識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)。

2、嚴(yán)要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌操作、消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生及手消毒規(guī)范，并進(jìn)行嚴(yán)格管理。

3、確保醫(yī)務(wù)人員遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，減少因職業(yè)暴露而導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、在醫(yī)院感染委員會(huì)的指導(dǎo)和支持下，確保醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)措施在臨床中落實(shí)，依法開展醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。