在過(guò)去一年中，各位醫(yī)保工作者積極履行職責(zé)，深入研究并推廣醫(yī)保政策，確保政策的有效實(shí)施和費(fèi)用審核的準(zhǔn)確性。工作重點(diǎn)包括提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)費(fèi)用管理和數(shù)據(jù)分析等。通過(guò)多種渠道進(jìn)行政策宣傳，強(qiáng)化員工培訓(xùn)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升參保人員的滿意度和醫(yī)保工作的透明度。工作中仍存在一些問(wèn)題，如政策推廣的覆蓋面不足、費(fèi)用審核的時(shí)效性需要加強(qiáng)等，針對(duì)這些問(wèn)題，各位工作者制定了改進(jìn)措施，明確未來(lái)工作計(jì)劃，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保工作的創(chuàng)新與改革，以更好地服務(wù)參保人員。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 1

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

大家好！

我是來(lái)自xx部門的xx，負(fù)責(zé)醫(yī)保相關(guān)事務(wù)。在過(guò)去一年中，我認(rèn)真履行職責(zé)，積極參與醫(yī)保工作，取得了一些成績(jī)。現(xiàn)將我的工作情況向大家進(jìn)行簡(jiǎn)要匯報(bào)，請(qǐng)各位審閱。

　一、工作回顧

1. 醫(yī)保政策學(xué)習(xí)與推廣

我深入研究了國(guó)家及地方最新的醫(yī)保政策，通過(guò)內(nèi)部培訓(xùn)、會(huì)議分享和在線學(xué)習(xí)等多元化方式，不斷提升自己的政策理解和業(yè)務(wù)能力。我積極參與醫(yī)保政策的推廣工作，通過(guò)制作宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、舉辦專題講座等形式，確保醫(yī)保政策廣泛傳播給每位員工和參保人員。

2. 醫(yī)保費(fèi)用審核與管理

在醫(yī)保費(fèi)用審核中，我嚴(yán)格依照政策要求，認(rèn)真核查每一筆醫(yī)療費(fèi)用，確保結(jié)算的準(zhǔn)確與及時(shí)。我定期對(duì)醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，為醫(yī)院管理層提供有效決策支持。我也參與了醫(yī)保費(fèi)用管理系統(tǒng)的升級(jí)和優(yōu)化工作，以提升工作效率和準(zhǔn)確性。

3. 醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量提升

我始終把提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量作為工作的重點(diǎn)。通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程、加強(qiáng)員工培訓(xùn)、完善投訴處理機(jī)制等措施，持續(xù)提高參保人員的滿意度。我積極與醫(yī)保部門溝通協(xié)調(diào)，幫助參保人員解決遇到的問(wèn)題和困擾。

　二、存在問(wèn)題與改進(jìn)措施

盡管取得了一些成績(jī)，但在工作中仍然存在一些問(wèn)題和不足。例如，醫(yī)保政策的推廣覆蓋面有待進(jìn)一步提升，部分員工對(duì)醫(yī)保政策的理解尚顯不足；醫(yī)保費(fèi)用審核的時(shí)效性亟待加強(qiáng)；醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量還有提升空間。

針對(duì)這些問(wèn)題，我將采取以下改進(jìn)措施：增強(qiáng)醫(yī)保政策的宣傳和培訓(xùn)力度，提高員工的政策認(rèn)知和業(yè)務(wù)能力；優(yōu)化醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算流程，提升結(jié)算效率；進(jìn)一步完善醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)監(jiān)督和考核評(píng)估。

　三、未來(lái)工作計(jì)劃

我將繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政策水平和業(yè)務(wù)能力。我將積極參與醫(yī)保工作的創(chuàng)新與改革，推動(dòng)醫(yī)保工作的規(guī)范化、信息化與智能化發(fā)展。我還將加強(qiáng)與醫(yī)保部門及其他部門的溝通協(xié)作，共同推動(dòng)醫(yī)保工作的順利進(jìn)行。

再次感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事們對(duì)我的支持與幫助。我將以更加飽滿的熱情和扎實(shí)的工作態(tài)度，為醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

大家好！

我來(lái)自xx科室，負(fù)責(zé)醫(yī)保管理與服務(wù)工作。我認(rèn)真履行職責(zé)，積極參與醫(yī)保工作，取得了一定的成果。現(xiàn)將我的工作情況向大家做個(gè)簡(jiǎn)要匯報(bào)，請(qǐng)予以審議。

一、工作成績(jī)

1. 醫(yī)保政策實(shí)施

我深入學(xué)習(xí)了國(guó)家及地方最新的醫(yī)保政策，并將其貫徹到日常工作中。通過(guò)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)保政策的解讀與宣傳，提高了員工及參保人員對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)知和理解。我還積極參與醫(yī)保政策的制定與修改，為醫(yī)院爭(zhēng)取了更多的醫(yī)保政策支持和資金。

2. 醫(yī)保費(fèi)用管控

在醫(yī)保費(fèi)用管控方面，我采取了多項(xiàng)舉措。加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的審核與監(jiān)管，嚴(yán)格控制不合理費(fèi)用的發(fā)生；推動(dòng)醫(yī)保支付方式的改革，鼓勵(lì)醫(yī)生選用性價(jià)比高的藥品和治療方案；加強(qiáng)了與醫(yī)保部門的溝通，及時(shí)解決費(fèi)用結(jié)算中的問(wèn)題與爭(zhēng)議。

3. 醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量提升

我始終把提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量作為工作的重中之重。通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程、加強(qiáng)員工培訓(xùn)和完善投訴處理機(jī)制，提高了醫(yī)保服務(wù)的便捷性和滿意度。我積極收集參保人員的反饋，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量與效率。

二、存在的問(wèn)題與反思

在過(guò)去的工作中，我也面臨一些問(wèn)題與不足。比如對(duì)醫(yī)保政策的掌握還不夠全面，處理復(fù)雜事務(wù)時(shí)有時(shí)力不從心；醫(yī)保費(fèi)用管控的力度還需進(jìn)一步加強(qiáng)，部分科室的費(fèi)用控制情況不盡如人意；而醫(yī)保服務(wù)的創(chuàng)新性及個(gè)性化也有待提升。

對(duì)于這些問(wèn)題，我進(jìn)行了深入反思。我認(rèn)為，要提升自身政策水平與業(yè)務(wù)能力，必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)與研究；要強(qiáng)化醫(yī)保費(fèi)用的管控，需建立健全的監(jiān)管機(jī)制與考核體系；要提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，就需不斷創(chuàng)新服務(wù)模式與手段，以滿足參保人員的多元需求。

三、未來(lái)展望

未來(lái)我將持續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升政策水平和業(yè)務(wù)能力。我會(huì)積極參與醫(yī)保工作的改革與創(chuàng)新，推動(dòng)醫(yī)保工作的標(biāo)準(zhǔn)化、信息化和智能化發(fā)展。我還將加強(qiáng)與醫(yī)保部門及其他部門的溝通協(xié)作，共同推動(dòng)醫(yī)保工作的順利進(jìn)行。

感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事們對(duì)我的支持和幫助。我將以更高的熱情和扎實(shí)的工作作風(fēng)，為醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 3

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

大家好！

我是xxx，現(xiàn)任醫(yī)保部門的一員。我主要負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的宣傳、解釋以及醫(yī)保費(fèi)用的審核與結(jié)算工作?，F(xiàn)將我的工作情況向大家做一簡(jiǎn)要匯報(bào)。

　一、工作完成情況

1. 醫(yī)保政策宣傳與解釋：我積極參與了多次醫(yī)保政策的宣傳活動(dòng)，通過(guò)發(fā)放宣傳資料、現(xiàn)場(chǎng)解答等方式，幫助廣大參保人員深入了解醫(yī)保政策。我耐心解答了參保人員的各種疑問(wèn)，確保他們能夠充分享受醫(yī)保政策帶來(lái)的好處。

2. 醫(yī)保費(fèi)用審核與結(jié)算：我嚴(yán)格遵循醫(yī)保政策的要求，對(duì)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行了仔細(xì)審核。在審核過(guò)程中，我注重與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的溝通，確保審核結(jié)果的準(zhǔn)確性和公正性。我及時(shí)完成了醫(yī)保費(fèi)用的結(jié)算，保障了參保人員的合法權(quán)益。

3. 醫(yī)保信息系統(tǒng)維護(hù)：我積極參與了醫(yī)保信息系統(tǒng)的日常維護(hù)與更新，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)與實(shí)踐，我逐漸掌握了系統(tǒng)的操作技巧，提高了工作效率。

　二、存在的問(wèn)題與不足

雖然取得了一定的成績(jī)，但我也清醒認(rèn)識(shí)到自身存在的問(wèn)題和不足。例如，在醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)上還有待加強(qiáng)，對(duì)某些細(xì)節(jié)問(wèn)題需要深入研究；在醫(yī)保費(fèi)用審核過(guò)程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)疏漏或錯(cuò)誤，需要更加細(xì)致和嚴(yán)謹(jǐn)。

　三、未來(lái)工作計(jì)劃

1. 加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)：我將繼續(xù)深入學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，不斷提升自身的政策水平。積極參與各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng)，拓寬自己的知識(shí)面。

2. 提高醫(yī)保費(fèi)用審核質(zhì)量：我將更加注重醫(yī)保費(fèi)用審核工作，嚴(yán)格按照政策規(guī)定進(jìn)行審核。加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的溝通，確保審核結(jié)果的準(zhǔn)確性和公正性。

3. 優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程：我將參與醫(yī)保服務(wù)流程的優(yōu)化工作，提出個(gè)人的意見和建議。通過(guò)不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，為參保人員提供更便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。

以上是我過(guò)去一年的工作情況匯報(bào)和未來(lái)工作計(jì)劃。在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，提升自身的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，為醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。謝謝大家！

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 4

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

大家好！

我是xxx，在醫(yī)保部門擔(dān)任xxx職務(wù)。過(guò)去一年，我主要負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的實(shí)施、醫(yī)保費(fèi)用管理以及醫(yī)保數(shù)據(jù)的分析工作。現(xiàn)將我的工作情況和體會(huì)向大家簡(jiǎn)要匯報(bào)。

　一、工作成就

1. 醫(yī)保政策實(shí)施：我嚴(yán)格遵循醫(yī)保政策，認(rèn)真履行各項(xiàng)規(guī)定。在處理參保人員的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，我始終秉持公正、公平、公開的原則，確保每一筆費(fèi)用都能得到合理和合法的報(bào)銷。

2. 醫(yī)保費(fèi)用管理：我注重醫(yī)保費(fèi)用的精細(xì)管理，通過(guò)定期分析醫(yī)保費(fèi)用的使用情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取必要的整改措施。我也積極與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及參保人員進(jìn)行溝通，共同推動(dòng)醫(yī)保費(fèi)用的合理使用和節(jié)約。

3. 醫(yī)保數(shù)據(jù)分析：我運(yùn)用醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析與預(yù)測(cè)，為醫(yī)保政策的制定和調(diào)整提供了強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)支持。通過(guò)數(shù)據(jù)分析，我能夠迅速識(shí)別醫(yī)保政策執(zhí)行中的問(wèn)題，為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供科學(xué)依據(jù)。

　二、工作體會(huì)與經(jīng)驗(yàn)

過(guò)去一年，我深刻體會(huì)到醫(yī)保工作的關(guān)鍵性與復(fù)雜性。醫(yī)保工作不僅關(guān)乎參保人員的切身利益，同時(shí)也涉及到社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。我始終保持高度的責(zé)任感與使命感，認(rèn)真對(duì)待每一項(xiàng)工作。

我也認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)合作的重要性。在醫(yī)保工作中，我積極與同事溝通，共同解決各類問(wèn)題。通過(guò)團(tuán)隊(duì)的合作，我們能夠更高效地完成工作任務(wù)，提高工作質(zhì)量。

　三、展望未來(lái)

在今后的工作中，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，提高自身的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。我也將積極參與醫(yī)保工作的改革與創(chuàng)新，為推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。我相信，在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，以及同事們的共同努力下，我們一定能夠取得更優(yōu)異的成果。謝謝大家！

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 5

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好！

我是xx部門的醫(yī)保專員。我的工作主要集中在醫(yī)保政策的解析與實(shí)施、費(fèi)用的審核與結(jié)算、以及醫(yī)保系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理?，F(xiàn)在，我將過(guò)去一年的工作情況向大家做一個(gè)匯報(bào)：

　一、工作亮點(diǎn)

1. 醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)與應(yīng)用

深入研究了最新的醫(yī)保政策，確保在實(shí)際工作中能夠精準(zhǔn)理解和執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。

組織了多場(chǎng)醫(yī)保政策培訓(xùn)，提高了團(tuán)隊(duì)成員對(duì)醫(yī)保政策的理解和執(zhí)行能力。

2. 醫(yī)保費(fèi)用的審核與結(jié)算

全年審核了醫(yī)保費(fèi)用單據(jù)xxxx份，確保各項(xiàng)費(fèi)用的合理性與準(zhǔn)確性。

迅速處理醫(yī)保結(jié)算過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題，大幅提高了結(jié)算效率。

3. 醫(yī)保系統(tǒng)的維護(hù)與管理

定期對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和更新，確保系統(tǒng)穩(wěn)定可靠。

解決了多次系統(tǒng)故障，保障了醫(yī)保業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行。

4. 醫(yī)保服務(wù)的優(yōu)化

優(yōu)化了醫(yī)保報(bào)銷流程，有效縮短了患者的等待時(shí)間。

建立了醫(yī)保咨詢熱線，及時(shí)回應(yīng)患者及醫(yī)務(wù)人員的疑問(wèn)。

　二、存在的問(wèn)題與改進(jìn)措施

1. 醫(yī)保政策更新迅速，學(xué)習(xí)壓力較大

改進(jìn)措施：加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)保部門的溝通，及時(shí)獲取最新政策信息；定期開展內(nèi)部培訓(xùn)，提高團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)能力。

2. 醫(yī)保費(fèi)用審核中偶爾出現(xiàn)人為錯(cuò)誤

改進(jìn)措施：加強(qiáng)審核流程的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，引入智能審核工具，以提升審核的準(zhǔn)確性。

3. 醫(yī)保系統(tǒng)的穩(wěn)定性尚需改善

改進(jìn)措施：增加系統(tǒng)備份和冗余配置，以增強(qiáng)系統(tǒng)的容錯(cuò)能力；加強(qiáng)系統(tǒng)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題。

　三、未來(lái)的工作計(jì)劃

1. 持續(xù)關(guān)注醫(yī)保政策的動(dòng)態(tài)變化

時(shí)刻關(guān)注醫(yī)保政策的新變化，及時(shí)學(xué)習(xí)并掌握新政策內(nèi)容。

2. 優(yōu)化醫(yī)保費(fèi)用審核流程

引入更高效的審核工具和方法，提升審核效率與準(zhǔn)確性。

3. 強(qiáng)化醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)

推進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)的升級(jí)與改造，提升系統(tǒng)的穩(wěn)定性和用戶友好性。

4. 提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量

加強(qiáng)與患者之間的溝通，了解他們的需求和反饋，不斷優(yōu)化服務(wù)方式與流程。

感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事們?cè)谶^(guò)去一年中的支持與幫助！我將繼續(xù)努力，為醫(yī)保工作的進(jìn)一步發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 6

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

大家好！

我是xx科的醫(yī)保管理員，過(guò)去一年我主要負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳、醫(yī)保費(fèi)用的管控、以及醫(yī)保數(shù)據(jù)的整理與分析?，F(xiàn)在向大家匯報(bào)我過(guò)去一年的工作情況：

　一、工作回顧

1. 醫(yī)保政策宣傳

通過(guò)各類渠道，包括內(nèi)部培訓(xùn)、宣傳欄和微信公眾號(hào)，向醫(yī)務(wù)人員和患者推廣醫(yī)保政策，提高了他們的知曉率和滿意度。

2. 醫(yī)保費(fèi)用管控

嚴(yán)格審核醫(yī)保費(fèi)用單據(jù)，確保費(fèi)用的合規(guī)性和合理性。建立醫(yī)保費(fèi)用預(yù)警機(jī)制，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常費(fèi)用。

3. 醫(yī)保數(shù)據(jù)整理與分析

定期對(duì)醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行整理與分析，為醫(yī)院管理層提供決策支持。通過(guò)數(shù)據(jù)分析，我們識(shí)別出醫(yī)保費(fèi)用中的潛在問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)，提出了改進(jìn)建議。

4. 醫(yī)保服務(wù)優(yōu)化

優(yōu)化了醫(yī)保報(bào)銷流程，顯著提高了報(bào)銷效率及患者滿意度。加強(qiáng)與醫(yī)保部門的溝通，解決了多個(gè)醫(yī)保結(jié)算中的難點(diǎn)。

　二、存在問(wèn)題與改進(jìn)措施

1. 醫(yī)保政策宣傳不夠深入

改進(jìn)措施：進(jìn)一步加大宣傳力度，創(chuàng)新宣傳方式，比如組織醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽、制作醫(yī)保政策相關(guān)動(dòng)畫，提高宣傳效果。

2. 醫(yī)保費(fèi)用管控仍有漏洞

改進(jìn)措施：增強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管，優(yōu)化審核流程，引入第三方審計(jì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期審計(jì)，以確保費(fèi)用的合規(guī)性。

3. 醫(yī)保數(shù)據(jù)的利用率偏低

改進(jìn)措施：加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提升數(shù)據(jù)分析能力；建立醫(yī)保數(shù)據(jù)共享機(jī)制，推動(dòng)數(shù)據(jù)資源的合理利用。

　三、未來(lái)工作展望

1. 深化醫(yī)保政策宣傳

持續(xù)關(guān)注醫(yī)保政策變化，增強(qiáng)政策宣傳與培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員及患者對(duì)政策的認(rèn)知。

2. 完善醫(yī)保費(fèi)用管理機(jī)制

增強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管與審計(jì)，確保醫(yī)保費(fèi)用的合規(guī)合理；探索建立醫(yī)保費(fèi)用績(jī)效考核體系，以提升費(fèi)用管理效率。

3. 提升醫(yī)保數(shù)據(jù)分析水平

增加數(shù)據(jù)分析團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，提升數(shù)據(jù)分析的能力；拓展數(shù)據(jù)分析的應(yīng)用場(chǎng)景，為醫(yī)院管理提供更為精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支持。

4. 優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程

始終關(guān)注患者需求，不斷改善醫(yī)保服務(wù)流程；加強(qiáng)與醫(yī)保部門的溝通與協(xié)調(diào)，解決患者在報(bào)銷中的難題。

感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事們?cè)谶^(guò)去一年中的支持與幫助！我將不懈努力，為醫(yī)保工作的持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 7

各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保中心的相關(guān)工作。過(guò)去一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事們的配合下，我堅(jiān)持圍繞醫(yī)保工作的特點(diǎn)和流程，認(rèn)真履行職責(zé)，充分調(diào)動(dòng)大家的積極性，工作中始終保持高效和嚴(yán)謹(jǐn)，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)的完成，全年出勤率保持100%。在今年的社保大檢查中，我院首次考核得分突破90分，全年社保局還獎(jiǎng)勵(lì)了我院5萬(wàn)元以上。這些成績(jī)的取得離不開院領(lǐng)導(dǎo)的幫助與指導(dǎo)?，F(xiàn)將我今年的學(xué)習(xí)和工作情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下。

　一、全年工作重點(diǎn)及目標(biāo)

1、積極協(xié)調(diào)醫(yī)院與勞動(dòng)及社會(huì)保障部門的關(guān)系，確保政策落實(shí)順暢。

2、定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題。

3、組織開展科室人證核對(duì)工作，嚴(yán)防冒名頂替和掛床現(xiàn)象。

4、起草和完善醫(yī)保中心各項(xiàng)規(guī)章制度，完善考核指標(biāo)體系。

5、督促及時(shí)催繳醫(yī)療費(fèi)用，保障醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)。

6、嚴(yán)格控制科室平均費(fèi)用，確保每月均有獎(jiǎng)勵(lì)。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其他相關(guān)工作任務(wù)。

　二、工作措施及成效

1、強(qiáng)化督查職責(zé)，促進(jìn)醫(yī)院政策及時(shí)傳達(dá)與落實(shí)。圍繞醫(yī)院重大決策和重點(diǎn)工作進(jìn)行有效督查。

2、完善醫(yī)保中心規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)?？己藰?biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)考核細(xì)則，并做到每月通報(bào)，問(wèn)題及時(shí)整改。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)各科室病歷的檢查，聯(lián)合醫(yī)務(wù)科和物價(jià)員對(duì)出院病歷進(jìn)行月度核查，總結(jié)問(wèn)題，對(duì)重復(fù)違規(guī)科室在全院通報(bào)，并將嚴(yán)重問(wèn)題及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

4、按季度實(shí)施臨床科室獎(jiǎng)懲制度，定期和不定期開展檢查，堅(jiān)決杜絕違規(guī)行為。

5、加強(qiáng)與上級(jí)審查部門的溝通，實(shí)施早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防策略，全年共獲得社保部門獎(jiǎng)勵(lì)5萬(wàn)元以上。

　三、存在的不足與未來(lái)計(jì)劃

在工作中，我不斷提醒自己，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，做到該說(shuō)不說(shuō)，該辦不辦，堅(jiān)定執(zhí)行院方各項(xiàng)政策，努力與院領(lǐng)導(dǎo)攜手推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。

（一）自我評(píng)價(jià)

1、優(yōu)點(diǎn)：熱愛學(xué)習(xí)、善于鉆研，勤奮肯干，責(zé)任心強(qiáng)，敬業(yè)精神突出，對(duì)待工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、不足：管理經(jīng)驗(yàn)尚淺，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)有待加強(qiáng)，問(wèn)題發(fā)現(xiàn)與處理能力需提升，政策理論水平需進(jìn)一步深化。日常工作中應(yīng)更多形成書面材料，便于后續(xù)工作開展。

（二）努力方向

1、圍繞醫(yī)保政策和醫(yī)院利益，發(fā)揮好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手作用，聚焦工作重點(diǎn)。

2、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐結(jié)合，不斷提高綜合素質(zhì)。

3、踏實(shí)工作，求真務(wù)實(shí)，爭(zhēng)取不負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的期望。

以上是我任職以來(lái)的述職報(bào)告，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評(píng)指正。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 8

醫(yī)療保險(xiǎn)工作需要嚴(yán)格遵循國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度的各項(xiàng)規(guī)定，具備高度的政策性和社會(huì)性，這是一項(xiàng)極為重要的工作。當(dāng)前，國(guó)家大力推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，積極鼓勵(lì)全社會(huì)參與醫(yī)療保險(xiǎn)互助體系。醫(yī)?？谱鳛閰⒈Ｈ藛T與各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)之間的溝通橋梁，在醫(yī)院的日常運(yùn)營(yíng)與發(fā)展中扮演著不可或缺的角色。

在過(guò)去的一年中，在醫(yī)?？评蠋焸兊闹笇?dǎo)與幫助下，我對(duì)醫(yī)?？频穆氊?zé)有了更深入的認(rèn)識(shí)。在工作中，我始終認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，關(guān)注工作的嚴(yán)謹(jǐn)性、細(xì)致性和扎實(shí)性。通過(guò)制度和紀(jì)律來(lái)規(guī)范自己的言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，虛心接受老師們的意見，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，從而較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將我的工作情況總結(jié)如下：

　一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升工作能力

我跟隨醫(yī)?？频膸孜焕蠋熣J(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策和法規(guī)。在剛進(jìn)入醫(yī)?？茣r(shí)，面對(duì)病人的咨詢，我感到無(wú)從應(yīng)對(duì)，意識(shí)到書本上的知識(shí)與實(shí)際問(wèn)題之間存在較大差距。經(jīng)過(guò)老師的指導(dǎo)，我查閱了大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的文件。當(dāng)老師為病人解釋相關(guān)政策時(shí)，我認(rèn)真記錄并不斷使我對(duì)日常咨詢有了更深入的理解，能夠更清晰地向病人解答問(wèn)題。我參加了科室的例會(huì)，了解同事們?cè)诠ぷ髦杏龅降膯?wèn)題及應(yīng)對(duì)策略，逐步掌握各級(jí)醫(yī)保局對(duì)參保人員使用血液制品、白蛋白及材料審批的相關(guān)規(guī)定。我努力向政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師學(xué)習(xí)，不斷提升自我，通過(guò)各種實(shí)踐，有效提升了我的工作能力。

　二、勤奮工作，積極進(jìn)取，力爭(zhēng)做好本職工作

過(guò)去一年，我認(rèn)真完成老師布置的各項(xiàng)工作，耐心為咨詢病人解答疑問(wèn)，為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢信息，為外出購(gòu)藥患者審核處方并加蓋外購(gòu)章。我按時(shí)到門診急診收費(fèi)室和住院部取醫(yī)保證，協(xié)助老師按規(guī)定復(fù)印介紹信并分類分發(fā)到會(huì)計(jì)部門，確保住院費(fèi)用及時(shí)結(jié)算，送到收費(fèi)科結(jié)賬處，并協(xié)助老師報(bào)銷城關(guān)區(qū)特殊門診病人的藥費(fèi)以及其他診療費(fèi)用。通過(guò)簡(jiǎn)化服務(wù)流程，在不違反醫(yī)保政策的前提下，幫助患者盡量減少跑腿，使各項(xiàng)工作規(guī)范、有序地開展。

　三、認(rèn)真核對(duì)醫(yī)保項(xiàng)目

在最近一個(gè)月，我把醫(yī)院的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目與市醫(yī)保局的相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行比對(duì)，檢查是否存在歸類錯(cuò)誤，若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)標(biāo)記并修正。對(duì)醫(yī)院與醫(yī)保項(xiàng)目無(wú)法對(duì)照的情況進(jìn)行分析，查明原因，如字符長(zhǎng)度等問(wèn)題，并進(jìn)行相應(yīng)的處理，確保項(xiàng)目對(duì)照準(zhǔn)確。

　四、工作中存在的問(wèn)題

在工作中，我對(duì)自己的要求有時(shí)不夠嚴(yán)格，對(duì)于一些難度較大的工作會(huì)出現(xiàn)畏難情緒，且對(duì)部分醫(yī)保政策的理解仍不夠深入，導(dǎo)致在向病人解釋時(shí)可能表達(dá)不夠清晰。在進(jìn)行某些工作時(shí)的細(xì)致程度有待加強(qiáng)，這在一定程度上影響了工作的順利開展。今后，我將更加努力，不斷提升學(xué)習(xí)、提高工作水平和綜合素養(yǎng)，克服困難，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，腳踏實(shí)地地完成好各項(xiàng)工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)參保人員的根本利益，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注和參與醫(yī)保的良好氛圍。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 9

我在醫(yī)院的醫(yī)保辦公室工作，這一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持下，我堅(jiān)持圍繞醫(yī)保工作的特點(diǎn)和規(guī)律，盡心盡力履行自己的職責(zé)，凝聚大家的智慧和力量，扎實(shí)開展各項(xiàng)工作，較好地完成了預(yù)定的任務(wù)。

一、工作總結(jié)

我院醫(yī)保工作自20xx年x月底正式啟動(dòng)，至今已經(jīng)運(yùn)行一年，現(xiàn)將這一年的工作情況向全院匯報(bào)。

（一）工作目標(biāo)

1、從x月份開展工作至今，我院醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行狀況良好。在五月份進(jìn)行醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的改造時(shí)，順利完成醫(yī)保門診住院接口的對(duì)接，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保病人信息的直接錄入并導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)。

2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行初期，收費(fèi)員在門診操作中每人試驗(yàn)數(shù)據(jù)達(dá)到了二十五次，操作準(zhǔn)確無(wú)誤。至12月21日共進(jìn)行了醫(yī)保門診結(jié)算1250人次，門診數(shù)據(jù)上傳順利且無(wú)錯(cuò)誤信息。醫(yī)院HIS系統(tǒng)改造后，收費(fèi)員積極開展醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí)，每人完成了100人次的操作，6月份以后通過(guò)HIS系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次，數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確，能夠順利導(dǎo)入醫(yī)保單機(jī)并完成上傳。醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，順利結(jié)算49次，目前還有2位醫(yī)保住院病人，需要認(rèn)真審核其病歷和費(fèi)用情況。

3、就持卡就醫(yī)和實(shí)時(shí)結(jié)算工作而言，全年共參加市區(qū)組織的相關(guān)會(huì)議五次，按照市區(qū)兩級(jí)的要求順利推進(jìn)各項(xiàng)工作。

4、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)，我們及時(shí)進(jìn)行了補(bǔ)丁更新。4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)無(wú)法正常運(yùn)作，我們與首信公司積極溝通，迅速修復(fù)了系統(tǒng)，并仔細(xì)查找問(wèn)題原因，及時(shí)安裝殺毒軟件并定期進(jìn)行更新。

（二）存在的問(wèn)題

1、目前我院醫(yī)保住院病人較少，收費(fèi)人員在醫(yī)保住院結(jié)算方面的操作機(jī)會(huì)不足，操作技能尚需提升。

2、醫(yī)保與HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)的對(duì)照工作尚未完善，導(dǎo)致醫(yī)院藥房在新藥品錄入時(shí)未能及時(shí)對(duì)照。

3、醫(yī)院的新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不熟悉，藥品分類和診療項(xiàng)目尚不清楚。

4、對(duì)持卡就醫(yī)和實(shí)時(shí)結(jié)算工作缺乏了解，政策及操作流程不夠明確。

二、工作計(jì)劃

1、針對(duì)xx年發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定并實(shí)施相應(yīng)的改進(jìn)措施：加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作技能培訓(xùn)，做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)照，及時(shí)對(duì)新入職員工進(jìn)行醫(yī)保政策的知識(shí)培訓(xùn)。

2、根據(jù)市區(qū)兩級(jí)的要求，確保持卡就醫(yī)和實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利推進(jìn)，保障我院醫(yī)保工作的正常開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，指導(dǎo)收費(fèi)人員獨(dú)立完成醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳，確保數(shù)據(jù)傳輸?shù)臏?zhǔn)確性。

4、加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)，開展院內(nèi)醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)，培養(yǎng)一支專業(yè)化的醫(yī)保團(tuán)隊(duì)，為醫(yī)院及病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)保工作的順利進(jìn)行。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 10

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

大家下午好！

我負(fù)責(zé)xx學(xué)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作。自我上任以來(lái)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事的大力支持下，我認(rèn)真落實(shí)參保工作的特點(diǎn)和規(guī)律，始終保持高度的責(zé)任感，全力以赴地推進(jìn)各項(xiàng)工作，圓滿完成了既定的任務(wù)。我將這半年來(lái)的學(xué)習(xí)與工作情況做一簡(jiǎn)要匯報(bào)。

一、個(gè)人思想政治學(xué)習(xí)

我始終把理論學(xué)習(xí)放在首位，通過(guò)不斷深入學(xué)習(xí)，提升自己的思想認(rèn)識(shí)，端正工作態(tài)度，增強(qiáng)開拓創(chuàng)新的意識(shí)，樹立了正確的世界觀和人生觀；我始終以一名共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，積極服從組織安排，不計(jì)較個(gè)人得失，做到熱愛自己的工作，認(rèn)真投入，力求在本職崗位上盡善盡美。

二、工作重點(diǎn)與目標(biāo)

1、與市醫(yī)保局及各級(jí)醫(yī)保部門進(jìn)行有效溝通和協(xié)調(diào)。

2、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生的信息統(tǒng)計(jì)、上報(bào)及醫(yī)保證件的辦理。

3、制定并完善本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，建立考核指標(biāo)。

4、審核、報(bào)銷和發(fā)放參保大學(xué)生普通門診費(fèi)用。

5、積極宣傳和推廣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策。

6、完成院領(lǐng)導(dǎo)布置的其他工作任務(wù)。

三、工作措施及成效

1、加強(qiáng)制度建設(shè)

在校醫(yī)院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，參照國(guó)家相關(guān)政策，制定了xx學(xué)院參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的工作流程、報(bào)銷辦法以及宣傳材料，使我院的醫(yī)保工作得以順利開展，提高了工作效率，得到了市醫(yī)保局和同行的認(rèn)可。

2、認(rèn)真負(fù)責(zé)，扎實(shí)推進(jìn)

學(xué)校的醫(yī)保工作密切關(guān)系到學(xué)生的切身利益。為保證醫(yī)保政策真正落實(shí)，讓普通大學(xué)生享受到國(guó)家的惠民政策，我多次參加學(xué)生處的輔導(dǎo)員會(huì)議，與各院系輔導(dǎo)員深入交流，積極宣傳醫(yī)保政策，鼓勵(lì)學(xué)生參保。在日常的報(bào)銷工作中，我認(rèn)真核對(duì)每一筆票據(jù)，確保及時(shí)將報(bào)銷款項(xiàng)打入學(xué)生的銀行卡中。耐心接待學(xué)生咨詢，詳細(xì)解答醫(yī)保政策及相關(guān)規(guī)定，積極協(xié)調(diào)解決學(xué)生在報(bào)銷中遇到的問(wèn)題。

3、嚴(yán)格遵守制度規(guī)定

我時(shí)刻保持工作紀(jì)律，按時(shí)上下班，認(rèn)真履行上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，并主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作情況。例如，在市醫(yī)保局組織的繳費(fèi)宣傳活動(dòng)中，我每周總結(jié)繳費(fèi)進(jìn)度，確保領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)掌握情況。

四、存在的不足與努力方向

不足：在醫(yī)保管理工作上經(jīng)驗(yàn)尚顯不足，對(duì)于與報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)還有待深入學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題的能力有待提升，政策理論水平需進(jìn)一步加強(qiáng)。

努力方向：

1、圍繞工作中心，突出重點(diǎn)，努力成為領(lǐng)導(dǎo)的得力助手。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，不斷提升自身素質(zhì)。

以上匯報(bào)完畢，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們提出寶貴意見。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 11

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

在過(guò)去一年中，本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的指導(dǎo)下，得到了各相關(guān)科室的大力支持，始終把病人放在中心位置，秉持創(chuàng)新思維與與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度，積極推動(dòng)醫(yī)院的醫(yī)保及新農(nóng)合工作，取得了顯著的成效?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)審議。

一、注重理論學(xué)習(xí)，提升業(yè)務(wù)能力

1.深化醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識(shí)的掌握。

通過(guò)積極參與各類醫(yī)保及新農(nóng)合業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，優(yōu)化并規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合的業(yè)務(wù)流程，更好地服務(wù)病人，提升病人的滿意度。

2.強(qiáng)化政治理論的學(xué)習(xí)

（1）通過(guò)多種渠道開展宣傳，提升患者的就醫(yī)便利性。

（2）與科主任共同走進(jìn)各個(gè)臨床科室，參與早交班，宣傳醫(yī)保、新農(nóng)合政策，增進(jìn)醫(yī)護(hù)人員的理解，解答疑問(wèn)，取得了良好效果。

3.制定相關(guān)制度和措施，保障醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合管理的順暢實(shí)施。年初編寫并下發(fā)了《關(guān)于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》和《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年新農(nóng)合工作的通知》等多項(xiàng)管理文件，為臨床科室的醫(yī)保、新農(nóng)合工作提供了理論支持。

4.通過(guò)有效的管理手段，臨床科室的醫(yī)保、新農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提升，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失也降到了最低水平，主要體現(xiàn)在：

（1）嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān)，增加醫(yī)保質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果反饋給相關(guān)臨床科室，并與科室的績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤；

（2）采取切實(shí)措施嚴(yán)格控制不合理的醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提升患者的滿意度；

（3）主動(dòng)應(yīng)對(duì)。針對(duì)醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)我院的檢查情況，要求臨床科室認(rèn)真對(duì)待，書面反饋并及時(shí)整改，規(guī)范違規(guī)行為；同時(shí)積極溝通，有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。

5.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入持續(xù)增長(zhǎng)

在20xx年度，我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民及新農(nóng)合患者的出院人次和有效收入等指標(biāo)均有不同程度的提升。

具體情況如下：

（1）城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次，收入16828.35萬(wàn)元；分別同比減少了6.44%與4.65%。醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用較20xx年度減少近500萬(wàn)元。

（2）城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次，收入5650.43萬(wàn)元；分別同比增長(zhǎng)18.65%與22.51%。

（3）參合患者住院即時(shí)結(jié)報(bào)64912人次，經(jīng)濟(jì)收入達(dá)到99540.95萬(wàn)元；分別同比增加3.84%與4.86%。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 12

我叫xxx，擔(dān)任縣醫(yī)保管理中心黨支部書記、副主任，負(fù)責(zé)全面工作?？h醫(yī)保管理中心現(xiàn)有員工10人，負(fù)責(zé)全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障等五大業(yè)務(wù)。各項(xiàng)險(xiǎn)種的參保人員及服務(wù)對(duì)象累計(jì)達(dá)11萬(wàn)多人（包括1人多保），基金年總收入達(dá)到1.03億。今年我中心被列為縣公述民評(píng)參評(píng)單位，這對(duì)我們的工作是一次全面的檢驗(yàn)與考驗(yàn)。我們嚴(yán)格按照縣公述民評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，認(rèn)真履行職責(zé)，努力把工作做得更好，爭(zhēng)取讓群眾滿意，讓組織放心。

　一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、樹立宗旨，不斷提升綜合素質(zhì)和履職能力

今年以來(lái)，我們以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn)，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為指導(dǎo)，提升自身思想素養(yǎng)，永葆全心全意為人民服務(wù)的宗旨，不斷用先進(jìn)和健康的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的理論文章和先進(jìn)典型，切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)，堅(jiān)決抵制形式主義、官僚主義、享樂(lè)主義和奢靡之風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。二是積極學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)。

　二、認(rèn)真履行職責(zé)、主動(dòng)接受監(jiān)督

（一）充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡(jiǎn)流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善自20xx年6月啟動(dòng)的醫(yī)保費(fèi)用直接劃賬業(yè)務(wù)，徹底結(jié)束參保人員報(bào)銷多次往返的歷史。過(guò)去，參保人員需多次提交材料，審核完成后才能辦理結(jié)算，即使辦理最順利也需多次往返。如今，只要報(bào)銷材料齊全，申報(bào)后將在規(guī)定工作日內(nèi)通過(guò)銀行直接劃撥到個(gè)人賬戶，極大減少了參保人員的奔波和報(bào)銷成本。二是精簡(jiǎn)業(yè)務(wù)流程，最大限度地方便服務(wù)對(duì)象。今年，我們?nèi)媸崂砗途?jiǎn)業(yè)務(wù)流程，將不影響報(bào)銷政策與規(guī)定的環(huán)節(jié)和材料予以精簡(jiǎn)，能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅(jiān)決杜絕服務(wù)對(duì)象跑路?，F(xiàn)在，職工異地就醫(yī)報(bào)銷只需提交發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表（首次報(bào)銷需提供個(gè)人銀行賬戶），便可完成整個(gè)報(bào)銷申報(bào)，定點(diǎn)藥店的報(bào)賬流程也已改為網(wǎng)上直接審核，簡(jiǎn)化了操作。

（二）多措并舉，公開辦理業(yè)務(wù)，接受社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和政策性，業(yè)務(wù)辦理的優(yōu)劣由廣大參保人員與服務(wù)對(duì)象說(shuō)了算。為使廣大參保人員及服務(wù)對(duì)象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過(guò)程，我們采取了以下措施：一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心的工作職責(zé)和業(yè)務(wù)范圍張貼上墻，使每位來(lái)中心辦理報(bào)銷和咨詢業(yè)務(wù)的人一目了然，明確自己的事項(xiàng)及辦理程序。二是公開經(jīng)辦流程。將各險(xiǎn)種報(bào)銷流程和所需材料張貼上墻，避免模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實(shí)行《首問(wèn)負(fù)責(zé)制》，熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人，認(rèn)真解答其咨詢事項(xiàng)；實(shí)行《限時(shí)辦結(jié)制》，對(duì)報(bào)銷材料的審核在20個(gè)工作日內(nèi)完成，同時(shí)實(shí)行《一次性告知制》，對(duì)服務(wù)對(duì)象所需的條件、辦理程序和所需材料進(jìn)行一次性告知，對(duì)于不屬于本中心的業(yè)務(wù)，指導(dǎo)他們?nèi)ハ鄳?yīng)單位辦理，并提供聯(lián)系方式。在公開的服務(wù)承諾中，中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中嚴(yán)格遵循三個(gè)禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為，禁止吃、拿、卡、要及推諉扯皮，禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦的現(xiàn)象。

（三）建立醫(yī)保中心與參保人員及服務(wù)對(duì)象互動(dòng)機(jī)制，化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣泛、層次多且政策性強(qiáng)。各險(xiǎn)種的報(bào)銷政策、比例、經(jīng)辦流程及保障水平各不相同，因此電話咨詢和上門咨詢的人員眾多。無(wú)論是對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的咨詢，還是對(duì)政策的不理解，甚至對(duì)現(xiàn)有保障水平的不滿，皆需要我們認(rèn)真、耐心、細(xì)致地解答，務(wù)必做到有問(wèn)必答、有疑必釋、有惑必解，以求取得他們的理解。否則，不慎言語(yǔ)可能引發(fā)不必要的爭(zhēng)端。今年至今，中心并未發(fā)生因個(gè)人訴求未滿足而引發(fā)的糾紛，反而有較多參保人員對(duì)慢性病門診報(bào)銷水平低于前幾年的問(wèn)題表示關(guān)注。實(shí)際上，20xx年12月，我市實(shí)施了統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng)，統(tǒng)一政策待遇，部分慢性病的報(bào)銷封頂反而有所提升。例如，高血壓三期、慢性腎功能不全等報(bào)銷封頂線提升了1000元（原為4000元的提升至5000元），不同的是，政策細(xì)則收緊，過(guò)去可報(bào)銷的部分用藥因政策限制無(wú)法報(bào)銷，導(dǎo)致患者產(chǎn)生誤解。經(jīng)過(guò)我們的耐心細(xì)致宣傳與解答，大部分人最終理解并接受了這一變化。

（四）創(chuàng)新管理，確?；鹗褂玫男逝c安全。隨著參保人員健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，醫(yī)保基金與醫(yī)療需求之間的矛盾日漸突顯，我們必須加強(qiáng)管理，創(chuàng)新機(jī)制，使有限的醫(yī)?；鸢l(fā)揮最大效用。一是在多次調(diào)研的基礎(chǔ)上，借鑒外地經(jīng)驗(yàn)，向縣政府提出實(shí)施城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)再投保的建議，得到了縣政府的批準(zhǔn)實(shí)施。這項(xiàng)制度創(chuàng)新將為職工醫(yī)保注入新的動(dòng)力。二是針對(duì)一些參保人員在申報(bào)慢性病門診待遇過(guò)程中的虛假材料問(wèn)題，我們對(duì)慢性病鑒定流程進(jìn)行了改革，改為醫(yī)保專家組現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)+體檢+材料綜合鑒定，有效避免了鑒定疏漏，確保鑒定結(jié)果的公正客觀，得到了慢性病患者的支持和理解，取得良好效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)定點(diǎn)單位的管理，強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的履行，嚴(yán)格懲處違規(guī)行為，從源頭上消除不合規(guī)操作，確?；鸬暮侠砗弦?guī)支付。目前，醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的日用品、化妝品刷卡現(xiàn)象已徹底杜絕，定點(diǎn)醫(yī)院更是落實(shí)因病施治、合理治療。

　三、廉潔自律，筑牢反腐防線

作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)是實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要保證，對(duì)凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義與深遠(yuǎn)影響。我嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定及廉潔自律各項(xiàng)要求，大事講原則，小事不糊涂，絕不利用工作便利謀取私利。xxxx是個(gè)小地方，老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友眾多，因此托人說(shuō)情的情況時(shí)有發(fā)生，但只要涉及原則問(wèn)題，我始終耐心說(shuō)服，堅(jiān)決拒絕，毫不含糊。最近，一位老領(lǐng)導(dǎo)找我為朋友求情，稱對(duì)方家庭經(jīng)濟(jì)困難，希望我提高其醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例。經(jīng)過(guò)了解，我耐心解釋政策規(guī)定，不能擅自調(diào)整，畢竟這是原則，最終得到了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解。

總結(jié)一年來(lái)所取得的成績(jī)，主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，得益于上級(jí)主管部門和協(xié)作單位的大力支持，更得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 13

在市醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的高度重視與支持下，我們嚴(yán)格遵循國(guó)家、市、區(qū)關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，積極開展了多項(xiàng)富有成效的工作。在本站全體工作人員的共同努力下，20xx年度的醫(yī)保工作總體上運(yùn)行良好，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡就醫(yī)、超范圍檢查等現(xiàn)象，在一定程度上協(xié)助市醫(yī)保中心，維護(hù)了基金的安全運(yùn)作。依據(jù)市醫(yī)保中心的指示，對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，并根據(jù)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真排查和整改，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、增強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我站成立了醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，確保各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。我們多次組織全體人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件，結(jié)合本院實(shí)際查找不足，積極整改。我們關(guān)注未來(lái)，與時(shí)俱進(jìn)，共同探討下一步醫(yī)保工作的計(jì)劃，開創(chuàng)和諧醫(yī)保的新局面。我站將醫(yī)療保險(xiǎn)視為重點(diǎn)工作，積極配合醫(yī)保部門，對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目和不應(yīng)使用的藥品進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)決杜絕弄虛作假的惡劣現(xiàn)象。借鑒其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)案例，加強(qiáng)自律管理，樹立良好的醫(yī)保形象。

二、從制度建設(shè)入手強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)管理

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，我站健全了醫(yī)保管理制度，結(jié)合實(shí)際情況，突出重點(diǎn)，全力以赴落實(shí)上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)。制定了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的管理規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，并明確了各崗位的職責(zé)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)管理資料齊全，且按照規(guī)范要求管理存檔。認(rèn)真及時(shí)書寫各類文書、病歷和護(hù)理記錄，確保準(zhǔn)確的醫(yī)保信息及時(shí)上傳至醫(yī)保部門。定期組織分析醫(yī)保享受人員的各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題。

三、從實(shí)踐出發(fā)落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站結(jié)合本院的實(shí)際情況，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。對(duì)門診處方和檢查配藥情況進(jìn)行抽查，所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的收費(fèi)均明碼標(biāo)價(jià)，并提供詳細(xì)費(fèi)用清單。我們重復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診者進(jìn)行身份驗(yàn)證，避免冒名就診的現(xiàn)象，并在患者使用非目錄藥品或診療項(xiàng)目時(shí)事先征得參保人員同意。今年，我站在信息管理系統(tǒng)方面也投入了相當(dāng)?shù)馁Y源，確保滿足醫(yī)保工作的需求，系統(tǒng)日常維護(hù)也較為完善，能及時(shí)響應(yīng)政策的調(diào)整，確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。

我院定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)并貫徹相關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)務(wù)人員充分理解醫(yī)保管理的各項(xiàng)政策。自查中發(fā)現(xiàn)，盡管我院醫(yī)保工作取得了一定成效，但與醫(yī)保中心的要求仍有不少差距，如基礎(chǔ)工作尚需進(jìn)一步夯實(shí)。以下是對(duì)此不足的分析：

1、領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作的檢查力度不足。

2、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作缺乏重視，未能深入學(xué)習(xí)相關(guān)政策，導(dǎo)致在實(shí)際工作中不清楚哪些事項(xiàng)應(yīng)做、哪些應(yīng) avoided。

3、在病人就診過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保流程把握不足。

今后，我站將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策，自覺接受醫(yī)保部門的監(jiān)督與指導(dǎo)。為解決上述不足，我們主要采取以下措施：

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保文件和知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，消除麻痹心理。

2、落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)保管理人員的職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查和教育，建立健全考核制度，做到獎(jiǎng)懲分明。

3、進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者的滿意度。通過(guò)提升我站的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，確保廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障，增強(qiáng)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同和支持。

促進(jìn)良好的醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策，轉(zhuǎn)變公眾對(duì)就醫(yī)觀念、方式和費(fèi)用意識(shí)，正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)和購(gòu)藥，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。遏制醫(yī)療資源浪費(fèi)和費(fèi)用快速增長(zhǎng)的現(xiàn)象，進(jìn)一步改善醫(yī)療保險(xiǎn)工作，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，讓患者安心消費(fèi)，愉快就醫(yī)，為城市的經(jīng)濟(jì)和諧發(fā)展貢獻(xiàn)積極力量！

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 14

過(guò)去一年的工作接近尾聲，在這xx年中，雖然沒有取得顯著的成就或亮眼的貢獻(xiàn)，但我經(jīng)歷了一段獨(dú)特的挑戰(zhàn)與成長(zhǎng)。對(duì)于每一個(gè)渴望進(jìn)步的人而言，年末對(duì)自己進(jìn)行一番“總結(jié)”是必不可少的，這是一種自我鞭策與反思。

在過(guò)去的xx年里，在醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下，大家齊心協(xié)力，把醫(yī)保管理和服務(wù)質(zhì)量作為工作的核心，努力提升醫(yī)療服務(wù)水平。以下是我們?cè)谶@一年中所做的主要工作。

　一、醫(yī)保工作

1、嚴(yán)格審核醫(yī)保報(bào)銷材料，確保無(wú)一遺漏，確保醫(yī)療費(fèi)用與合同一致。

2、及時(shí)更新并取消超過(guò)200元的報(bào)銷單據(jù)，為患者減輕不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，嚴(yán)格依照醫(yī)保管理規(guī)定，準(zhǔn)時(shí)結(jié)算住院費(fèi)用，避免因個(gè)人原因造成報(bào)銷延誤。

4、按照新農(nóng)合醫(yī)保管理要求，認(rèn)真核算，按時(shí)編制各種報(bào)表，并確保各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)的及時(shí)申報(bào)。

5、按時(shí)提報(bào)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，對(duì)拖欠住院患者的費(fèi)用，逐月申報(bào)并認(rèn)真處理拖欠款項(xiàng)。

6、每月定時(shí)申報(bào)基金收入及墊支情況，定期與各衛(wèi)生站核對(duì)支出，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反饋各種數(shù)據(jù)。

7、與各衛(wèi)生站保持密切聯(lián)系，反饋公共支出和醫(yī)療費(fèi)用控制的情況，及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)送催繳信息。

　二、新農(nóng)合醫(yī)保管理工作

8、進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的錄入與核對(duì)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與及時(shí)性。

9、進(jìn)行醫(yī)保統(tǒng)計(jì)，及時(shí)上報(bào)各類數(shù)據(jù)并按要求錄入系統(tǒng)。

10、定期更新各類數(shù)據(jù)，確保每季度通過(guò)“兩院一表”及時(shí)上報(bào)。

11、按時(shí)完成上級(jí)及醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)臨時(shí)醫(yī)保任務(wù)。

　三、醫(yī)保會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作

12、確保各類醫(yī)保報(bào)表的按時(shí)完成，并通過(guò)“兩院一表”及時(shí)上報(bào)。

13、整理各類數(shù)據(jù)并按時(shí)上報(bào)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確與及時(shí)。

14、及時(shí)完成各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常報(bào)銷審核及領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。

　四、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)保的核對(duì)與繳費(fèi)工作

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)要求，確保醫(yī)療費(fèi)用的合理與透明，并按時(shí)提供所需材料。

總體來(lái)說(shuō)，過(guò)去xx年，我們完成了一些工作，取得了一定的成績(jī)，但與上級(jí)的要求和其他醫(yī)務(wù)人員相比，仍有差距，主要體現(xiàn)在：醫(yī)保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性不足，材料報(bào)送時(shí)間安排不夠合理；醫(yī)保基金賬戶核算不夠細(xì)致及時(shí)；住院報(bào)銷的頻次準(zhǔn)確性有待提高等。這些問(wèn)題，我們將在20xx年的工作中持續(xù)改進(jìn)與解決，努力將今后的工作做得更出色。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 15

我們?cè)诮值擂k事處的領(lǐng)導(dǎo)下，深入落實(shí)區(qū)社區(qū)醫(yī)保中心的方針政策，始終圍繞“以患者為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真推進(jìn)各項(xiàng)工作，充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，積極參與區(qū)、街道辦事處的各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)，不斷提升工作效率。

一、切實(shí)做好醫(yī)保工作

1、確保日常醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。

2、嚴(yán)格遵守《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)章制度》。

3、按時(shí)上下班，保持工作紀(jì)律。

4、積極參與街道和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng)。

5、加強(qiáng)新農(nóng)合工作的宣傳和動(dòng)員。

6、認(rèn)真開展新農(nóng)合醫(yī)保年度核查工作。

7、開展農(nóng)保工作的社區(qū)宣傳活動(dòng)。

8、全面做好社區(qū)的各項(xiàng)工作。

9、妥善處理各項(xiàng)社會(huì)保障工作。

二、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提升自身素質(zhì)

1、積極參加各種醫(yī)保繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并參與社區(qū)醫(yī)保、新農(nóng)合、低保等相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，獲得了相應(yīng)的證書，為參與繼續(xù)教育的工作積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。

2、切實(shí)做好醫(yī)療報(bào)銷的各項(xiàng)工作。

3、認(rèn)真開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)化管理，做好醫(yī)療報(bào)銷的登記，積極參與區(qū)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的各類會(huì)議。

三、積極投身工作，完成各項(xiàng)任務(wù)

1、積極參加各類義務(wù)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。

2、按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

3、積極參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習(xí)活動(dòng)，并提升專業(yè)能力。

4、不斷完善各項(xiàng)工作，積極參與其他學(xué)習(xí)，持續(xù)提高自身的業(yè)務(wù)水平。

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告 16

　一、今年工作總結(jié)

我院醫(yī)保工作于今年2月底啟動(dòng)，目前已順利運(yùn)行了整整一年，現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)做個(gè)匯報(bào)。

（一）今年的工作

1、從2月份開展工作以來(lái)，我院醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，5月份進(jìn)行了醫(yī)院HIS系統(tǒng)的升級(jí)改造，確保醫(yī)保門診和住院接口的順利連接，使醫(yī)保病人能夠直接在HIS系統(tǒng)中完成錄入，并導(dǎo)入醫(yī)保數(shù)據(jù)計(jì)算機(jī)。

2、在醫(yī)保單機(jī)初始階段，收費(fèi)員在門診操作中，平均每人完成了25次的操作，所有操作均無(wú)誤。截至12月21日，共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保病人1250人次，數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確，未出現(xiàn)錯(cuò)誤信息。在HIS系統(tǒng)改造后，收費(fèi)員積極進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí)，每人達(dá)到100人次，6月后，通過(guò)HIS系統(tǒng)完成醫(yī)保收費(fèi)720人次，數(shù)據(jù)錄入精確，能夠順利導(dǎo)入醫(yī)保單機(jī)并成功上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，成功結(jié)算49次，目前醫(yī)保住院病人有2人，需認(rèn)真審核相關(guān)病歷和費(fèi)用。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)和實(shí)時(shí)結(jié)算的工作，全年共參與市區(qū)組織的持卡就醫(yī)和實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)議5次，能夠根據(jù)市區(qū)的要求順利推進(jìn)每一項(xiàng)工作。

4、針對(duì)院內(nèi)醫(yī)保單機(jī)的補(bǔ)丁更新和安裝，在4月份因系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)無(wú)法正常使用，我院及時(shí)與首信公司聯(lián)系并解決了問(wèn)題，細(xì)致查找故障原因，并及時(shí)安裝了殺毒軟件，確保定期更新。

（二）存在的問(wèn)題

1、我院目前醫(yī)保住院病人相對(duì)較少，收費(fèi)人員在醫(yī)保住院結(jié)算方面的實(shí)踐機(jī)會(huì)不足，操作不夠熟練。

2、醫(yī)保與HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)比對(duì)工作尚未順暢進(jìn)行，導(dǎo)致新藥品錄入后，藥房無(wú)法及時(shí)進(jìn)行比對(duì)。

3、新入職員工對(duì)于醫(yī)保工作認(rèn)知不足，藥品分類及診療項(xiàng)目不夠清晰。

4、對(duì)持卡就醫(yī)和實(shí)時(shí)結(jié)算政策的認(rèn)識(shí)不足，缺乏相關(guān)操作指導(dǎo)。

　二、明年工作安排

1、針對(duì)今年發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定相關(guān)措施并付諸實(shí)施：提升收費(fèi)人員的操作能力，健全院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)的比對(duì)，特別是對(duì)新入職員工開展醫(yī)保政策知識(shí)的培訓(xùn)。

2、根據(jù)市區(qū)要求，認(rèn)真做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的推進(jìn)，確保我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、確保醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作順利進(jìn)行，指導(dǎo)收費(fèi)人員獨(dú)立完成醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，做到人人都能熟練掌握數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)流程。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開展院內(nèi)醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)，不斷培養(yǎng)一支專業(yè)的醫(yī)保團(tuán)隊(duì)，為醫(yī)院和病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)保工作的順利進(jìn)行。