農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查顯示，盡管新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已覆蓋大部分農(nóng)戶，但農(nóng)民對醫(yī)療改革的認知和參與度仍然不足，導致因病致貧現(xiàn)象依舊嚴重。調(diào)查涵蓋多地，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療服務主要集中在村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，但醫(yī)療設施和服務能力不足。參與農(nóng)戶中，95%已參保，但報銷程序繁瑣、補償比例低，農(nóng)民對醫(yī)療費用普遍感到困擾。部分地區(qū)醫(yī)療資源分配不均，缺乏優(yōu)秀醫(yī)務人員。建議包括加強政策宣傳、優(yōu)化報銷流程、增設醫(yī)療保障資金及提高醫(yī)療服務質(zhì)量，以推動農(nóng)村醫(yī)療體系的全面改善。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇1

　一、調(diào)查基本情況

本次調(diào)查涵蓋全市120戶共423人，20xx年總純收入2108400元，人均純收入4986元，其中98%為非低保戶，2%為低保戶。低保戶中，有70%因健康問題導致貧困，30%因家庭勞動力不足而致困。

　二、農(nóng)村醫(yī)療服務現(xiàn)狀

1、在被調(diào)查的村莊中，76%的人選擇最近的衛(wèi)生機構(gòu)為村衛(wèi)生室，8%的人選擇私人診所，10%為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，4%為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，2%選擇縣級以上醫(yī)院。多數(shù)人（61%）表示到最近衛(wèi)生機構(gòu)的距離在1公里以內(nèi)，37%的人選擇1-2公里，2%的人選擇在2-5公里之間。

2、調(diào)查顯示，97%的農(nóng)戶參與了新型農(nóng)村合作醫(yī)療計劃，僅有3戶未參與，參保率高達97%。

3、83%的人認為農(nóng)村新型合作醫(yī)療應關(guān)注大病保障，15%的人認為應全面保障包括門診，2%的人認為應側(cè)重門診或小病保障。

4、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度中，22%的人表示滿意，67%的人表示基本滿意，9%的人表示不滿意，2%的人無法表態(tài)。大多數(shù)不滿意的反饋集中在報銷金額少、手續(xù)繁瑣、定點醫(yī)院收費過高等方面。

5、42%的人認為個人承擔的醫(yī)療費用比例合理，12%的人覺得過高，8%的人認為過低，38%的人對此表示不清楚。

6、在現(xiàn)行合作醫(yī)療的基礎上，50%的人愿意增加醫(yī)療保障支出，50%的人則表示不愿增加。

7、如果家庭成員生病，44%的人常去村衛(wèi)生室，39%的人選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，10%的人選擇私人診所，7%的人前往縣級醫(yī)院。選擇這些醫(yī)療單位的原因主要是近距離（62%）、服務質(zhì)量好（15%）、是定點醫(yī)療單位（11%）等。

8、在過去半年，25%的人表示沒有家庭成員生病，54%的人有家人得了小病，12%的人有家人患有慢性病，6%的人有家人患重病，3%的人有其他疾病。大多數(shù)人（87%）選擇了及時就醫(yī)，共花費醫(yī)藥費155432元，其中根據(jù)規(guī)定能報銷或減免的金額為50000元，實際收到的報銷或減免為25000元。未能及時就醫(yī)的原因主要包括認為病情輕微、經(jīng)濟壓力、等待、報銷麻煩等。

9、46%的人認為現(xiàn)在看病難，48%的人認為不難，6%的人對此表示不確定。認為看病難的主要原因包括經(jīng)濟壓力、缺乏優(yōu)秀醫(yī)生、醫(yī)務人員態(tài)度不佳及繁瑣的手續(xù)等。

10、88%的人認為看病費用偏高，4%的人認為費用合理，8%的人對此表示不清楚。認為費用高的原因主要包括藥品價格高、檢查項目過多、醫(yī)療機構(gòu)亂收費和個人承擔比例過高等。

11、11%的農(nóng)戶因家人就醫(yī)曾向醫(yī)生贈送紅包。

　三、農(nóng)村居民醫(yī)療服務中存在的問題

1、報銷范圍狹窄、比例低，導致報銷的醫(yī)藥費用不足。調(diào)查表明，實際報銷或減免金額僅占所有醫(yī)藥費用的16%。農(nóng)民收入不高，他們期待每一分錢的投入獲得合理回報。然而，目前農(nóng)村合作醫(yī)療制度主攻大病保障，對小病和門診報銷比例極低。農(nóng)民因小病多而大病少，導致一年下來有時未能得到任何醫(yī)療補償，因而產(chǎn)生“花錢多，回報少”的觀感。這種狀況嚴重削弱了農(nóng)民的參保熱情，許多身體健康且未曾大病的農(nóng)民不愿參與合作醫(yī)療。調(diào)查顯示，20xx年僅18%的農(nóng)戶享受了補償，反映了大部分農(nóng)戶在該醫(yī)療制度下未能獲益。

2、部分定點醫(yī)院缺乏規(guī)范經(jīng)營，存在亂收費現(xiàn)象，損害了農(nóng)民利益。調(diào)查顯示，藥品費用高、檢查項目多以及亂收費是導致看病費用昂貴的主要原因。許多定點醫(yī)療機構(gòu)在追求利潤最大化的背景下，導致收費過高，許多農(nóng)民反映，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和私人診所的小病治療費遠低于定點醫(yī)院的收費。一些常見小病往往要進行多項不必要的檢查，形成“看小病看大”的現(xiàn)象，這種情況堵塞了農(nóng)民的就醫(yī)通道，使他們在報銷的情況下，仍然感到經(jīng)濟負擔重。

3、定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量不足，看病手續(xù)繁瑣。調(diào)查顯示，大多數(shù)農(nóng)民選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村醫(yī)療站或個體醫(yī)生就醫(yī)，因為這些醫(yī)療單位距離近、藥價低、服務態(tài)度良好。定點醫(yī)院數(shù)量不足，使得農(nóng)民在就醫(yī)時面臨諸多不便。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇2

在新形勢下，建立新型農(nóng)村醫(yī)療保障體系是解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問題的關(guān)鍵政策之一，對于推動城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、促進經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展具有重要意義。為更好地理解我區(qū)農(nóng)村醫(yī)療保障的實施情況，我對當?shù)匦滦娃r(nóng)村醫(yī)療制度進行了專題調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

　一、我區(qū)新型農(nóng)村醫(yī)療制度的基本概況

我區(qū)新型農(nóng)村醫(yī)療制度自20xx年1月1日起正式實施，采用“區(qū)級統(tǒng)籌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理”的模式。醫(yī)療基金由區(qū)級統(tǒng)一管理住院醫(yī)療和健康體檢基金，而門診醫(yī)療基金則由鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行管理。資金來源包括：中央財政補助（人均20元）+省級財政補助（人均15元）+區(qū)財政補助（人均5元）+農(nóng)民個人繳納部分（人均15元），總計55元。資金分配方面：門診醫(yī)療基金（8元）+住院基金（41.5元）+大病補助（1元）+體檢基金（2.5元）+風險基金（2元）。

　二、實施農(nóng)村醫(yī)療制度取得的主要成效

政府領(lǐng)導重視，宣傳力度大，農(nóng)民參與積極。首先是領(lǐng)導重視。為有效解決我區(qū)農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導多次爭取中央、省、市的政策支持，并組織相關(guān)部門研究實施方案，確保這項惠農(nóng)政策得以落地。其次是宣傳工作深入人心。各地成立了由黨政主要負責人引領(lǐng)的醫(yī)療合作工作小組，負責推動醫(yī)療合作制度的各項任務。采取了大量有效措施，通過召開會議、廣播電視、短信群發(fā)、印發(fā)宣傳材料等方式，廣泛進行宣傳活動，調(diào)動了農(nóng)民的參與積極性。

　三、農(nóng)村醫(yī)療制度實施中面臨的主要問題

在醫(yī)療制度帶來的經(jīng)濟效益分配中，農(nóng)民仍處于明顯弱勢，主要原因如下：

1、基礎設施較差，條件艱苦，設備陳舊。

2、看病難、看病貴的現(xiàn)象依然存在，農(nóng)民就醫(yī)負擔重。

3、農(nóng)村醫(yī)療工作機構(gòu)的力量不足，影響了工作效率與監(jiān)督效果。

　四、完善我區(qū)新型農(nóng)村醫(yī)療制度的建議

（一）加強宣傳，提高農(nóng)民對醫(yī)療政策的知曉程度。一方面應充分利用村衛(wèi)生室，通過村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生積極向農(nóng)民宣傳政策，確保每位農(nóng)民對政策有深入了解。

（二）提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)的服務能力，便于群眾就醫(yī)。一方面應加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施的建設力度，有計劃地改善其基本條件及外部環(huán)境。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇3

根據(jù)最新的農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告顯示，了解農(nóng)村醫(yī)療改革的人僅占到62.3%，而對其一無所知的人則占到25.1%；認為醫(yī)改帶來益處的人只有37.6%，而65.4%的人認為未見明顯好處；調(diào)查中，只有39.2%的人認為當前的醫(yī)療改革有效，而認為醫(yī)改失敗的人則高達2.8%。

農(nóng)村合作醫(yī)療制度是推動我國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，也是實現(xiàn)社會主義新農(nóng)村建設的基本政策之一。面對農(nóng)民醫(yī)療支出持續(xù)增加、農(nóng)村醫(yī)療服務質(zhì)量亟待提升和因病致貧現(xiàn)象愈演愈烈的現(xiàn)實，如何建立起一個人人可及且有效的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，解決農(nóng)民就醫(yī)難、就醫(yī)貴的問題，已成為亟待解決的難題。

在今年的全國兩會上，衛(wèi)生部長對農(nóng)村醫(yī)療和公立醫(yī)院改革的現(xiàn)狀表達了不滿。目前，政府在農(nóng)村醫(yī)療改革中的財政支持顯得尤為重要，因為我國整體的醫(yī)療資源相對匱乏，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。培養(yǎng)醫(yī)務人員的過程也具有較大的復雜性。從去年的情況來看，農(nóng)村醫(yī)改取得了一定的進展，特別是在保障制度的改善和基層服務能力的提升方面有了一些積極變化。80%的基層醫(yī)療機構(gòu)正在推行基本藥物制度，藥品價格降低了25%，廣大民眾的確受益匪淺。然而，也還有許多問題亟待解決，例如一些地區(qū)仍然面臨著資金匱乏和公立醫(yī)院改革復雜的局面，整體醫(yī)改的路徑尚未理清，特別是在解決醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)和“四個分開”政策的落實方面依然面臨挑戰(zhàn)。

通過調(diào)研，我對我們當?shù)氐霓r(nóng)村醫(yī)療情況有了一些了解：

一、我們鎮(zhèn)的醫(yī)療改革基本情況

我有一次家人因突發(fā)疾病住院，親身體驗了醫(yī)療系統(tǒng)的運行。盡管新的醫(yī)療改革實施后，我們的醫(yī)療費用有所減少，但實際看病的花費依然不低。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里的基本藥物多是低價、低效的藥物，這雖然在某種程度上降低了藥品價格，卻也造成了藥物療效不足的問題。例如，流感在我國的變異率很高，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中提供的藥物往往不具備相應的療效。如果患者遭遇了嚴重的外傷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療條件根本無法滿足治療需求，這也反映了醫(yī)療改革中存在的諸多不足。由于醫(yī)生工資的下降，很多醫(yī)療工作者流失，導致醫(yī)院服務質(zhì)量下降，形成惡性循環(huán)。盡管新農(nóng)合的實施旨在減輕農(nóng)民負擔，但由于信息不對稱和宣傳不足，很多人仍對其知之甚少。

二、制約農(nóng)村醫(yī)療改革的主要問題

全國大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已將合作醫(yī)療的資金納入財政預算，然而其中一些干部抵不住誘惑，或侵占醫(yī)療專項資金，導致改革成效不明顯。醫(yī)療改革涉及的利益關(guān)系復雜，部分政府工作人員的不作為，也在一定程度上使得改革步履維艱?；仡櫄v史，上世紀的“赤腳醫(yī)生”制度曾在一定程度上降低了醫(yī)療門檻，但如今的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療卻因設備不足、觀念滯后，未能建立完善的醫(yī)療體系，致使農(nóng)民再次遭遇“看病難、看病貴”的困境。這種病根不僅難以短期內(nèi)解決，改革措施也未能有效解除以往的困境。

三、對農(nóng)村醫(yī)療改革的建議

政府在醫(yī)療公共產(chǎn)品的供給中應發(fā)揮更積極的角色，主動承擔起公共服務的責任。加強對醫(yī)改資金的監(jiān)管，確保每一分錢都能真正用于改善農(nóng)村醫(yī)療服務。建議增加農(nóng)村醫(yī)療改革的資金投入，結(jié)合政府投資和社會籌集的方式，力爭每年在3000億左右。建立全國范圍內(nèi)互聯(lián)的醫(yī)療信息平臺，確保醫(yī)院資金流動和用途的透明性。改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理模式，推動其服務機制的變革，使之更符合民眾的實際需求。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇4

一.農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查現(xiàn)狀

隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展及城鎮(zhèn)化進程的加速，農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療問題愈發(fā)顯得嚴峻。根據(jù)最新統(tǒng)計，目前我國農(nóng)村人口約占總?cè)丝诘?3%，然而，因醫(yī)療條件的落后，農(nóng)民的健康狀況并未隨社會進步而提升。本文將通過對安徽省某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)的考察，深入分析當前農(nóng)村醫(yī)療的實際情況。

二.農(nóng)村醫(yī)療問題

改革開放以來，我國農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)雖有一定進步，但依然存在諸多不足和挑戰(zhàn)。經(jīng)濟發(fā)展帶來的醫(yī)療資源不均衡，使得農(nóng)村衛(wèi)生服務質(zhì)量難以保障。在對廬江縣及周邊地區(qū)的醫(yī)院進行調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)醫(yī)院與農(nóng)村醫(yī)院的差距顯著。縣醫(yī)院和中醫(yī)院的醫(yī)療設備和衛(wèi)生條件較為完善，但服務態(tài)度依然有待提高；而農(nóng)村衛(wèi)生院的現(xiàn)狀則更為堪憂。

在對葛廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行走訪時，發(fā)現(xiàn)該院的運營模式存在根本性問題。該院并沒有獲得政府直接的資金支持，而是通過一套“自負盈虧”的方式運營，員工收入依賴于醫(yī)院的盈利，這導致了一系列矛盾，醫(yī)院不愿意為患者提供必要的服務。許多病人因小病不愿去看醫(yī)生，甚至寧愿忍耐，或者去不正規(guī)的私人診所尋求治療，結(jié)果往往造成了較為嚴重的后果。

在私立診所的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，盡管有些小診所的醫(yī)生具備一定的實踐經(jīng)驗，但由于缺乏基本的醫(yī)療設備與合格的衛(wèi)生環(huán)境，往往無法為患者提供有效的救助。更有甚者，部分診所的醫(yī)生由于缺乏專業(yè)培訓，甚至使用不當?shù)氖侄螌Υ』?，造成嚴重的醫(yī)療事故。這種現(xiàn)象在農(nóng)村更為普遍，根本原因在于高素質(zhì)醫(yī)療人才的短缺。

調(diào)查過程中，發(fā)現(xiàn)大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務人員都未經(jīng)過正規(guī)的高等教育，大多數(shù)人只是抱著父輩的傳統(tǒng)知識進入醫(yī)療行業(yè)，沒有系統(tǒng)接受過專業(yè)培訓。這使得農(nóng)村醫(yī)療服務的質(zhì)量無法與城市相提并論，造成了醫(yī)療資源的嚴重浪費。

調(diào)查顯示農(nóng)村的急救條件也相對匱乏。許多村莊距縣城較遠，急救醫(yī)院數(shù)量稀少，急救車的配備更是難以保障。許多重傷患者在到達醫(yī)院之前就已經(jīng)失去了寶貴的救治時間。比如，有些患者因誤食農(nóng)藥，未能及時獲得救助而失去生命。這些事件讓人痛心，暴露了當前農(nóng)村醫(yī)療救治體系的缺陷。

更為嚴重的是，部分偏遠地區(qū)仍然受到封建迷信的影響，甚至對現(xiàn)代醫(yī)學產(chǎn)生誤解。在一次走訪中，有位家長因孩子得了小兒肺炎，連續(xù)多次到衛(wèi)生院就醫(yī)未果后，竟然轉(zhuǎn)向了迷信的偏方尋求幫助，這種無奈的選擇讓人心痛。

三.對策建議

1. 駐足農(nóng)村醫(yī)療建設，政府應將其視為扶貧的重要組成部分，加大對農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的財政投入，建立健全監(jiān)督機制，確保資金的合理使用。

2. 對不合格的私人診所應進行取締，加強對私立醫(yī)生的資質(zhì)審查與培訓，確保醫(yī)療質(zhì)量的合規(guī)。

3. 增設醫(yī)療醫(yī)生津貼，吸引更多優(yōu)秀的醫(yī)學生到農(nóng)村工作，提升當?shù)蒯t(yī)療服務質(zhì)量，讓農(nóng)村居民享受到更好的醫(yī)療環(huán)境。

4. 強化急救體系，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院應配備急救車，確保在突發(fā)疾病時能盡快得到專業(yè)救治。

5. 針對農(nóng)村迷信現(xiàn)象，加強醫(yī)療知識普及，提高居民對現(xiàn)代醫(yī)療的認知，消除錯誤觀念。

6. 政府應組織醫(yī)療巡回服務隊，定期深入偏遠山區(qū)，為居民提供基礎醫(yī)療服務與健康知識宣傳。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇5

為進一步提升我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務的質(zhì)量和水平，以滿足農(nóng)民基本衛(wèi)生保健和醫(yī)療需求，日前，縣人大常委會組建了一個調(diào)查組，開展了全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況的專項調(diào)查。調(diào)查組在接收縣政府關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況的匯報后，迅速深入北大湖鎮(zhèn)、西陽鎮(zhèn)、春登鄉(xiāng)等地的衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療服務站，通過座談會及實地走訪農(nóng)戶等方式，重點關(guān)注農(nóng)村居民的初級衛(wèi)生保健水平、基本醫(yī)療需求以及醫(yī)療保障制度等問題，現(xiàn)將調(diào)查情況向縣人大主任會議匯報如下：

一、全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基本情況

我縣共轄有15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)），139個行政村，總?cè)丝跒?0.44萬，其中農(nóng)業(yè)人口31.14萬，農(nóng)民人均純收入為2503元，人均衛(wèi)生消費支出約為165元。目前，我縣政府設立的非營利性質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達到22個，其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)11個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個。全縣共有社會醫(yī)療機構(gòu)58個，城鎮(zhèn)和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站244個。在職衛(wèi)生技術(shù)人員1830人，衛(wèi)生技術(shù)人員與服務人口比例為1：220，超過全國平均水平。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建筑面積達30869平方米，開設病床708張，病床與服務人口比例為1：571。我縣致力于提升廣大農(nóng)村居民的健康素質(zhì)，將其作為全面建設小康社會的重要目標，構(gòu)建了適應新形勢發(fā)展需求的農(nóng)村衛(wèi)生服務和預防保健體系，形成了以縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡為核心的服務體系，為保障人民群眾的身體健康、促進全縣經(jīng)濟發(fā)展和社會進步發(fā)揮了積極作用。

1、完善醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設。一是加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建筑改善?？h衛(wèi)生行政部門投資超過1500萬元，對縣疾控中心、婦幼保健院、縣醫(yī)院及各中心衛(wèi)生院的業(yè)務用房進行了改造和新建，新增建筑面積達2萬平方米。二是更新和增配醫(yī)療設備。縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共購置了170臺大型醫(yī)療設備，總投資超過1250萬元。其中，縣醫(yī)院在四年內(nèi)投資900萬元，購置了螺旋CT機、全自動生化分析儀等34臺大型醫(yī)療設備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也全面配置了X光機、B超等設備，為臨床提供了可靠的檢測和診斷依據(jù)。

2、建立功能完善的農(nóng)村衛(wèi)生服務體系。為滿足農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求，進一步完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系，20xx年，縣政府下發(fā)了《永吉縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務工作實施方案》。根據(jù)方案要求，我縣改革鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的管理體制，建立了社區(qū)衛(wèi)生服務中心，負責管理轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務站的日常運營。目前，全縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站已達244個，覆蓋率為100%，建設合格率達到80%。多年來，我們將有償服務與義務服務相結(jié)合，以家庭為單位為農(nóng)民提供了一體化的醫(yī)療、預防、保健和健康教育服務。

3、加強傳染病和慢性病的防治。為強化計劃免疫的管理，20xx年，我縣將乙肝疫苗接種納入兒童計劃免疫程序，縣財政每年投入4萬元為新生兒免費接種乙肝疫苗?？h衛(wèi)生部門深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行寄生蟲病現(xiàn)狀調(diào)查，為其他疾病的防治提供依據(jù)。針對結(jié)核病，我縣結(jié)核病防治所落實了相關(guān)項目，對發(fā)現(xiàn)的病例進行了有效治療，并加強了醫(yī)務人員的培訓。目前我縣傳染病發(fā)病率為254.23/10萬人，“四苗”接種率保持在98%以上。艾滋病防治工作也在不斷推進，各項措施的實施已初見成效。

4、通過計算機系統(tǒng)管理，全面掌握全縣育齡婦女健康狀況，以及影響婦女健康的病癥情況。加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，確保孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達到95%。通過加強婦產(chǎn)科建設和衛(wèi)生院的服務水平，提升了母嬰健康狀況，兒童保健覆蓋率亦已達到100%。

5、加大衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法力度。為適應新的衛(wèi)生行業(yè)管理形勢，我縣重組衛(wèi)生監(jiān)督與疾病防控機構(gòu)，加大對食品安全和公共衛(wèi)生的監(jiān)管力度，嚴厲打擊非法行醫(yī)行為，維護市場秩序與群眾健康。

6、強化政府在農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)中的管理職能。通過開展愛國衛(wèi)生運動，改善環(huán)境衛(wèi)生，加強農(nóng)村飲水和衛(wèi)生廁所的建設，提升居民的生存環(huán)境和生活質(zhì)量。

二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生亟待解決的問題

盡管我縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了一些進展，但仍面臨一些亟待解決的問題，主要體現(xiàn)在以下幾方面：

1、醫(yī)療設備和設施老舊。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務站設施簡陋，難以滿足正常的醫(yī)療保健需求。

2、醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員短缺，使得看病難的問題愈發(fā)突出，尤其是在偏遠村莊。

3、村級衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)醫(yī)的負擔重。部分村級衛(wèi)生服務站因缺乏資金和支持，導致鄉(xiāng)醫(yī)在提供服務上的積極性受損。

4、非法行醫(yī)現(xiàn)象仍然存在，嚴重威脅農(nóng)民的健康安全。

5、因病致貧的現(xiàn)象普遍，部分農(nóng)民因無法承擔醫(yī)療費用而導致家庭經(jīng)濟困難。

三、發(fā)展我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建議

為有效改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，建議采取以下措施：

1、加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視，將其納入重要的工作日程，健全相關(guān)政策。

2、推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運行機制改革，探索多元化的運營方式，以適應當?shù)匦枨蟆?/p>

3、建立人才引入機制，加強對現(xiàn)有從業(yè)人員的培訓，提升整體醫(yī)療水平。

4、改善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的軟環(huán)境，加強對相關(guān)收費的監(jiān)管，消除不合理收費。

5、積極推動農(nóng)民醫(yī)療保險制度的建立，確保困難群眾的基本醫(yī)療需求得到滿足。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇6

根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展趨勢，健康是人們?nèi)姘l(fā)展的基礎，直接影響到數(shù)以萬計家庭的幸福。加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，提升廣大農(nóng)民的健康水平，具有極其重要的現(xiàn)實意義。這對于深入貫徹黨的十九大精神，推動科學發(fā)展觀的實施，促進農(nóng)村經(jīng)濟社會的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展具備重要的現(xiàn)實價值。

一、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀

在縣委、縣政府的高度關(guān)注下，我縣的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理體系和服務網(wǎng)絡逐漸健全，疾病預防和控制工作不斷加強，婦幼保健水平明顯提升，愛國衛(wèi)生運動深入開展，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度逐漸增強，基本醫(yī)療服務得到改善，整體農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了一定成效。

(一) 持續(xù)推進農(nóng)村健康工程，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系初步建立。以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生及公共衛(wèi)生為重點，我縣積極實施“農(nóng)村健康工程”，優(yōu)化衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，夯實基礎，形成了一定的醫(yī)療衛(wèi)生服務格局。一方面，農(nóng)村公共衛(wèi)生工作初見成效。截至20xx年初，我縣整合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，設立多個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站點，并安排了責任醫(yī)師入村服務。責任醫(yī)生入戶率高達95.3%，為24萬名農(nóng)民提供健康體檢，體檢率超過72%。建立了農(nóng)民健康檔案，建檔率超過80%，并重點監(jiān)測高血壓、糖尿病等慢性疾病患者，提供定期隨訪服務。另一方面，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度平穩(wěn)運行，參合率提升至85.4%，為廣大農(nóng)民提供了實實在在的醫(yī)療保障。至今已累計發(fā)放報銷款1250萬元，保障了眾多住院及門診患者的基本醫(yī)療保障。

(二) 預防和治療相結(jié)合，健康保健工作逐步加強。我縣在加強公共衛(wèi)生基礎設施的加大對傳染病的防治力度，有效應對一些突發(fā)公共衛(wèi)生事件。衛(wèi)生部門針對霍亂等疫情開展應急演練，提高防控能力。全縣衛(wèi)生院的計劃免疫接種工作規(guī)范有序，免疫接種率保持在95%以上，進一步提升了兒童健康水平。

(三) 專項整治為重點，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得顯著成效。我縣在農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法方面開展專項整治，及時查處衛(wèi)生違法行為，維護公共衛(wèi)生和醫(yī)療市場秩序。在重大節(jié)日和活動期間，衛(wèi)生監(jiān)督工作更是嚴格落實，確保衛(wèi)生安全。迄今為止，對餐飲單位的全面監(jiān)督檢查顯示出良好的效果。

(四) 以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷推進。通過實施“母嬰健康工程”，開展婦幼健康監(jiān)測，積極推行系列健康檢查，確保了高危孕婦的管理以及兒童健康的有效篩查，大幅提升了婦女兒童的健康水平。

(五) 創(chuàng)建文明縣城，改善農(nóng)村生活環(huán)境。鞏固“創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)”成果，推進農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，增強農(nóng)村自來水及衛(wèi)生廁所的普及率，逐步改善農(nóng)村生活條件。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在的問題和困難

(一) 財政投入不足，制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施薄弱，缺乏必要的醫(yī)療設備和資金支持，難以滿足農(nóng)民的健康需求。由于醫(yī)療條件不佳，衛(wèi)生人員的工資待遇偏低，嚴重影響了醫(yī)務人員的積極性。

(二) 衛(wèi)生技術(shù)人才短缺，結(jié)構(gòu)不合理。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在技術(shù)人員數(shù)量不足、專業(yè)素養(yǎng)不高等問題。人才梯隊中缺少高層次的醫(yī)療技術(shù)人員，阻礙了醫(yī)療服務水平的提升。

(三) 農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差，居民的衛(wèi)生防病意識薄弱。經(jīng)濟發(fā)展水平較低，基礎設施建設不足，導致不少農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生條件無法滿足基本要求，居民衛(wèi)生意識仍需加強。

三、進一步推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設的對策和建議

(一) 堅持科學發(fā)展，增加政府投入。應加大對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的財政支持力度，推動基本醫(yī)療體系建設，確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設施的改善，為農(nóng)民的健康提供保障。

(二) 統(tǒng)籌發(fā)展，構(gòu)建完善的疾病預防和衛(wèi)生監(jiān)督體系。加強對疾病預防控制中心的建設，提升社區(qū)衛(wèi)生服務站的功能，確保農(nóng)村居民獲得必要的醫(yī)療服務。

(三) 協(xié)調(diào)發(fā)展，解決農(nóng)民基本醫(yī)療難題。完善合作醫(yī)療制度，加強對農(nóng)村疫病的監(jiān)測和治療，確保農(nóng)民能夠享受到基本的醫(yī)療保障。

(四) 可持續(xù)發(fā)展，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。推廣愛國衛(wèi)生運動，提升農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生水平，消滅對居民健康有害的環(huán)境因素，提高整體生活質(zhì)量。

(五) 改革創(chuàng)新，解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的深層次問題。明確政府職能，推動衛(wèi)生服務體系的改革，整合資源，提高服務水平，為農(nóng)民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

(六) 因人施教，提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的綜合素質(zhì)。加強對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓與管理，確保農(nóng)村衛(wèi)生工作隊伍的穩(wěn)定和技術(shù)水平的提升。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇7

　一、農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查設想

1、在農(nóng)村醫(yī)療政策宣傳上，旨在進一步加強和規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，遵循公開、公平、公正的原則，提高農(nóng)村醫(yī)療資源的有效利用，積極推動農(nóng)村醫(yī)療補償政策的宣傳，做好門診登記和信息收集工作。

2.接受醫(yī)療服務的居民在確認身份后，需使用農(nóng)村醫(yī)療專用處方，認真填寫醫(yī)療證明和門診登記，嚴格控制醫(yī)療費用支出，避免不必要的藥物開具，并對賠償記錄進行簽字和按指紋，以防止不法索賠行為。

3、嚴禁使用假冒偽劣藥品和過期藥物。所有藥品必須通過合法渠道進行采購。

4、始終堅持以患者為中心的服務理念，嚴格遵循農(nóng)村醫(yī)療藥品目錄，合理規(guī)范用藥，確?；颊哂盟幇踩?。

　二、當前存在的問題

部分居民對于新醫(yī)療政策的了解不足，宣傳工作不到位，導致一些群眾未能積極參與。今后需要加強政策宣傳力度，讓更多農(nóng)民了解并參與農(nóng)村醫(yī)療保障，提高參與率。

　三、未來工作規(guī)劃

1.加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)門診患者用藥和救助情況的入戶核查，確保信息真實有效。

2.未來在審核報銷時，相關(guān)人員要嚴格按照政策文件要求進行處理，確保合規(guī)性。

3.管理人員及經(jīng)辦人員的專業(yè)能力亟待提升，他們應加強對農(nóng)村醫(yī)療政策和業(yè)務知識的學習與宣傳。

4、加強對二次補償政策的宣傳，讓參保群眾更深入地了解農(nóng)村醫(yī)療保障給他們帶來的實際益處。

通過自查與整改，發(fā)現(xiàn)并解決農(nóng)村醫(yī)療體系中的問題與不足，進一步加強對農(nóng)村醫(yī)療資金的監(jiān)督與審計，確保資金安全，有力推動我地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療服務的健康發(fā)展。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇8

　一、調(diào)查背景

20xx年8月5日至10日，我們在湖南省岳陽市開展了一項針對當?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況的實地調(diào)查。醫(yī)療衛(wèi)生問題始終是國家和社會的重要話題，隨著經(jīng)濟的快速增長，農(nóng)村人民的生活條件顯著改善，國家對于農(nóng)村的醫(yī)療保障政策也在不斷增強，保障了農(nóng)民的健康及生活質(zhì)量。然而，農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀依然存在待改善的地方。

　二、調(diào)查活動概述

本次社會實踐活動以“關(guān)注農(nóng)村醫(yī)療”為主題，旨在深入了解農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀，提升社會責任感。在學校的組織下，活動經(jīng)過了詳盡的策劃與安排，參與師生共同努力，各小組積極開展為期六天的調(diào)查。我們前往岳陽的多個村莊，采用問卷調(diào)查和訪談等多種形式，收集了大量的第一手資料。調(diào)查內(nèi)容包括：了解醫(yī)療保障政策的實施情況、醫(yī)療設施的使用現(xiàn)狀及農(nóng)村居民對健康知識的掌握程度等。以下是我們對相關(guān)主題的總結(jié)。

　三、調(diào)查個案分析

時間：20xx年8月6日

地點：百姓村

對象：村民

背景：對百姓村的幾戶貧困家庭進行回訪，了解他們的經(jīng)濟狀況及醫(yī)療保障情況。

醫(yī)療衛(wèi)生方面：

1、村民對基本醫(yī)療知識缺乏了解。

2、醫(yī)療保險覆蓋面不足，報銷政策不完善，重病住院費用難以報銷。

3、困難家庭在醫(yī)療保障方面沒有享受到相應的優(yōu)惠。

時間：20xx年8月7日

地點：岳陽中心醫(yī)院

對象：就醫(yī)患者

背景：采訪在醫(yī)院就診的患者，了解他們的看病體驗及對當?shù)蒯t(yī)療的看法。

對象一：李大爺

71歲，長期慢性病患者，家中有醫(yī)保，但就醫(yī)時仍需自費較多，表示醫(yī)院費用高，常常選擇不去醫(yī)院。

對象二：王女士

35歲，因孩子生病前往醫(yī)院就診，反映醫(yī)院的排隊時間長，藥品價格高，醫(yī)保報銷較少。

時間：20xx年8月8日

地點：豫章村

對象：村民背景：對村民的醫(yī)療現(xiàn)狀進行隨機訪談。

對象一：務農(nóng)者張三

45歲，一家五口，全家均參加了醫(yī)療保險，但對醫(yī)保的相關(guān)政策了解不多，表示報銷程序復雜，倍感困擾。

對象二：經(jīng)營小店的李四

38歲，自營小店，家庭經(jīng)濟緊張，雖參保卻常因費用問題放棄看病，依靠偏方治病。

　四、當?shù)蒯t(yī)療政策分析

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定，農(nóng)民可以以家庭為單位自愿參加，政府對于醫(yī)療保障資金給予補貼，確保政策的可持續(xù)發(fā)展。通過總結(jié)實踐經(jīng)驗，持續(xù)優(yōu)化農(nóng)村醫(yī)療體系，從而提高農(nóng)民的生活質(zhì)量和健康水平。

　五、岳陽農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀

盡管近年來城市醫(yī)療水平不斷提升，但岳陽農(nóng)村的醫(yī)療條件依舊偏低，面臨著“看病難，看病貴”的困境。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)民普遍反映以下幾個問題：

1、醫(yī)療知識普及不足

由于信息獲取渠道有限，許多農(nóng)民對于基本的醫(yī)療衛(wèi)生知識缺乏了解，使得日常疾病的預防與控制效果不佳。

2、就醫(yī)難度加大，費用過高

岳陽農(nóng)村只有少數(shù)醫(yī)院可供選擇，醫(yī)療設備老舊，服務質(zhì)量差，導致農(nóng)民多選擇私診，而非正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

3、報銷額度低，程序繁雜

目前的報銷政策存在種種限制，使得農(nóng)民在必要就醫(yī)時負擔過重，實際報銷金額遠低于就醫(yī)費用，尤其是在大病和突發(fā)事件中。

　六、改善農(nóng)村醫(yī)療狀況的建議

1、加強醫(yī)療知識宣傳

構(gòu)建多元化的宣傳渠道，通過社區(qū)活動、健康講座等形式，提高農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生知識水平。

2、完善醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設

吸引和培養(yǎng)醫(yī)療人才，鼓勵醫(yī)學生到農(nóng)村工作，提升醫(yī)療服務質(zhì)量和水平。

3、改善基礎醫(yī)療設施

增加對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療設施的投資，提高醫(yī)療設備的現(xiàn)代化水平，確保農(nóng)民能在本地獲得基本醫(yī)療服務。

4、簡化報銷流程，增加覆蓋范圍

在報銷政策上簡化手續(xù)和流程，增設村級報銷服務，確保農(nóng)民能夠及時獲得報銷。

5、加強藥品監(jiān)管與價格透明

通過政策引導，確保藥品價格合理，避免不必要的費用增加，減輕農(nóng)民的經(jīng)濟負擔。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇9

開展農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查，是全面提升農(nóng)民健康水平和生活質(zhì)量的迫切需求，是解決農(nóng)民看病難、看病貴問題的有效途徑。我區(qū)自XX年7月1日起實施了農(nóng)村醫(yī)療保障政策，為廣大農(nóng)民群眾提供了切實的保障。為了深入了解這一政策的執(zhí)行情況，促進相關(guān)決策的優(yōu)化，由區(qū)政協(xié)學宣委牽頭，自6月20日開始，深入到區(qū)衛(wèi)生局、XX鎮(zhèn)、XX街道辦事處，通過座談討論、聽取工作匯報、入戶走訪等多種形式進行了全面調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況總結(jié)如下：

　一、農(nóng)村醫(yī)療保障政策運行的基本情況

1、農(nóng)民參與情況

截至XX年底，農(nóng)村醫(yī)療保障政策（以下簡稱“農(nóng)村醫(yī)療”）已覆蓋我區(qū)所有五個涉農(nóng)鎮(zhèn)街，共計26個行政村。全區(qū)農(nóng)業(yè)人口32139人，其中參與醫(yī)療保障的農(nóng)戶達9563戶，參與農(nóng)民29979人，參保率為93.28%。

2、資金籌集情況

XX年，全區(qū)共籌集到位農(nóng)村醫(yī)療保障資金154.79萬元。其中，省級及以上財政補助為43.34萬元，市財政補助為32.20萬元，區(qū)財政補助為48.29萬元，農(nóng)民自籌資金30.96萬元。

3、資金支出情況

截至XX年12月31日，已有35288人次獲得醫(yī)療費用補償，總補償費用達到127.95萬元，占年籌資總額（提取風險基金后）的90.65%。其中，住院補償1157人次，占總補償費用的80.38%；門診補償34131人次，占總補償費用的19.62%。這表明我區(qū)的資金運用上，已較好地體現(xiàn)了以大病統(tǒng)籌為主的原則。

4、資金流向分布

截至XX年底，參與農(nóng)民就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)藥費用總額為561.69萬元，在區(qū)內(nèi)就醫(yī)的費用為169.61萬元，區(qū)外費用為392萬元。區(qū)內(nèi)住院人數(shù)為150人次，區(qū)外住院人數(shù)為1007人次，比例為87.04%；門診方面，區(qū)內(nèi)人數(shù)33679人次，區(qū)外452人次，區(qū)內(nèi)門診占比為98.68%。這些數(shù)據(jù)表明，門診資金流向較合理，而住院資金流向則有待改善。

5、參保農(nóng)民受益情況

截至XX年底，累計受益農(nóng)民人數(shù)為35288人，其中住院補償1157人次，門診補償34131人次，體現(xiàn)了政策覆蓋面的兼顧原則。

6、采取有效措施，完善農(nóng)村醫(yī)療保障政策

為進一步完善農(nóng)村醫(yī)療保障政策，區(qū)衛(wèi)生局主要從以下幾方面開展工作：一是加強宣傳培訓，提高農(nóng)民的參與意識；二是優(yōu)化工作流程，降低籌資成本，簡化參合數(shù)據(jù)的上報方式；三是規(guī)范補償程序，擴大報銷范圍，提高補償比例；四是強化管理制度，規(guī)范服務行為；五是健全管理機制，確保資金的安全運用。

從總體上看，我區(qū)農(nóng)村醫(yī)療保障政策運行平穩(wěn)，資金運作安全，工作推進順利。農(nóng)民看病難、看病貴的問題有了顯著緩解，農(nóng)民對醫(yī)療保障政策的信心明顯增強，同時對我區(qū)醫(yī)療管理工作的滿意度也提升。

　二、農(nóng)村醫(yī)療保障政策執(zhí)行中存在的問題

1、參保農(nóng)民資金收繳困難。一方面，部分農(nóng)民對疾病風險認識不足，參與積極性有待提升；另一方面，一些農(nóng)民因未就醫(yī)而對參保費用產(chǎn)生不滿，導致對參保的消極態(tài)度；還有些外出務工人員的家庭參保率相對較低。

2、宣傳力度不足。雖然開展了多種宣傳活動，但調(diào)查顯示，許多農(nóng)民對具體政策、權(quán)利義務等知曉率仍然較低，甚至存在誤解。

3、醫(yī)療機構(gòu)服務不規(guī)范，基礎設施和醫(yī)療服務能力難以滿足農(nóng)村醫(yī)療保障的需要。許多常見病在市級醫(yī)院就診，造成資源的浪費和患者的負擔。

4、農(nóng)民反饋的具體問題集中在藥價高、門診補償不足、報銷時間要求過緊等方面。

　三、對完善農(nóng)村醫(yī)療保障政策的幾點建議

1、加大宣傳力度，提高農(nóng)民參與積極性，通過多種方式傳播醫(yī)療保障政策，提高農(nóng)民健康意識。

2、建立長效機制，探索多種籌資方式，確保農(nóng)民自愿參與，以提高參保的穩(wěn)定性。

3、健全監(jiān)管機制，加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督，確保醫(yī)療服務的質(zhì)量與效率。

4、強化醫(yī)療機構(gòu)建設，改善基礎設施，提高醫(yī)療服務的可及性。

5、不斷優(yōu)化基金使用方案，確保資金的合理流動和使用，滿足廣大農(nóng)民的醫(yī)療需求。

6、積極爭取更多的資金支持，減輕地方財政的壓力，確保農(nóng)村醫(yī)療保障政策的持續(xù)落實。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇10

最新發(fā)布的農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告顯示，了解農(nóng)村醫(yī)療改革的人群占比達到67.2%，而完全不知情的則有22.5%；認為醫(yī)改對其生活有所改善的人僅為36.8%，超過54.3%的人認為醫(yī)改并未帶來實際好處；對于當前醫(yī)改成效感到不滿的人占到58.9%，認為醫(yī)改成功的人僅有2%。

農(nóng)村合作醫(yī)療制度不僅是推動我國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，也是構(gòu)建社會主義新農(nóng)村的基本方針之一。目前，農(nóng)民面臨著醫(yī)療支出持續(xù)上升、農(nóng)村醫(yī)療服務質(zhì)量不足及因病致貧現(xiàn)象日益嚴重等問題；在全面建設小康社會與和諧社會的大背景下，塑造一個人人可及且有效的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，解決農(nóng)民看病難和看病貴的問題，已經(jīng)成為學界和實務界亟待解決的任務。

在XX年兩會上，衛(wèi)生部長陳竺對農(nóng)村醫(yī)療及公立醫(yī)院改革提出了不滿意見。政府對農(nóng)村醫(yī)改的財政投入至關(guān)重要，當前我國整體醫(yī)療資源短缺，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源?！笆陿淠?，百年樹人”，醫(yī)務人員的培養(yǎng)同樣面臨較大挑戰(zhàn)。從去年到今年，農(nóng)村醫(yī)改取得了一定的成績，尤其是總理指出的保障制度的進展，基層服務能力也在逐步提升。60%的基層醫(yī)療機構(gòu)正在推行基本藥物制度，藥價降低了30%，廣大群眾得到了一定的實惠。然而，許多地方的落實仍顯不足，比如農(nóng)村醫(yī)療基礎較差，公立醫(yī)院的改革也格外復雜。目前的醫(yī)改路線不甚清晰，特別是在公立醫(yī)院的深層次問題上，比如四個“分開”的實施等仍存在難度，縣級醫(yī)院的服務能力也亟需提高。

從調(diào)查結(jié)果可以看出，隨著社會老齡化加劇，人們對醫(yī)療保障的關(guān)注度提升。但政府在醫(yī)改宣傳上存在不足，導致仍有相當一部分人群，尤其是文化水平較低的農(nóng)民，對醫(yī)改知之甚少。對于那些曾經(jīng)接觸過醫(yī)改的人而言，感到其帶來益處的僅占三分之一，超過一半的人并未意識到醫(yī)改給他們的生活帶來積極變化。這也使得大多數(shù)人認為政府在農(nóng)村醫(yī)療改革上的力度不足。

以下是我對當?shù)剞r(nóng)村醫(yī)療改革情況的了解：

　一、當?shù)蒯t(yī)療改革基本現(xiàn)狀

不久前，我的家人遭遇了一次小車禍，這使我與醫(yī)院建立了一定的聯(lián)系。在此過程中，我了解了一些相關(guān)情況。新醫(yī)療改革實施后，老實說，看病的花費并沒有明顯減少。藥品多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所提供，然而實際情況是，這里的藥物幾乎都停留在基礎階段，新的、更有效的藥物很少。藥品的供應主要為縣級及以上醫(yī)院負責，這一政策本是為了降低藥價，然而卻讓鄉(xiāng)村衛(wèi)生院只能獲得低價基礎藥物。雖然這禁止了醫(yī)院私自購藥，降低了藥品價格，卻也引發(fā)一些負面影響。以流感為例，現(xiàn)在中國有60%的病毒變異，而在一些歐洲國家則只有4%，這與我國抗生素的濫用有關(guān)。而小醫(yī)院里的基本流感藥物和消炎藥的療效卻大多不佳或無效。如果發(fā)生重大事故，像腿部重傷等情況，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的小醫(yī)院根本無力處理。這種狀況的產(chǎn)生與醫(yī)院藥品的短缺、基礎設施的落后、以及醫(yī)療改革后醫(yī)生待遇下降，導致的醫(yī)務人員流失密切相關(guān)，形成了惡性循環(huán)。為維持基本運作，醫(yī)院往往對病人進行多項檢查，才開始診療。在大醫(yī)院入院時，醫(yī)院會詢問病人是否參加了新農(nóng)合，從XX年起逐步實施的新農(nóng)合政策旨在減輕農(nóng)民負擔，解決農(nóng)村看病難的問題，但實際上，很多農(nóng)民不愿意承認自己參加了新農(nóng)合，即便他們確實參加過，這背后的原因值得深思。這是我在借助親身經(jīng)歷所了解到的情況。

　二、農(nóng)村醫(yī)療改革中的主要制約因素

在全國，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療補助經(jīng)費逐步納入財政預算，但一些干部在面對誘惑時選擇了侵吞醫(yī)療專款，更多的則是政府工作者的不作為。在醫(yī)療改革過程中，涉及的利益關(guān)系復雜，政府在此方面缺乏決斷力，這也是其難處之所在。早在上世紀六七十年代，毛主席提出“赤腳醫(yī)生”有助于降低行醫(yī)門檻，改善農(nóng)村醫(yī)療狀況，但這些醫(yī)生的專業(yè)水平與正規(guī)醫(yī)生無法相比，現(xiàn)如今中國有8億農(nóng)民，這為當前醫(yī)療問題留下了隱患。中國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展呈現(xiàn)出畸形狀態(tài)，農(nóng)村醫(yī)療在最初的責任制時期，基本由公共衛(wèi)生所負責，仍屬于社會服務類別。隨著責任制的改變，這一職責逐漸轉(zhuǎn)給鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生），最終演變成私人診所。由于資金不足和醫(yī)療理念落后，未能形成系統(tǒng)的醫(yī)療器械和完整的服務體系，造成農(nóng)民再次面臨“看病難、看病貴”的困境。這是在長期積累中形成的頑疾，當前改革只是將這些“赤腳醫(yī)生”集中到村鎮(zhèn)衛(wèi)生站，結(jié)果并未達到預期，這些醫(yī)生因待遇低而流失，衛(wèi)生站最后只成了名存實亡的空殼。

　三、對農(nóng)村醫(yī)療改革的建議

政府在提供醫(yī)療公共服務方面不應缺位，應主動承擔社會責任。加強對醫(yī)改的監(jiān)管，避免官員的不作為和挪用公款，讓每一分錢都能真正落實到民眾手中。應增加對農(nóng)村醫(yī)療改革的資金投入，可以通過政府與社會募款相結(jié)合，每年保守預算在3000億左右，主要用于改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療基礎設施和醫(yī)務人員的招聘。應在全國范圍內(nèi)建立互聯(lián)的醫(yī)療信息網(wǎng)絡，公開資金流動及用途，確保透明和公正。改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，轉(zhuǎn)變服務模式，通過上級直接領(lǐng)導來實現(xiàn)“四個分開”。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇11

　一、全縣農(nóng)村醫(yī)療工作的總體情況

某某縣作為我國農(nóng)村醫(yī)療改革的先行縣之一，自項目啟動以來已近五年。經(jīng)過多年的努力，我縣初步建立了一套高效的管理體系和運行機制，醫(yī)療補償政策逐步完善，補償比例不斷提高，報銷流程愈加簡化，監(jiān)管能力持續(xù)增強，資金應用合理且安全，農(nóng)民的信任感顯著上升，參與醫(yī)療保險的熱情逐步提升。我縣農(nóng)村醫(yī)療保險的參保率由80%提升至95%。全縣醫(yī)療保險資金支出達9800萬元，其中統(tǒng)籌資金支出9100萬元，補償人次達到185000。統(tǒng)籌資金的使用涵蓋住院補償7900萬元，分娩補償550萬元，慢性病補償150萬元，村衛(wèi)生室觀察治療（門診統(tǒng)籌）補償450萬元。統(tǒng)籌資金的使用率達92%，受益率平均為6%，補償比為32%。我縣共有680000名農(nóng)民參保，1-6月期間，醫(yī)療保險資金支出2650萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2400萬元，補償人數(shù)達36200，家庭賬戶支出240萬元。醫(yī)療保險的實施有效減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負擔，緩解了因病致貧和返貧的問題，為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和維護社會穩(wěn)定做出了積極貢獻，我縣榮獲“全國農(nóng)村醫(yī)療改革試點先進縣”稱號。

　二、農(nóng)村醫(yī)療工作的主要做法

(一)加強領(lǐng)導，確保醫(yī)療保險順利實施。我縣非常重視農(nóng)村醫(yī)療保險的建設，將其作為全縣50多萬農(nóng)民健康權(quán)益的重要內(nèi)容?？h委、縣政府將其納入年度績效考核的重要指標。我們成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，委員會由政府主要領(lǐng)導親自擔任?？h建立合作醫(yī)療管理辦公室，負責全縣農(nóng)村醫(yī)療保險的日常工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應設立醫(yī)療保險工作小組及其辦公室，合管辦設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院院長擔任，并配備專職人員負責審核、報批、記賬等工作。我們在試點過程中加強經(jīng)辦機構(gòu)建設，提升經(jīng)辦人員專業(yè)素養(yǎng)，滿足農(nóng)村醫(yī)療保險的需求。

(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣嚴格把控農(nóng)村醫(yī)療保險資金的籌集、管理及使用，實行資金封閉管理，確保資金的安全和合理使用。強化資金籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責，衛(wèi)生部門配合，收繳時鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開具專用收據(jù)，并登記發(fā)放《醫(yī)療保險證》。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立專用賬戶，及時存入入保金，全部匯入縣級醫(yī)療保險財政專戶，完成結(jié)算。今年初，我縣順利完成二次籌資，籌資總額提高至每人80元。資金管理實行縣級統(tǒng)一管理，設立財政專戶，?？顚Ｓ?。基金支出需經(jīng)縣衛(wèi)生局和財政局共同審批，確保資金使用的合規(guī)性。新農(nóng)合的實施有效控制了不必要的管理費用。

(三)政策調(diào)整，逐步完善醫(yī)療保險制度。在推行過程中，我縣根據(jù)出現(xiàn)的新問題適時調(diào)整政策，將一些常見慢性病、村衛(wèi)生站的觀察治療費用納入補償范圍；起報線由300元降至250元，封頂線由1萬元提高至3萬元；實施縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，提高報銷比例。我縣還拓寬了補償范圍，參保農(nóng)民的年補償封頂線提高至6萬元。通過不斷調(diào)整政策，確保資金的高效利用，參保農(nóng)民的受益面逐步擴大。

(四)優(yōu)化辦理程序，便利農(nóng)民就醫(yī)補償。在就醫(yī)方面，參保農(nóng)民的小病可以在村衛(wèi)生站就近治療，取得一定補償；縣內(nèi)就醫(yī)不受級別限制，參保農(nóng)民可自由選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就診，無需轉(zhuǎn)診；縣外就醫(yī)只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)。費用報銷方面，在縣外就醫(yī)后，參保農(nóng)民只需將報銷材料交回鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦即可直接補償。住院費用在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，可現(xiàn)場與定點醫(yī)院結(jié)算補償，實現(xiàn)了快速、高效的報銷流程。

(五)推行門診統(tǒng)籌，擴大參保農(nóng)民受益。我縣通過整合鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務，將村衛(wèi)生站納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)的管理。參保農(nóng)民可在村衛(wèi)生站進行觀察治療并獲得補償。我們于5月全面推行門診統(tǒng)籌，按照人均20元標準從基金中提取，用于補償門診費用，單次補償封頂10元，實行預算包干制度，確保門診統(tǒng)籌基金的安全。

(六)加強監(jiān)管，嚴控醫(yī)療費用。在醫(yī)療保險運行期間，我們強化對各環(huán)節(jié)的監(jiān)管。參保農(nóng)民住院需攜帶《醫(yī)療證》和《身份證》，確保身份核實；定期抽查報銷材料與醫(yī)療機構(gòu)原始材料，實施電話和明查暗訪等方式調(diào)查報銷情況。我們還加強信息化管理，所有醫(yī)療機構(gòu)的收費實現(xiàn)微機化管理，有效防止因票據(jù)問題引起的虛假行為。建立有效的公示制度，增強透明度，并制定《違規(guī)處理暫行辦法》，明確處理流程與標準。

　三、取得的成效和經(jīng)驗

經(jīng)過幾年的努力，我縣農(nóng)村醫(yī)療保險工作取得顯著成效，主要表現(xiàn)在：一是醫(yī)療保險制度逐步建立，通過直接補償幫助農(nóng)民解決因病致貧的問題；二是政策的深入宣傳及參保農(nóng)民的信任，加強了參保的積極性；三是政策逐步完善，形成了一整套成熟的運行機制；四是管理體制逐漸清晰，提升了經(jīng)辦機構(gòu)的工作能力與效率。經(jīng)過多年的實施，我們認為：一是黨委政府的重視和多部門的合作是醫(yī)療保險成功的基礎；二是農(nóng)民的積極參與是關(guān)鍵；三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是保障因素，醫(yī)療保險必須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革同步推進。

　四、存在的問題

盡管我縣農(nóng)村醫(yī)療保險工作取得了一定進展，但也面臨一些困難和挑戰(zhàn)。主要體現(xiàn)在：一是尚未建立高效、便捷的籌資機制，籌資成本及工作量仍然較大；二是縣級以上醫(yī)療機構(gòu)難以進行有效監(jiān)管，我縣醫(yī)療基金支出中近一半用于外院就醫(yī)，監(jiān)管力度不足；三是信息化管理水平待提高，工作效率和管理手段仍需改進。

　五、建議

(一)探索適合農(nóng)村實際的籌資機制，鼓勵農(nóng)民自愿參加，多方法探索便利的籌資方式；(二)加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，控制醫(yī)療費用，完善收費管理；(三)提升管理人員的專業(yè)素養(yǎng)，推動信息管理平臺建設，提高管理效率；(四)加大對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的投入，提升基層服務能力，促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇12

　一、調(diào)查背景

目前我國農(nóng)村醫(yī)療面臨一系列挑戰(zhàn)，主要表現(xiàn)為醫(yī)療資源不足、醫(yī)療費用高昂以及基層醫(yī)療服務水平參差不齊。這些問題極大影響了農(nóng)村居民的就醫(yī)體驗和健康保障。

在我家鄉(xiāng)，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，部分村干部為完成上級部門的任務，竟強迫村民參加合作醫(yī)療，不參加者則面臨無法辦理相關(guān)證件的風險。對此，我們有必要對家鄉(xiāng)的農(nóng)村醫(yī)療情況，以及在推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中遇到的具體問題進行深入調(diào)研。

　二、農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀概述

1、參與農(nóng)民的權(quán)利與責任

（一）參合對象

1、所有具有本市鄉(xiāng)村戶口的農(nóng)村居民，包括外出務工農(nóng)民和城鎮(zhèn)失地農(nóng)民，均可參合新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

2、長期居住我市但尚未轉(zhuǎn)戶籍的外來務工農(nóng)村戶籍人員，可在居住地參加新農(nóng)合。

3、鼓勵家長為預期在參合年度出生的新生兒提前繳費參合，這樣嬰兒在出生年度可享受與一般參合人員同等的補償政策。

4、對農(nóng)村困難群體如五保戶、低保戶及重度殘疾人等，提供參合資助，確保他們能夠享受新農(nóng)合的政策保障。

（二）繳費標準

20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人籌資標準為每人每年300元，資金主要由中央財政、地方財政補助和個人自愿繳納組成。具體為：中央和地方財政補助240元，農(nóng)民個人每年需繳納60元。

（三）繳費時間

集中繳費時間為20xx年11月11日至11月30日。為了方便當年復員退伍軍人和務工農(nóng)民，個別繳費時間延長至20xx年2月29日。

（四）權(quán)利與責任

參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民享有規(guī)定的醫(yī)療服務與補償權(quán)利，同時也需按期繳納醫(yī)療基金并遵守相關(guān)制度。

2、核心補償政策

（一）門診補償

1、普通門診補償

在指定的醫(yī)療機構(gòu)就診時，參合農(nóng)民的門診醫(yī)藥費按40%的比例進行補償，日限額為10元，每年封頂200元。

2、一般診療費補償

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的農(nóng)民，個人需自付3元，合作醫(yī)療基金補償7元；在村衛(wèi)生室就診的，僅需自付1元，合作醫(yī)療基金補償4元。

3、慢性病門診補償

符合條件的慢性病患者，按照每年集中審定的政策，實施動態(tài)管理和即補償制度。

（二）住院補償

1、普通住院補償

對政策范圍內(nèi)的住院費用，按醫(yī)院級別設定起付線和補償比例，最高封頂線為100,000元。

2、單病種住院補償

部分病種的住院患者可按定額付費的方式進行補償，超出部分由醫(yī)療機構(gòu)承擔。

3、重大疾病補償

對特定重大疾病患者，提高醫(yī)療保障水平，減輕個人支付比例。

4、大病補充補償

在年度內(nèi)，住院自付金額超出人均純收入部分，年終補充不低于50%的比例。

（三）住院分娩補助

政策內(nèi)生育的住院分娩產(chǎn)婦，享受定額200元的補助，分娩地點為定點醫(yī)療機構(gòu)，出院時進行即時補償。

3、其他相關(guān)規(guī)定

（一）意外傷害住院補償

外轉(zhuǎn)到市外定點醫(yī)療機構(gòu)的意外傷害住院患者，補償標準相應降低，需公示后才能補償。

（二）住院補償結(jié)算

在定點醫(yī)療機構(gòu)住院的患者可享受即時補償，其他機構(gòu)的住院費用需提交相應材料后申請補償。

（三）不予補償項目規(guī)定

不在合作醫(yī)療規(guī)定的報銷范圍內(nèi)，包括進口藥品、整容美容等非治療性醫(yī)療費用。

　四、推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的緊迫性

1、醫(yī)療資源配置不均

統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，80%的醫(yī)療資源集中在城市，農(nóng)村的醫(yī)療條件亟待改善，農(nóng)民看病難、看病貴的問題突出。

2、缺乏基本醫(yī)療保障

目前，農(nóng)村仍未建立完善的醫(yī)療保障體系，大多數(shù)農(nóng)民依賴自費就醫(yī)，因病致貧現(xiàn)象嚴重。

3、資金監(jiān)督管理不透明

雖然有資金監(jiān)督管理制度，但農(nóng)民參與監(jiān)督的權(quán)利常常受到忽視，應加強資金使用情況的透明度，讓參與者有知情權(quán)。

　五、推廣建議

1、合理宣傳方式

在宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療時，需簡明易懂，貼近農(nóng)村實際，通過村民訪談加強宣傳力度，讓他們清楚制度的益處和具體操作流程。

2、推廣手段應優(yōu)化

應由市、縣級政府統(tǒng)籌推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，針對地方實際情況制定靈活的推廣方案，避免強制手段。

3、增強資金透明度

定期對資金使用情況進行公示，加強農(nóng)民的知情權(quán)，使得農(nóng)民更信任和支持新農(nóng)合制度，從而形成良好的參與氛圍。

　致謝

本次調(diào)查得到了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室及村委的熱心支持和幫助，在此表示感謝。

　附錄：

不予補償支付的項目規(guī)定

（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定以外的診療、藥品費用。

（2）與疾病無關(guān)的檢查、治療及自用保健器材費用。

（3）輔助性治療項目費用。

（4）因工傷、交通事故等負責的治療費用。

（5）非治療性醫(yī)療費用，如整容美容等。

（6）計劃生育等特殊醫(yī)療費用。

（7）特殊疾病的財政補助費用。

（8）醫(yī)療事故爭議相關(guān)費用。

（9）不應算入住院補償?shù)纳罘枕椖抠M用。

（10）科研性、臨床驗證性診療項目費用不予補償。

農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告 篇13

為推進農(nóng)村醫(yī)療保障制度的建立，提升農(nóng)民的健康水平，促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟的協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)中共中央、國務院的相關(guān)指示，各級政府自去年以來積極開展了一系列工作，目的是建立一個以“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務”為核心的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系，以切實滿足廣大農(nóng)民的醫(yī)療需求。為鞏固該制度，并探索可持續(xù)發(fā)展的長效機制，我市對新農(nóng)醫(yī)的運作情況進行了專項調(diào)研，總結(jié)現(xiàn)狀與成效，分析存在的問題，并提出相應的解決策略。

一、現(xiàn)狀與成效

截至20xx年，我市轄區(qū)內(nèi)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)132個，村（居）委會3914個，常住人口達到549.07萬，其中農(nóng)業(yè)人口為380萬，戶數(shù)為141.74萬，農(nóng)民人均純收入為6221元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院155個，村衛(wèi)生室數(shù)量達2838個，鄉(xiāng)村醫(yī)生3273人。從XX年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先進行新農(nóng)醫(yī)試點以來，除海曙區(qū)外，其余各縣（市）區(qū)已全面展開。截止到今年12月，全市參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個，占總鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)的83%，參保村2694個，占總村數(shù)的69%，參保人數(shù)達到275.4萬人，占全市農(nóng)業(yè)人口的76.4%。

主要工作成效：

(一)加強領(lǐng)導、精確實施、規(guī)范管理，初步建立了新農(nóng)醫(yī)制度的有效運行體系。

一是加強領(lǐng)導。市、縣（市、區(qū)）政府及鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委對此項工作給予了高度重視，從“三個代表”重要思想及城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的戰(zhàn)略出發(fā)加強組織，完善相關(guān)政策，落實保障措施。市政府將新農(nóng)醫(yī)工作列入政府實事工程，各縣（市、區(qū)）結(jié)合實際制定了實施方案，并成立了由常務副縣（市、區(qū)）長為組長的協(xié)調(diào)小組，設立相關(guān)經(jīng)辦機構(gòu)。市和縣（市、區(qū)）兩級政府的實施進度和成效均納入政府目標管理考核，每級財政也均設立了專項資金，以確保新農(nóng)醫(yī)工作資金的及時到位。

二是精心實施。各級政府建立了專門的工作小組，制定實施方案，召開動員會議，廣泛宣傳新農(nóng)醫(yī)制度的優(yōu)勢，積極引導和鼓勵農(nóng)村群眾參與；衛(wèi)生、財政、民政、農(nóng)業(yè)等相關(guān)部門做好政策宣傳和工作指導；人大、政協(xié)等也給予關(guān)注和支持?；鶎拥狞h員干部主動承擔組織發(fā)動、人員登記、經(jīng)費收繳及醫(yī)?？òl(fā)放等工作，確保了籌資工作的順利完成及制度的有效實施。

三是規(guī)范管理。各縣（市、區(qū)）成立了新農(nóng)醫(yī)管理委員會，設立專門的辦公機構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各村（社區(qū)）也相應設置了管理小組和聯(lián)絡員，形成三級管理網(wǎng)絡，為新農(nóng)醫(yī)制度的規(guī)范運作提供了保障。各級經(jīng)辦機構(gòu)在制度實施后不斷完善規(guī)章流程，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理，簡化結(jié)算審核流程，實施優(yōu)質(zhì)服務承諾，并認真加強基金監(jiān)管，確保基金收支的透明和合規(guī)。

四是實施農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務，逐步實現(xiàn)農(nóng)民的小病普惠。新農(nóng)醫(yī)制度實施后，各地有效結(jié)合了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務，開展多種形式的服務活動。例如，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心和衛(wèi)生院通過資金支持，開展健康體檢并建立健康檔案，同時為參保村民提供一定的費用減免，以提高參與積極性。

二、存在的困難和問題

盡管新農(nóng)醫(yī)的實施取得了一定成效，但在推進過程中依然面臨一些困難，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

(一)宣傳引導不夠深入，農(nóng)民的參保熱情有待提升。由于時間緊迫，部分地區(qū)對新農(nóng)醫(yī)制度的宣傳及引導工作不夠深入，導致一些農(nóng)民對新制度的信心不足，積極參加的意愿不強。

(二)審核結(jié)算流程較為復雜，農(nóng)民在補償方面的手續(xù)仍顯繁瑣，亟需進一步簡化和優(yōu)化。

(三)政策制度尚需完善，部分地區(qū)資金使用出現(xiàn)沉淀，導致制度的吸引力下降。

(四)監(jiān)管體系尚未健全，監(jiān)管職能的落實和運作仍需規(guī)范，缺乏明確的職權(quán)劃分和審計監(jiān)督機制。

三、發(fā)展對策與建議

為確保新農(nóng)醫(yī)的健康發(fā)展，應明確以下目標：

一是全面實施，覆蓋全市農(nóng)村居民應保對象的85%以上；

二是逐年完善政策制度，增強保障能力；

三是與城鎮(zhèn)醫(yī)保逐步接軌，形成城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療保障體系。

工作思路應集中于建設新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，突出醫(yī)療救助和社區(qū)衛(wèi)生服務的配套作用；明確目標、分階段的實施計劃，并注重宣傳引導和資金支持的到位。

具體對策建議：

(一)加強領(lǐng)導，探索可持續(xù)發(fā)展機制，明確各方的權(quán)利義務，建立長期發(fā)展計劃。

(二)強化宣傳工作，通過各種渠道深入宣傳新農(nóng)醫(yī)制度，提高農(nóng)民的參保意識，增強制度的吸引力。

(三)完善政策和制度，合理調(diào)整基金管理，防止資金沉淀或透支，確保制度的穩(wěn)定性。

(四)加強監(jiān)督管理，確保基金的合規(guī)運作，提升制度的透明度和公信力。

(五)推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務建設，開展針對各類醫(yī)療需求的服務活動，增強農(nóng)民的受益感。

(六)完善醫(yī)療救助體系，降低救助門檻，提高弱勢群體的保障水平，確保他們能順利享受醫(yī)療服務。