驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告是項(xiàng)目進(jìn)展的重要里程碑，通過(guò)細(xì)致的審核與評(píng)估，確保了項(xiàng)目成果的質(zhì)量與可行性。在這一過(guò)程中，關(guān)鍵的發(fā)現(xiàn)包括資源使用的合理性、工作流程的有效性以及最終交付物的符合性。通過(guò)全面的審查與反饋，驗(yàn)收申請(qǐng)不僅為項(xiàng)目的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)，也為未來(lái)的改進(jìn)提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 1

尊敬的市公安消防支隊(duì)：

我公司已完成一期工程～樓的主體施工以及相關(guān)消防設(shè)施的安裝，所有消防工程的施工均嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙及消防審核意見(jiàn)書(shū)的要求進(jìn)行。特此請(qǐng)求貴支隊(duì)對(duì)本工程進(jìn)行竣工驗(yàn)收。

衷心感謝貴支隊(duì)在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的大力支持與指導(dǎo)！

房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司

20xx-3-26

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 2

尊敬的XXX衛(wèi)生局：

我在位于XXXX地址的診所，面積為XXX平方米，屬于XXX類型，規(guī)模為XXX級(jí)別。目前，我的診所有從業(yè)人員X名，具體人員結(jié)構(gòu)為：年齡從業(yè)人員均在XX至XX歲之間，其中職稱包括XXX、XXX等，平均從業(yè)時(shí)間為XX年。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，我們?cè)\所近期進(jìn)行了全面整改，已根據(jù)XXXX標(biāo)準(zhǔn)完成了相關(guān)改造工作?，F(xiàn)已整改完畢，特請(qǐng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或負(fù)責(zé)人員前來(lái)進(jìn)行驗(yàn)收，并給予指導(dǎo)。

申請(qǐng)人：XXXX

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 3

監(jiān)理公司:

我公司承接的

綠化景觀工程第x階段，已按照合同規(guī)定的數(shù)量和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，于20xx年x月x日如期竣工。至今養(yǎng)護(hù)已滿x個(gè)月?，F(xiàn)正式向貴單位提出對(duì)該階段工程進(jìn)行竣工驗(yàn)收的申請(qǐng)。

敬請(qǐng)貴單位核實(shí)并予以批準(zhǔn)!

申請(qǐng)人：yjbys

20xx年xx月xx日

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 4

　一、工程完成情況:

xxx水庫(kù)的除險(xiǎn)加固工程已經(jīng)獲得省、市相關(guān)主管部門的批準(zhǔn)，核定總投資額為1006萬(wàn)元，其中包括國(guó)債資金700萬(wàn)元和地方配套資金306萬(wàn)元。該工程的主要加固內(nèi)容包括:①將大壩前壩坡1563高程以上部分改為漿砌塊石，通過(guò)加強(qiáng)上游壩坡的防護(hù)措施，并在大壩左壩肩心墻與溢洪道右側(cè)墻的接觸面增設(shè)一道混凝土防滲墻;②對(duì)溢洪道進(jìn)行加固，并對(duì)下游河道進(jìn)行治理;③更換弧形工作門和檢修門，同時(shí)更換弧門啟閉機(jī);④對(duì)上壩及進(jìn)庫(kù)公路進(jìn)行加固改造;⑤增設(shè)大壩觀測(cè)設(shè)施和自動(dòng)化控制系統(tǒng)。

工程于20xx年5月31日啟動(dòng)，至20xx年6月底全面竣工，歷時(shí)13個(gè)月。除險(xiǎn)加固工程的主要項(xiàng)目已按設(shè)計(jì)要求完成，包括:大壩前壩坡的加固;溢洪道與下游河道治理工程;上壩公路的加固，包括1.27公里的公路護(hù)坡與3.2公里的瀝青路面鋪設(shè)，以及公路橋1座和過(guò)洪涵洞6座的建設(shè);完成了輸水泄洪洞的事故門和工作門以及啟閉設(shè)備的安裝;還安裝了大壩自動(dòng)化監(jiān)測(cè)設(shè)備及其他相關(guān)工程。然而，因地方配套資金的限制，大壩的混凝土防滲墻工程尚未完成，壩體滲流水位測(cè)量?jī)x也未安裝，其余主體工程均已按照設(shè)計(jì)要求完成。

該工程的實(shí)際投資額為915.24萬(wàn)元（不包括待驗(yàn)費(fèi)20萬(wàn)元），主要工程量完成情況如下:土石方開(kāi)挖8.39萬(wàn)m3，土石方回填2.02萬(wàn)m3，漿砌石1.16萬(wàn)m3，混凝土0.15萬(wàn)m3，消耗水泥1782噸，鋼筋（鋼材）40.54噸，木材11.26m3，瀝青93.70m3，勞動(dòng)工日5.69個(gè)。

　二、驗(yàn)收條件檢查結(jié)果:

依據(jù)水利部《水利水電建設(shè)工程驗(yàn)收規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定，該工程按照設(shè)計(jì)要求已完成主要的建設(shè)任務(wù)。雖然因地方配套資金問(wèn)題，部分尾工尚未完工，但這并不影響工程的正常安全使用。工程的投資使用合理，竣工決算已完成并通過(guò)審計(jì)，竣工資料也已準(zhǔn)備齊全。工程施工質(zhì)量通過(guò)了xx市水利基本建設(shè)質(zhì)量監(jiān)督站的質(zhì)量檢驗(yàn)，并獲得《工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定報(bào)告》，證明工程質(zhì)量合格。在工程完工后的試運(yùn)行中，各項(xiàng)設(shè)施正常運(yùn)作，展現(xiàn)出顯著的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，現(xiàn)已具備正式驗(yàn)收的條件。

　三、驗(yàn)收組織準(zhǔn)備情況:

xxx水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程的項(xiàng)目法人已編制完成《工程建設(shè)管理工作報(bào)告》和《工程竣工驗(yàn)收鑒定書(shū)》(草稿)，涉及工程設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理和運(yùn)行管理等各單位亦已編制了相應(yīng)的工作報(bào)告。根據(jù)《水利水電建設(shè)工程驗(yàn)收規(guī)程》的相關(guān)規(guī)定，項(xiàng)目法人已向上級(jí)主管部門申請(qǐng)成立“竣工驗(yàn)收委員會(huì)”，以負(fù)責(zé)xxx水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程的竣工驗(yàn)收工作。

　四、建議驗(yàn)收時(shí)間、地點(diǎn)和參加單位:

根據(jù)工程完成情況及省、市主管部門的相關(guān)要求，建議將xxx水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程的竣工驗(yàn)收工作定于xx年xx月xx日進(jìn)行，驗(yàn)收地點(diǎn)為xxx。參加單位包括省水利廳、xx市水電局、財(cái)政局、計(jì)劃局、xx河流域水資源管理局，以及項(xiàng)目法人、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工、質(zhì)量監(jiān)督、運(yùn)行管理等相關(guān)單位。

xxx水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程已達(dá)到竣工驗(yàn)收的條件，懇請(qǐng)上級(jí)主管部門安排正式驗(yàn)收。

xx縣房建公司項(xiàng)目部

xxxx年xx月xx日

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 5

xx公司：

我單位負(fù)責(zé)施工的關(guān)中工具公司棚戶區(qū)改造項(xiàng)目10樓工程，經(jīng)過(guò)項(xiàng)目部的全面檢查及公司的復(fù)核，現(xiàn)確認(rèn)已具備竣工驗(yàn)收的條件。特此提交驗(yàn)收申請(qǐng)，希望貴單位能夠組織相關(guān)人員對(duì)工程進(jìn)行檢查與核實(shí)。

申請(qǐng)人：yjbys

20xx年xx月xx日

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 6

致相關(guān)部門：

我單位于20xx年9月通過(guò)評(píng)審，成為首批項(xiàng)目學(xué)校之一。在這期間，我們始終堅(jiān)持“以示范校建設(shè)為核心，全面推動(dòng)教學(xué)管理與課程改革，同時(shí)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)”的思路，促進(jìn)了學(xué)校的全面發(fā)展。當(dāng)前，我校設(shè)有機(jī)械加工技術(shù)、數(shù)控技術(shù)應(yīng)用、模具制造技術(shù)、機(jī)電設(shè)備安裝與維修及電工電子技術(shù)等多個(gè)重點(diǎn)專業(yè)，擁有教職員工約300人，在校生人數(shù)超過(guò)5000人，辦學(xué)規(guī)模和綜合實(shí)力顯著提升。

目前學(xué)校擁有兩個(gè)校區(qū)，然而由于教學(xué)用房大多為上世紀(jì)七八十年代的老舊建筑，現(xiàn)有的擴(kuò)建空間非常有限，已無(wú)法滿足我們學(xué)校發(fā)展的需求。我校決定全力投入新校區(qū)的建設(shè)，這是學(xué)校發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過(guò)多方努力，目前新校區(qū)的建設(shè)工作已經(jīng)正式啟動(dòng)，各項(xiàng)工作均在有序開(kāi)展。附件1為新校區(qū)建設(shè)計(jì)劃及進(jìn)展報(bào)告。

根據(jù)學(xué)校申報(bào)項(xiàng)目的要求，涉及學(xué)生宿舍、教學(xué)大樓以及實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地的建設(shè)，由于受限于現(xiàn)有場(chǎng)地條件以及新校區(qū)建設(shè)的需求，原計(jì)劃在老校區(qū)內(nèi)進(jìn)行的建設(shè)尚未實(shí)施。

基于上述情況，我校特向上級(jí)部門申請(qǐng)延期驗(yàn)收項(xiàng)目，依據(jù)新校區(qū)的建設(shè)計(jì)劃，請(qǐng)求將驗(yàn)收時(shí)間延長(zhǎng)至20xx年。懇請(qǐng)批準(zhǔn)。

二○xx年十二月四日

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 7

(承包[20xx]驗(yàn)收?qǐng)?bào)告01號(hào))

合同名稱：xxxxx

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告

(承包[20xx]報(bào)告02號(hào))

合同名稱：xxxxx

溫馨提示：本表格一式四份，由承包方填寫，經(jīng)監(jiān)理單位及發(fā)包方審核后，承包方保留兩份，監(jiān)理單位和發(fā)包方各留一份。

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 8

本項(xiàng)目的驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告根據(jù)臨海市交通局的相關(guān)指示，經(jīng)過(guò)規(guī)劃、設(shè)計(jì)和施工單位的共同努力，由古城街道辦事處具體負(fù)責(zé)實(shí)施，監(jiān)理工作由街道城建辦進(jìn)行。經(jīng)過(guò)公開(kāi)招標(biāo)，施工任務(wù)最終由東部公路養(yǎng)護(hù)工程公司承接。工程于20xx年11月15日正式開(kāi)工，歷時(shí)近一個(gè)月，于20xx年12月14日順利完工。

在20xx年1月27日，古城街道辦事處召開(kāi)了該工程的交工驗(yàn)收會(huì)議。驗(yàn)收依據(jù)遵循《公路工程竣工驗(yàn)收辦法》(交公路發(fā)[1995]1081號(hào)文)及《浙江省公路工程竣工驗(yàn)收實(shí)施細(xì)則》(浙交[1997]539號(hào)文)，工程質(zhì)量檢測(cè)依照J(rèn)TJ071-98《公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行?，F(xiàn)將交工驗(yàn)收情況總結(jié)如下：

一、驗(yàn)收組織情況。

本項(xiàng)目的驗(yàn)收工作參與單位包括臨海市康莊辦、交通工程管理所、古城街道辦事處、城建辦及梅浦村兩委等，共有九名代表參加。各單位代表認(rèn)真聽(tīng)取了建設(shè)、設(shè)計(jì)、監(jiān)理與施工單位對(duì)工程建設(shè)情況的匯報(bào)，并對(duì)路面工程進(jìn)行了全面的檢測(cè)與資料查閱，隨后進(jìn)行深入討論與評(píng)議。

二、工程概況

(一)建設(shè)依據(jù)

本工程的建設(shè)依據(jù)為經(jīng)臨海市交通局審定的施工圖。

(二)工程規(guī)模和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

梅浦村道路改建工程全長(zhǎng)0.930公里，按四級(jí)公路技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)時(shí)速為20公里/小時(shí)，路基寬度范圍為5至10米，路面寬度為3.5至7.0米，路面結(jié)構(gòu)類型為：20厘米水泥混凝土面層（抗折強(qiáng)度4.5Mpa）加15厘米底層。

(三)工程檢查情況與質(zhì)量評(píng)定意見(jiàn)

通過(guò)對(duì)梅浦村道路改建工程的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和施工單位實(shí)際測(cè)量數(shù)據(jù)的查閱，發(fā)現(xiàn)路面平整度、強(qiáng)度及寬度均符合設(shè)計(jì)要求。具體數(shù)據(jù)如下：路面平整度檢測(cè)45個(gè)測(cè)點(diǎn)中合格39個(gè)，合格率為86.66%；橫坡檢測(cè)20個(gè)測(cè)點(diǎn)中合格15個(gè)，合格率為75%；路面寬度檢測(cè)22個(gè)測(cè)點(diǎn)全部合格，合格率為100%；縱向與橫向縫隙檢測(cè)結(jié)果為合格。壓實(shí)度及厚度的取芯測(cè)試結(jié)果亦符合規(guī)定要求。

梅浦村道路改建工程評(píng)定得分為82.2分，被評(píng)為合格工程。

三、驗(yàn)收過(guò)程未發(fā)現(xiàn)重大質(zhì)量問(wèn)題。

四、存在的問(wèn)題及處理意見(jiàn)

1、局部路肩尚未填筑，需立即進(jìn)行填筑處理。

2、取心洞未及時(shí)填補(bǔ)，要求盡快補(bǔ)齊。

3、需完善沿線的交通安全設(shè)施。

古城街道辦事處

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 9

一、工程概況

工程名稱：····電力工程·····項(xiàng)目

工程地點(diǎn)：··················

建設(shè)單位：····電力公司·····

設(shè)計(jì)單位：······工程設(shè)計(jì)院

監(jiān)理單位：··············

總包施工單位：電力建設(shè)·······有限公司

設(shè)備安裝單位：················有限公司

1、本工程位于······················。

2、工程竣工范圍：··號(hào)機(jī)組至··號(hào)機(jī)組設(shè)備安裝

3、設(shè)備類別及安全等級(jí)：··號(hào)機(jī)組至··號(hào)機(jī)組為中型設(shè)備，安全等級(jí)均按一級(jí)設(shè)計(jì)。

4、自動(dòng)控制系統(tǒng)(采用·····廠制造)：本工程控制室位于··號(hào)機(jī)組一層。設(shè)有PLC控制系統(tǒng)、數(shù)據(jù)采集器、報(bào)警主機(jī)、操作界面等。具體情況為：在···號(hào)機(jī)組的操作平臺(tái)、設(shè)備間、配電室等處設(shè)置了智能型傳感器;在每臺(tái)設(shè)備旁設(shè)置了手動(dòng)控制開(kāi)關(guān)、音響警報(bào)器;在控制室設(shè)置了設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)顯示屏;在···號(hào)機(jī)組設(shè)置了遠(yuǎn)程控制功能及狀態(tài)反饋;相關(guān)配電室內(nèi)配置有緊急斷電裝置;在負(fù)載測(cè)試間設(shè)置了應(yīng)急照明設(shè)備;控制室內(nèi)可操作所有設(shè)備的啟停及狀態(tài)監(jiān)控。

5、設(shè)備運(yùn)行監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：控制室設(shè)有數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)控制系統(tǒng)，監(jiān)控主機(jī)，數(shù)據(jù)處理單元以及報(bào)警音響系統(tǒng)。監(jiān)控主機(jī)內(nèi)置設(shè)備運(yùn)行報(bào)警聲，在····號(hào)機(jī)組1層操作平臺(tái)、設(shè)備間等設(shè)置了高靈敏度聲音警報(bào)器，設(shè)備出故障時(shí)自動(dòng)接入警報(bào)系統(tǒng)，并持續(xù)發(fā)出警示和操作指引。

6、聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)：控制室設(shè)置有聯(lián)絡(luò)主機(jī)，在設(shè)備間設(shè)有緊急聯(lián)絡(luò)插口，在······號(hào)機(jī)組配電室設(shè)置聯(lián)絡(luò)電話分機(jī)，在控制室內(nèi)配置有專用的對(duì)外聯(lián)絡(luò)電話。

7、設(shè)備安全防護(hù)系統(tǒng)：機(jī)組控制室對(duì)各設(shè)備設(shè)置有防護(hù)措施，確保在運(yùn)行過(guò)程中各設(shè)備運(yùn)行安全，設(shè)有常備安全檢查設(shè)備，確保每臺(tái)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)合乎安全標(biāo)準(zhǔn)，檢查并確保各設(shè)備的冷卻、加熱和通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)作。

8、故障排查系統(tǒng)：機(jī)組操作室設(shè)置有故障檢測(cè)裝置，故障分析系統(tǒng)，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理設(shè)備故障，設(shè)有備用檢測(cè)儀器，可對(duì)各類故障進(jìn)行快速定位和排查，確保設(shè)備正常運(yùn)行。

9、應(yīng)急預(yù)案：機(jī)組操作室內(nèi)制定了詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況，確保各操作人員熟知應(yīng)急流程，定期進(jìn)行模擬演練，提升整體應(yīng)急處置能力。

10、設(shè)備維修記錄：建立設(shè)備維修與維護(hù)記錄檔案，確保所有的維護(hù)和保養(yǎng)工作有據(jù)可查，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和保養(yǎng)，防止故障發(fā)生。

11、設(shè)備安全器具：····號(hào)機(jī)組內(nèi)配備滅火器、急救箱等安全器具。所有設(shè)備操作區(qū)域均按照相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置安全標(biāo)識(shí)和操作規(guī)范。

二、施工依據(jù)

1、建設(shè)工程施工合同

2、工程設(shè)計(jì)施工圖及變更通知單

3、《建設(shè)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50300-20xx

4、《自動(dòng)化控制系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50166-20xx

5、《電力設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB 50261-20xx

6、《電氣裝置工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB 50242-20xx

7、《電力設(shè)備安裝與維護(hù)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB 50243-20xx

8、《設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50263-20xx

9、相關(guān)專業(yè)的施工工藝及國(guó)標(biāo)圖集

10、相關(guān)工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范及省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)文件等。

三、工程施工情況

(一)施工準(zhǔn)備階段的質(zhì)量控制

1.認(rèn)真研究合同等文件，明確質(zhì)量控制目標(biāo)和服務(wù)質(zhì)量要求。

2.做好圖紙自審，找出設(shè)計(jì)中存在的問(wèn)題，并及時(shí)與建設(shè)單位、監(jiān)理單位和設(shè)計(jì)院溝通。

(二)施工過(guò)程質(zhì)量控制

從人、機(jī)、料、法、環(huán)五個(gè)要素進(jìn)行控制，通過(guò)完善的質(zhì)量管理體系對(duì)工程施工進(jìn)行管理。

1、要求項(xiàng)目參與人員熟悉各自本職工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)，并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的施工班組進(jìn)行技術(shù)交底，使其理解設(shè)計(jì)意圖，遵守施工規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

2、確保施工機(jī)械和檢測(cè)儀器的正常使用，定期維護(hù)保養(yǎng)，保持良好狀態(tài)，并進(jìn)行必要的性能測(cè)試。

3、所有材料和設(shè)備必須符合設(shè)計(jì)和合同要求，選自信譽(yù)良好的廠家，并進(jìn)行入場(chǎng)驗(yàn)證，嚴(yán)防不合格物資進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。

4、制定完善的質(zhì)量管理制度和檢驗(yàn)制度，確保施工中使用的圖紙和規(guī)范有效，做好詳細(xì)的施工記錄。

5、創(chuàng)造良好的施工環(huán)境，制定安全和文明施工的技術(shù)措施，并做好組織協(xié)調(diào)，確保施工過(guò)程中整潔有序。

四、驗(yàn)收記錄

(一)設(shè)備安裝：

1、子分部工程：共14個(gè)子分部，檢查14個(gè)子分部，符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求14個(gè)子分部。

2、質(zhì)量控制資料：共84項(xiàng)，核查符合要求84項(xiàng)。

3、安全和功能檢驗(yàn)報(bào)告：抽查28項(xiàng)，符合要求28項(xiàng)。

4、觀感質(zhì)量：抽查14項(xiàng)，符合要求14項(xiàng)。

設(shè)備安裝工程評(píng)定為合格。

(二)電氣系統(tǒng)：

1、子分部工程：共14個(gè)子分部，經(jīng)查14個(gè)子分部，符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求14個(gè)子分部。

2、質(zhì)量控制資料：共70項(xiàng)，核查符合要求70項(xiàng)。

3、安全和功能檢驗(yàn)報(bào)告：抽查87項(xiàng)，符合要求87項(xiàng)。

4、觀感質(zhì)量：抽查28項(xiàng)，符合要求28項(xiàng)。

電氣系統(tǒng)分部工程評(píng)定為合格。

(三)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：

1、子分部工程：共14個(gè)子分部，經(jīng)查14個(gè)子分部，符合規(guī)范及設(shè)計(jì)要求14個(gè)子分部。

2、質(zhì)量控制資料：共42項(xiàng)，核查符合要求42項(xiàng)。

3、安全和功能檢驗(yàn)報(bào)告：抽查42項(xiàng)，符合要求42項(xiàng)。

4、觀感質(zhì)量：抽查14項(xiàng)，符合要求14項(xiàng)。

監(jiān)測(cè)系統(tǒng)分部評(píng)定為合格。

五、工程質(zhì)量驗(yàn)收結(jié)論

在各單位的支持下，已按合同約定的施工內(nèi)容，完成了電力工程的各項(xiàng)工作，經(jīng)檢查評(píng)定本工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求和施工及驗(yàn)收規(guī)范要求，質(zhì)量控制資料齊全。各設(shè)備、系統(tǒng)經(jīng)調(diào)試運(yùn)行正常。因此本工程竣工質(zhì)量評(píng)定為合格。

項(xiàng)目經(jīng)理：XXX

技術(shù)負(fù)責(zé)人：

編制日期：

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 10

XX市消防局：

本校新建教學(xué)樓于20xx年完工，地址位于長(zhǎng)治市延安南路興華街21號(hào)。該建筑為一層地下（半地下室），地上五層，兩側(cè)設(shè)有二層公共大廳，整體建筑面積為4888平方米，建筑高度為20米。根據(jù)消防安全法規(guī)，教學(xué)樓內(nèi)相關(guān)設(shè)施已基本到位。特此申請(qǐng)對(duì)我校教學(xué)樓進(jìn)行消防驗(yàn)收。

特此報(bào)告！

XX廣播藝術(shù)學(xué)校 二OXX年X月X日

XX廣播藝術(shù)學(xué)校

關(guān)于教學(xué)樓消防驗(yàn)收的委托書(shū)

XX市消防局：

我?，F(xiàn)授權(quán)宋俊偉同志為本校教學(xué)樓消防驗(yàn)收的全權(quán)代理人。

校長(zhǎng)：

XX廣播藝術(shù)學(xué)校 二OXX年X月X日

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 11

新疆電力項(xiàng)目建設(shè)單位已完成石城子一級(jí)水電站及石城子二級(jí)水電站的建設(shè)工作，并嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)范及設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工?，F(xiàn)向貴單位提交驗(yàn)收申請(qǐng)。

一、工程進(jìn)展情況

石城子一級(jí)電站的設(shè)計(jì)由四川大學(xué)工程設(shè)計(jì)研究院負(fù)責(zé)，監(jiān)理工作由云南魯布革顧問(wèn)有限公司承擔(dān)，施工則由西安市水利工程建設(shè)集團(tuán)有限責(zé)任公司執(zhí)行。該項(xiàng)目自20xx年6月開(kāi)始動(dòng)工，至20xx年1月全面竣工，共歷時(shí)19個(gè)月。項(xiàng)目涵蓋的工程內(nèi)容包括引水系統(tǒng)及廠房樞紐工程。對(duì)此，石城子二級(jí)電站同樣由四川大學(xué)工程設(shè)計(jì)研究院負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)，四川成都科建水利土木工程監(jiān)理有限責(zé)任公司進(jìn)行監(jiān)理，而施工則同樣由西安市水利工程建設(shè)集團(tuán)有限責(zé)任公司完成。該項(xiàng)目于20xx年9月開(kāi)工，至20xx年11月底施工完畢，歷時(shí)14個(gè)月，已按批準(zhǔn)的設(shè)計(jì)方案完成引水系統(tǒng)及廠房樞紐工程的建設(shè)。

二、驗(yàn)收條件檢查情況

根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，該工程在設(shè)計(jì)要求范圍內(nèi)，施工任務(wù)已全面完成；工程投資合理，竣工資料準(zhǔn)備齊全，施工質(zhì)量亦已經(jīng)通過(guò)哈密市地區(qū)水利質(zhì)量監(jiān)督站的驗(yàn)收，工程質(zhì)量被認(rèn)定為合格，現(xiàn)已具備正式的驗(yàn)收條件。

在20xx年xx月，貴單位賈站長(zhǎng)一行對(duì)工程進(jìn)行了初步驗(yàn)收，對(duì)于水輪發(fā)電機(jī)組的安裝、電氣和土建部分以及驗(yàn)收資料等方面提出了寶貴的意見(jiàn)和建議。這些建議對(duì)石城子一、二級(jí)電站的質(zhì)量提升具有重要意義，相關(guān)人員已對(duì)這些意見(jiàn)逐條進(jìn)行了整理和整改，目前整改工作已基本完成。

三、項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)

根據(jù)當(dāng)前工程完成情況及上級(jí)主管部門的具體要求，特此申請(qǐng)貴單位對(duì)石城子一級(jí)電站及石城子二級(jí)電站進(jìn)行驗(yàn)收。請(qǐng)求在20xx年3月25日啟動(dòng)機(jī)組，進(jìn)入試運(yùn)行階段。

特此申請(qǐng)

哈密瑞恒水電有限責(zé)任公司

20xx-xx-xx

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 12

一、工程進(jìn)展情況:

xxx縣xxx項(xiàng)目的1號(hào)和2號(hào)樓工程由xxx縣建筑公司第三項(xiàng)目部于xxxx年x月x日開(kāi)始建設(shè)，至xxx年x月x日全面竣工，工程歷時(shí)16個(gè)月。項(xiàng)目主要施工內(nèi)容已按照設(shè)計(jì)方案順利完成，包括：土建與裝飾裝修工程；給排水系統(tǒng)；電氣設(shè)備的安裝工程。

二、驗(yàn)收條件的檢查結(jié)果:

根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，該工程已根據(jù)設(shè)計(jì)要求完成主要施工任務(wù)。項(xiàng)目投資使用合理，相關(guān)竣工資料已準(zhǔn)備完畢，工程質(zhì)量經(jīng)過(guò)質(zhì)量監(jiān)督站的檢查，并已取得《工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定報(bào)告》，工程質(zhì)量合格，已具備正式驗(yàn)收的條件。

三、建議的驗(yàn)收時(shí)間、地點(diǎn)及參與單位:

基于工程的完成情況及省、市主管部門的相關(guān)要求，建議于年月日對(duì)xxx縣xxx項(xiàng)目的1號(hào)和2號(hào)樓進(jìn)行竣工驗(yàn)收，驗(yàn)收地點(diǎn)設(shè)參加單位包括項(xiàng)目法人、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位、施工單位及質(zhì)量監(jiān)督單位等相關(guān)方面。

xxx縣xxx項(xiàng)目的1號(hào)和2號(hào)樓工程已具備竣工驗(yàn)收的條件，請(qǐng)求上級(jí)主管部門安排正式的驗(yàn)收工作。

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 13

一 工程基本概況

工程名稱：XX小區(qū)4號(hào)樓單體及物業(yè)管理中心裝飾裝修工程竣工驗(yàn)收

1. 紫桂小區(qū)4號(hào)樓單體及物業(yè)管理中心裝飾裝修工程

2. 工程地點(diǎn)：XX市南湖大道西段

3. 建設(shè)單位：XXXXX地產(chǎn)發(fā)展有限公司

4. 施工單位：XXXXXX有限公司

5. 建設(shè)規(guī)模：總建筑面積60戶130㎡=7800㎡

物業(yè)管理中心200㎡

合計(jì)8000㎡

6. 建設(shè)層數(shù)及高度：七層，高22米

單層高3.5米

7. 結(jié)構(gòu)類型：鋼架結(jié)構(gòu)

8. 工期：210日歷天

二 驗(yàn)收依據(jù)：

施工合同、施工效果圖及國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

1. <<建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)>>GB50300—20xx

2. <<建筑裝飾裝修工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范>>GB50210—20xx

3. <<建筑地面工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范>>GB50209—20xx

4. <<建筑電氣工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范>>GB50303—20xx

5. <<建筑給排水及采暖工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范>>GB50242—20xx

6. <<建筑鋼結(jié)構(gòu)焊接工程>>JGJ89—91

7. <<建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范>>GBJ16—87（20xx版）

8. <<鋼結(jié)構(gòu)防火涂料應(yīng)用技術(shù)規(guī)范>>CECS24：90

三 自檢依據(jù)

1. 設(shè)計(jì)圖紙及業(yè)主要求和變更通知單。

2. 國(guó)家及地方現(xiàn)行施工驗(yàn)收規(guī)范及強(qiáng)制性條文。

四 施工概況

1. 我單位在施工中嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求和業(yè)主意圖，遵循國(guó)家及地方建筑法規(guī)和規(guī)范，建立完善的質(zhì)量管理體系，形成有效的質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制。對(duì)工程質(zhì)量實(shí)行自檢和專檢，形成三級(jí)自檢質(zhì)量控制體系。確保開(kāi)工有報(bào)告，施工有措施，技術(shù)交底到位，定位復(fù)查，材料具備試驗(yàn)報(bào)告，隱蔽工程紀(jì)錄齊全，質(zhì)量檢測(cè)合格，竣工資料完整。

2. 在施工過(guò)程中，我單位遵循規(guī)范，提前做好各項(xiàng)控制，確保分項(xiàng)工藝操作標(biāo)準(zhǔn)，施工過(guò)程符合規(guī)范。對(duì)隱蔽工程進(jìn)行自檢，業(yè)主復(fù)檢，若不符合圖紙規(guī)定的要求，限期整改，合格后方可進(jìn)行下一工序施工，隱蔽記錄及時(shí)更新。在日常巡查中，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題或不規(guī)范施工，立即以口頭或書(shū)面形式通知施工班組整改，業(yè)主復(fù)檢合格后方可繼續(xù)后續(xù)施工。

3. 工程材料控制方面，所有進(jìn)場(chǎng)材料須由供貨方提供質(zhì)保書(shū)，經(jīng)業(yè)主驗(yàn)收，并按規(guī)范進(jìn)行復(fù)檢，合格材料方可使用，不合格材料需退還，其原材料必須有出廠合格證及復(fù)試報(bào)告。

4. 主要實(shí)驗(yàn)及測(cè)試項(xiàng)目如下：

衛(wèi)生間地面閉水試驗(yàn)在規(guī)定測(cè)試時(shí)間內(nèi)無(wú)滲漏，結(jié)果符合要求。

拋光磚實(shí)驗(yàn)，測(cè)試結(jié)果符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。水泥試驗(yàn)，測(cè)試結(jié)果符合要求。

工程開(kāi)工至竣工的相關(guān)資料齊全，包括技術(shù)復(fù)核記錄、施工日記、隱蔽工程記錄及各種進(jìn)場(chǎng)材料設(shè)備的保證資料，技術(shù)資料和管理資料基本完備。

五 工程質(zhì)量自檢結(jié)論

1. 本裝飾工程在建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位與施工單位的共同努力下，現(xiàn)已基本完成施工合同相關(guān)內(nèi)容，經(jīng)預(yù)驗(yàn)，認(rèn)為本工程已進(jìn)入竣工階段。

2. 本工程包含四個(gè)部分：裝飾工程、電氣工程、給排水工程及室外工程，經(jīng)我項(xiàng)目部現(xiàn)場(chǎng)檢查，基本滿足施工驗(yàn)收要求，特此申請(qǐng)驗(yàn)收。

3. 裝飾施工嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求和工藝操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，布局及風(fēng)格符合業(yè)主意圖。相關(guān)資料基本齊全，項(xiàng)目整體滿足驗(yàn)收要求，分項(xiàng)工程檢查評(píng)定及抽查實(shí)測(cè)顯示，基本項(xiàng)目和允許偏差合格率均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

4. 安裝工程按照要求施工，基本符合標(biāo)準(zhǔn)。

5. 在本工程施工期間，我方在質(zhì)量控制方面嚴(yán)格把關(guān)，盡全力檢查，但仍可能存在不足之處，以上評(píng)價(jià)意見(jiàn)懇請(qǐng)業(yè)主及專家審核。

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 14

一、工程完成情況：

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)--20xx年項(xiàng)目管理（分項(xiàng)1）北京聯(lián)合大學(xué)教學(xué)樓改造機(jī)電學(xué)院修繕工程由北京和盛達(dá)裝飾工程有限公司承建。該項(xiàng)目自20xx年9月10日開(kāi)始施工，至20xx年10月2日順利竣工，已完成合同規(guī)定的所有工程內(nèi)容，包括：北京聯(lián)合大學(xué)機(jī)電學(xué)院女生宿舍的外部裝修；北京聯(lián)合大學(xué)機(jī)電學(xué)院實(shí)驗(yàn)樓5、6層的樓道裝修；及實(shí)驗(yàn)樓5、6層男生宿舍的內(nèi)裝修。

二、驗(yàn)收條件檢查結(jié)果：

根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定，該工程已按設(shè)計(jì)及合同要求完成了所有施工任務(wù)。工程投資使用合理，竣工文件齊全，施工質(zhì)量已通過(guò)質(zhì)監(jiān)站的驗(yàn)收，并獲得《工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定報(bào)告》，確認(rèn)工程質(zhì)量合格，具備正式驗(yàn)收的條件。

三、建議驗(yàn)收時(shí)間：

20xx年10月10日

地點(diǎn)：北京聯(lián)合大學(xué)機(jī)電學(xué)院

參會(huì)單位：北京聯(lián)合大學(xué)機(jī)電學(xué)院、萬(wàn)宇國(guó)際工程咨詢（北京）有限公司、北京和盛達(dá)裝飾工程有限公司。

根據(jù)工程完成情況及國(guó)家和北京市主管部門的相關(guān)要求，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)--20xx年項(xiàng)目管理（分項(xiàng)1）北京聯(lián)合大學(xué)教學(xué)樓改造機(jī)電學(xué)院修繕工程的竣工驗(yàn)收工作，建議定于20xx年10月10日8點(diǎn)正式開(kāi)始，地點(diǎn)在北京聯(lián)合大學(xué)機(jī)電學(xué)院，參會(huì)單位包括項(xiàng)目法人、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工及質(zhì)量監(jiān)督等相關(guān)單位。

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)--20xx年項(xiàng)目管理（分項(xiàng)1）北京聯(lián)合大學(xué)教學(xué)樓改造機(jī)電學(xué)院修繕工程已滿足竣工驗(yàn)收條件，懇請(qǐng)北京聯(lián)合大學(xué)機(jī)電學(xué)院及其上級(jí)主管部門安排正式驗(yàn)收。

北京和盛達(dá)裝飾工程有限公司機(jī)電學(xué)院修繕工程項(xiàng)目部

20xx年10月2日

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 15

xx市水務(wù)局：

為確保金堂縣xx年農(nóng)村人畜飲水問(wèn)題的有效解決，根據(jù)省水利廳川水函[xx]130號(hào)文關(guān)于《成都市xx年第二批中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金(國(guó)債)農(nóng)村飲水項(xiàng)目實(shí)施方案》的批復(fù)，我縣于xx年5月26日啟動(dòng)了相關(guān)工程，并于xx年1月30日?qǐng)A滿竣工。此次工程惠及棲賢鄉(xiāng)、五鳳鎮(zhèn)、竹篙鎮(zhèn)、又新鎮(zhèn)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)的10個(gè)村，解決了約0.97萬(wàn)人的飲水難題，同時(shí)也滿足了0.55萬(wàn)頭牲畜的飲水需求。主要工程內(nèi)容包括：打深機(jī)井3口，建設(shè)泵站4處，供水池5口（總?cè)莘e713立方米），新建管理房4處（總面積461.22平方米），泵房4處（總面積30.45平方米），架設(shè)輸電線路0.95公里，并鋪設(shè)pe管、pvc-u管道77.0252公里。該項(xiàng)目總投資達(dá)到275.05萬(wàn)元，其中：中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金214.00萬(wàn)元，市級(jí)配套資金48.50萬(wàn)元，地方及群眾自籌資金12.55萬(wàn)元。此項(xiàng)目全面完成了省、市要求的農(nóng)村人畜飲水工程建設(shè)任務(wù)，相關(guān)竣工資料已全部準(zhǔn)備齊全，現(xiàn)申請(qǐng)省、市相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我縣的農(nóng)村飲水工程進(jìn)行竣工驗(yàn)收，以便將工程移交給使用單位，確保其發(fā)揮良好的效益。

妥否，請(qǐng)批示!

申請(qǐng)單位：xxx

xx年xx月xx日

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 16

XXX城鄉(xiāng)建設(shè)局:

為促進(jìn)城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的順利推進(jìn)，進(jìn)一步提升公共服務(wù)水平和居民生活質(zhì)量，現(xiàn)就關(guān)于某項(xiàng)目的驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告請(qǐng)示如下:

一、項(xiàng)目名稱:某城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)。

二、項(xiàng)目業(yè)主:某城市建設(shè)發(fā)展有限公司。

三、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn):某市中心區(qū)域。

四、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及主要建設(shè)內(nèi)容

本項(xiàng)目包括道路改建、綠化提升及公共設(shè)施安裝，總投資額為5000萬(wàn)元。其中，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)部分已完成，現(xiàn)請(qǐng)求進(jìn)行驗(yàn)收，確保后續(xù)配套設(shè)施的順利投入使用。

五、項(xiàng)目資金情況

項(xiàng)目總投資5000萬(wàn)元。其中項(xiàng)目資本金2000萬(wàn)元，由某城市建設(shè)發(fā)展有限公司自籌，其余資金通過(guò)政府專項(xiàng)資金補(bǔ)助及銀行貸款解決。

申請(qǐng)單位：

20xx年xx月xx日

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 17

1、勘察單位提交的工程勘察質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告; 2、設(shè)計(jì)單位出具的工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告;

3、施工單位的施工質(zhì)量檢查報(bào)告，包括：?jiǎn)挝还こ碳胺植抗こ套栽u(píng)記錄，工程竣工材料目錄自查清單，建筑材料、混凝土、金屬結(jié)構(gòu)及設(shè)備的合格證明與試驗(yàn)報(bào)告匯總，結(jié)構(gòu)安全設(shè)計(jì)試塊、試件及相關(guān)材料的試驗(yàn)報(bào)告匯總及強(qiáng)度合格評(píng)定表，工程開(kāi)工及竣工報(bào)告;

4、監(jiān)理單位對(duì)工程質(zhì)量的評(píng)估報(bào)告; 5、有關(guān)工程質(zhì)量檢測(cè)的功能性試驗(yàn)資料; 6、上級(jí)水利行政部門及質(zhì)檢監(jiān)督機(jī)構(gòu)責(zé)令整改的問(wèn)題及其整改結(jié)果; 7、驗(yàn)收人員簽署的竣工驗(yàn)收原始文件; 8、竣工驗(yàn)收中遺留問(wèn)題的處理結(jié)果; 9、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修協(xié)議; 10、法律法規(guī)要求必須提供的其他相關(guān)文件。

(若黃色部分資料并非必需，可以刪去相關(guān)條目后打印)

交工驗(yàn)收接收書(shū)

工程

竣工驗(yàn)收簽到冊(cè)

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 18

浙江某環(huán)保局：

本公司為杭州某某有限公司，成立于20××年×月，已于20××年×月完成環(huán)保審批，項(xiàng)目編號(hào)為：杭環(huán)審[200×] ××號(hào)。項(xiàng)目名稱為：年生產(chǎn)××××噸；地址：-；聯(lián)系人：--；聯(lián)系電話：。根據(jù)環(huán)保評(píng)估批復(fù)要求，我司已委托××××環(huán)保技術(shù)公司進(jìn)行環(huán)保設(shè)施規(guī)劃設(shè)計(jì)，并按照設(shè)計(jì)方案進(jìn)行了以下環(huán)保措施的實(shí)施：

1、廢水管理：本廠區(qū)已實(shí)行雨污分流，雨水通過(guò)廠外雨水管道排放；生活污水《若無(wú)生產(chǎn)廢水，則食堂廢水經(jīng)油水分離池處理后進(jìn)入埋地廢水處理系統(tǒng)，其他生活污水經(jīng)過(guò)三格地埋式處理后達(dá)標(biāo)排放》，生產(chǎn)廢水經(jīng)××××工藝處理后合規(guī)排放?！秷@區(qū)企業(yè)廢水經(jīng)過(guò)預(yù)處理并符合納管標(biāo)準(zhǔn)后，連同生活污水一起并入園區(qū)污水管網(wǎng)（附有廢水納管協(xié)議復(fù)印件）》。

2、廢氣管理：本項(xiàng)目中的××工藝所排放的××廢氣由風(fēng)機(jī)收集，經(jīng)過(guò)××吸附凈化裝置處理后，通過(guò)××米高的排氣筒排出；鍋爐產(chǎn)生的廢氣經(jīng)水膜除塵器處理后，亦通過(guò)××米高的排氣筒排放，除塵廢水經(jīng)三格式沉淀池處理后循環(huán)使用，不外排。

3、噪聲控制：所有機(jī)械設(shè)備均已安裝防震隔音材料，車間所有門窗使用隔音玻璃，以確保生產(chǎn)加工時(shí)噪聲控制在合規(guī)范圍內(nèi)。

4、固體廢物處理：（1）工業(yè)廢物經(jīng)過(guò)分類后進(jìn)行資源再利用；（2）生活垃圾統(tǒng)一收集后，由環(huán)衛(wèi)部門定期清運(yùn)處理。

5、粉塵處理：采用××××除塵設(shè)備進(jìn)行收集和處理，確保達(dá)標(biāo)排放。

6、食堂油煙處理：我司已在食堂安裝油煙凈化器，產(chǎn)生的油煙經(jīng)過(guò)凈化后高空排放（或本項(xiàng)目不設(shè)食堂）。

以上環(huán)保措施已全面落實(shí)，特此申請(qǐng)貴局對(duì)我公司該項(xiàng)目配套的環(huán)保設(shè)施進(jìn)行竣工驗(yàn)收監(jiān)測(cè)（附上環(huán)評(píng)材料和審批文件，以及園區(qū)企業(yè)需提供的污水納管協(xié)議）。

特此報(bào)告!

杭州某某有限公司（蓋章）

二0××年××月××日

驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告 19

市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局：

我單位承接的工程自20xx年3月10日起正式開(kāi)工，建筑總面積為xx㎡，其中1樓為框架剪力墻結(jié)構(gòu)11層，2至5樓為磚混結(jié)構(gòu)6+1層，6樓為框架剪力墻結(jié)構(gòu)16層。

在施工過(guò)程中，我們嚴(yán)格遵循設(shè)計(jì)圖紙的要求，現(xiàn)已全面完成建設(shè)任務(wù)。本工程通過(guò)了規(guī)劃、安全、節(jié)能、防雷以及消防等各類驗(yàn)收，所有資料齊全，自檢合格，已具備進(jìn)行竣工驗(yàn)收的條件。

特此向貴局申請(qǐng)組織竣工驗(yàn)收。

xx工程有限公司

20xx年xx月xx日