中醫(yī)藥健康管理項目實施方案應運而生。通過強調(diào)“辨證施治”的理念，它不僅關(guān)注疾病的治療，更注重個體的整體健康與生活質(zhì)量的提升。本方案將傳統(tǒng)中醫(yī)的智慧與現(xiàn)代健康管理相結(jié)合，探索出一條符合現(xiàn)代社會需求的綜合性健康管理道路，旨在為人們提供更為科學、系統(tǒng)的健康解決方案，推動中醫(yī)藥在現(xiàn)代健康管理體系中的有效應用和發(fā)展。

中醫(yī)藥健康管理項目實施方案 第1篇

為進一步推動我國中醫(yī)藥健康管理體系的建設(shè)，中華中醫(yī)藥學會計劃在各地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中實施“中醫(yī)藥健康管理項目”，旨在探索中醫(yī)藥在健康管理領(lǐng)域中的有效應用，促進中醫(yī)藥服務的普及與發(fā)展。中醫(yī)藥健康管理項目（以下簡稱“項目”）將始終圍繞“健康”主題，以“提升健康”為核心目標，注重整合中醫(yī)藥資源，開展群眾健康教育與干預，引導公眾樹立健康管理意識，從而實現(xiàn)疾病的早期預防和健康的持續(xù)維護，逐步將傳統(tǒng)的醫(yī)療服務模式轉(zhuǎn)變?yōu)槿娴慕】倒芾砟Ｊ?，使中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中發(fā)揮更大作用。項目將充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，通過持續(xù)的“創(chuàng)新實踐、調(diào)研反饋、成果總結(jié)、推廣應用”，逐步建立一套完善的中醫(yī)藥健康管理運行機制，包括制度建設(shè)、信息服務平臺、考核評估體系、資金籌集與使用、人才培養(yǎng)等，力求形成可借鑒的經(jīng)驗與模式，最終推動全國范圍內(nèi)的中醫(yī)藥健康管理工作發(fā)展。

一、指導思想

依托我國中醫(yī)藥發(fā)展的政策導向，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，從國情出發(fā)，借鑒國際優(yōu)秀實踐，堅守中醫(yī)藥的公益屬性，重視預防為主的理念，完善以中醫(yī)藥為基礎(chǔ)的全新健康管理服務網(wǎng)絡。鼓勵各地社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加大中醫(yī)藥健康服務的投入，提高服務功能，聚焦居民健康，提供常見病、多發(fā)病的初級診療與預防保健服務，積極轉(zhuǎn)變服務模式，主動上門服務，使中醫(yī)藥在居民健康防護中發(fā)揮更大作用。

二、發(fā)展目標

通過項目實施的不斷探索與創(chuàng)新，逐步形成一套可在全國范圍內(nèi)推廣的中醫(yī)藥健康管理模式；依托社區(qū)，整合醫(yī)療、公共衛(wèi)生、社會服務等多方面資源，構(gòu)建“政府指導、科技助力、社區(qū)參與、企業(yè)合作”的健康管理發(fā)展平臺；轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)思路，培養(yǎng)一支專業(yè)化的中醫(yī)藥健康管理團隊；聚焦慢性病防控、健康促進、傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化推廣等方面，確?！爸行奶厣r明、項目方向明確、個體優(yōu)勢突出”；在三年內(nèi)，在全國范圍內(nèi)建立一個由地方到區(qū)域的中醫(yī)藥健康管理試驗基地，力爭形成十個省級示范，百個縣級試點，千個社區(qū)覆蓋的目標。

三、申建項目流程及要求

1、申報流程：

中華中醫(yī)藥學會健康管理項目管委會將作為項目申報的唯一機構(gòu)，負責項目的審核與實施。符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可提出申請。申請材料需由機構(gòu)負責人簽署并送交，所在社區(qū)的主管部門應在申請表中給予意見。管委會將對材料進行整理匯總，定期組織評審，優(yōu)中選優(yōu)；最終通過評審的單位將與管委會簽訂合作協(xié)議，協(xié)議生效日期將按會議發(fā)文內(nèi)容為準。

2、申報條件：

1）申請單位應在國務院有關(guān)中醫(yī)藥健康管理的政策指導下，符合中醫(yī)藥衛(wèi)生服務機構(gòu)的基本設(shè)置標準，具備完善的設(shè)備與服務功能，運行機制科學有效。
2）參與項目的機構(gòu)需承擔本地醫(yī)療衛(wèi)生行政部門的重點課題，特殊情況下可適當放寬。
3）申請單位需準備啟動資金5-10萬元，后續(xù)資金可通過與地方政府、相關(guān)部門與企業(yè)的合作來引入。
4）社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的服務覆蓋人口需達到一定規(guī)模，通常設(shè)定在5萬人以上。
5）機構(gòu)需具備適合項目開展的辦公空間，環(huán)境宜人，服務設(shè)施符合衛(wèi)生標準，具備必要的科室設(shè)置與人員配備。
6）參與項目的醫(yī)護人員至少有30%需要接受中醫(yī)藥健康管理的專業(yè)培訓并取得相關(guān)證書，以便更好地滿足社區(qū)居民的健康需求。

四、主要任務及要求

1、建設(shè)新型服務模式，提升社區(qū)服務質(zhì)量，推動和諧社區(qū)構(gòu)建。在保障基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上，加強中醫(yī)藥在預防保健中的作用，為社區(qū)高危人群與慢性病患者提供定期篩查、健康檔案管理及隨訪服務，同時開展健康知識講座與宣傳活動，針對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行綜合管理與干預。

2、完善基地人員的培訓制度。中華中醫(yī)藥學會健康管理項目管委會定期組織中醫(yī)藥健康管理師、全科醫(yī)師、心理咨詢師等的培訓班，不斷提升服務人員的專業(yè)素質(zhì)與服務水平。

3、積極落實項目發(fā)展規(guī)劃，產(chǎn)出實際成果，致力于成為示范基地；結(jié)合各地特色，建立具有中醫(yī)藥特色的健康管理實驗基地，開展心理輔導、飲食指導等特色服務，創(chuàng)新管理模式，完善健康管理工作。

4、實施科學的項目評估機制，定期組織專家對項目進行檢查與評估，監(jiān)督項目執(zhí)行及經(jīng)費使用情況；對優(yōu)秀的項目進行表彰與獎勵，不合格的項目需限期整改。

5、充分利用資源，推動中醫(yī)藥健康管理的信息化建設(shè)。具備條件的單位應建立社區(qū)健康服務信息管理系統(tǒng)，以支持醫(yī)療服務的信息化發(fā)展，通過數(shù)據(jù)收集與分析，提供個性化的健康管理服務。

6、積極參與中華中醫(yī)藥學會健康管理項目的各類活動。

五、資金籌集及管理

中華中醫(yī)藥學會健康管理項目的資金來源應遵循國家、集體與個人相結(jié)合的原則，積極爭取地方政府、衛(wèi)生部門及企業(yè)的支持與捐贈，項目啟動資金在5-10萬元之間，需設(shè)立專門賬戶，實行?？顚Ｓ茫_保資金有效使用。

六、項目人員安排及其他

中醫(yī)藥健康管理項目管委會一般設(shè)置專（兼）職管理人員2名，主任與副主任各1名。主任由相關(guān)機構(gòu)負責人擔任，主要負責項目的日常運營與管理，推動健康管理網(wǎng)絡的建設(shè)；副主任負責協(xié)調(diào)各方聯(lián)系，統(tǒng)籌項目相關(guān)事宜。

隨著全球?qū)】档闹匾?，各國都在探索與實踐健康管理的新模式，中醫(yī)藥健康管理的推進正是順應這一潮流，旨在為公眾提供更為全面、系統(tǒng)的健康管理服務，促進人民健康水平的整體提升。

中醫(yī)藥健康管理項目實施方案 第2篇

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會、財政部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》（衛(wèi)健發(fā)〔20xx〕26號），為順利實施我社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)藥健康管理項目，現(xiàn)制定以下方案。

一、項目目標

到20xx年底，我轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人及0～36個月兒童的中醫(yī)藥健康管理覆蓋率將分別達到35%以上。

二、主要任務

為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民和0-36個月的兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務，具體內(nèi)容包括：每年為老年人開展一次中醫(yī)體質(zhì)辨識及健康指導；在兒童6、12、18、24、30和36月齡時，為其家長進行中醫(yī)藥健康指導，包括提供兒童的飲食調(diào)養(yǎng)和生活方式指導。在兒童6、12月齡時，教導家長摩腹和捏脊的方法；在18、24月齡時，傳授按揉迎香穴和足三里穴的方法；在30、36月齡時，教授按揉四神聰穴的方法。

三、實施主體

本中醫(yī)藥健康管理項目的實施由我社區(qū)衛(wèi)生服務中心和各社區(qū)衛(wèi)生服務站負責。

四、工作步驟

（一）開展培訓

1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員培訓

培訓對象：社區(qū)衛(wèi)生服務中心及服務站的負責人。

培訓內(nèi)容：國家基本公共衛(wèi)生服務及中醫(yī)藥相關(guān)政策概述，基本公共衛(wèi)生服務項目及其中的中醫(yī)藥內(nèi)容概述，公共衛(wèi)生的核心理念及中醫(yī)“治未病”的思想，老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理的服務規(guī)范。

2.基層中醫(yī)藥服務團隊培訓

培訓對象：從事中醫(yī)藥健康管理服務的醫(yī)師、預防保健人員、注冊護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生。

培訓內(nèi)容：國家基本公共衛(wèi)生服務及中醫(yī)藥政策概述、項目設(shè)計理念及相關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述，公共衛(wèi)生和中醫(yī)“治未病”的理念，以及老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓患者和2型糖尿病患者的中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范。

（二）完成項目任務

10月8日至12月31日：按照《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務站將為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的居民和0-36個月的兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務。

（三）組織調(diào)研督導

10月8日至10月30日：由中醫(yī)藥健康管理服務領(lǐng)導小組對項目實施情況進行調(diào)研和督導。

五、工作要求

（一）提高認識，強化領(lǐng)導

各地區(qū)應充分認清中醫(yī)藥健康管理服務在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的重要性，將其納入地區(qū)重點工作，并指定專人負責，確保任務分工明確、責任落實，確保各項工作順利推進。

（二）強化培訓，科學實施

要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員的中醫(yī)藥政策培訓，明確項目目標與任務。將縣級中醫(yī)醫(yī)院作為基層中醫(yī)藥服務團隊培訓的基地，提升醫(yī)療衛(wèi)生人員的中醫(yī)藥技能，規(guī)范健康管理服務。要結(jié)合本地實際，將項目實施與基層中醫(yī)藥服務能力提升工程整合，探索切實可行的實施辦法，以確保各項任務的落實。

（三）加強督導，做好總結(jié)

各地區(qū)要加強項目的日常管理和調(diào)研督導，深入基層，了解項目實施情況，指導基層妥善開展項目，及時發(fā)現(xiàn)并解決實施過程中出現(xiàn)的問題。應挖掘和總結(jié)基層的成功經(jīng)驗，積極宣傳優(yōu)秀案例，激勵基層更好地提供中醫(yī)藥健康管理服務，使廣大群眾切實感受到中醫(yī)藥改革發(fā)展的成效。

中醫(yī)藥健康管理項目實施方案 第3篇

為進一步落實中醫(yī)藥健康管理，增強居民的健康意識和自我保健能力，遵循《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展中醫(yī)藥健康管理服務的通知》及相關(guān)技術(shù)規(guī)范，根據(jù)我鎮(zhèn)實際情況，特制定本實施方案。

一、項目目標

通過中醫(yī)藥健康管理服務與多樣化的健康教育活動，提升老年人及兒童家長對中醫(yī)基本知識的認知和養(yǎng)生保健技巧，促使居民積極采納健康的生活習慣與飲食方式，以提升整體健康水平，減少健康隱患，預防疾病，提升群眾對中醫(yī)藥服務的滿意度和認同度。

1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務覆蓋率≥90%

2、0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務覆蓋率≥90%

二、范圍和對象

范圍：全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的22個行政村。

對象：所有居住在轄區(qū)內(nèi)的65歲及以上老年人及0—36月齡兒童。

三、項目內(nèi)容

（一）老年人中醫(yī)藥健康管理

每年為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供至少一次中醫(yī)藥健康管理服務，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識及相關(guān)保健指導。根據(jù)老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表的前33項問題進行信息收集，依據(jù)體質(zhì)判別標準進行辨識，并將結(jié)果反饋給服務對象。針對不同體質(zhì)，從情志調(diào)節(jié)、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面提供個性化指導，并建議定期進行中醫(yī)復檢；同時向所有老年居民普及有效的心理調(diào)節(jié)、飲食保健、日常起居和鍛煉方法，并記錄于健康檔案中。

（二）0—3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務

在兒童生長的6、12、18、24、30及36月齡時，為家長提供中醫(yī)藥健康指導，內(nèi)容包括兒童飲食調(diào)養(yǎng)和活動安排。在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊技術(shù)；在18、24月齡時，教會按揉迎香穴和足三里穴的方法；在30、36月齡時，傳授按揉四神聰穴的技巧。

四、管理措施

（一）組織機構(gòu)

我鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院將成立“中醫(yī)藥健康管理服務項目”工作領(lǐng)導小組及技術(shù)支援小組。

（1）領(lǐng)導小組

組長：xx

副組長：xx

成員：xx、xxx、xxx、xxx、xxx

領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，負責項目的組織、協(xié)調(diào)、督導與評估工作，確保項目的有效實施。

（2）技術(shù)小組

組長：xx

成員：xx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

技術(shù)小組下設(shè)辦公室，日常管理由相關(guān)成員負責，務求在12月10日前完成村級醫(yī)務人員培訓，確保覆蓋80%的目標人群。

（二）各級職責

1、醫(yī)院職責

（1）制定詳細的實施方案。

（2）組織村衛(wèi)生人員開展中醫(yī)藥健康管理知識和技能的培訓，使其掌握服務技術(shù)規(guī)范和工作流程，確保服務質(zhì)量。

（3）通過多種方式加強中醫(yī)藥健康管理服務的宣傳，使老年人及兒童家長能及時獲取相關(guān)信息，主動接受服務。

（4）建立服務對象信息檔案，實現(xiàn)服務內(nèi)容和檔案的統(tǒng)一管理，并定期進行督導與檢查。

（5）在兒童常規(guī)體檢中，進行中醫(yī)藥健康管理服務，并準確記錄相關(guān)信息，及時傳授指導。

2、村衛(wèi)生室

按照醫(yī)院的部署，負責項目的實際實施、宣傳和質(zhì)量控制，收集相關(guān)數(shù)據(jù)并進行體質(zhì)辨識，及時向服務對象反饋結(jié)果，并給予保健指導。對于行動不便的居民提供上門服務，開展健康指導和隨訪工作，記錄服務信息并上報進展情況。

（三）經(jīng)費保障與管理規(guī)范

項目所需經(jīng)費納入公共衛(wèi)生服務經(jīng)費統(tǒng)籌安排，并進行績效考核。

（四）監(jiān)督和考核

建立項目執(zhí)行的監(jiān)督和考核機制，不定期對實施情況進行檢驗，及時分析問題并尋求解決辦法，形成長效管理機制。主要考核內(nèi)容包括老年人及兒童的健康管理覆蓋率、服務記錄的完整性等，對表現(xiàn)突出的村進行獎勵，對實施不力的村進行相應的經(jīng)費扣減。

中醫(yī)藥健康管理項目實施方案 第4篇

　一、目的意義

中醫(yī)藥健康管理是一項旨在提升人們健康水平的重要措施，具有調(diào)節(jié)身心、預防疾病、促進康復等多重功效。生活方式病的增加使得中醫(yī)藥的預防與治療顯得尤為重要，尤其是在高血壓、糖尿病等慢性病的管理上，中醫(yī)藥可充分發(fā)揮其獨特的優(yōu)勢。通過中醫(yī)藥的理論和實踐手段，可以實現(xiàn)健康教育、行為干預和藥物調(diào)理的有機結(jié)合，從而全面提升人們的生活質(zhì)量。

在日常生活中，通過飲食調(diào)理、運動鍛煉以及中醫(yī)藥的應用，能夠有效地降低高血壓和其他慢性疾病的發(fā)生率。中醫(yī)藥的健康管理方案注重個體差異，考慮到每個人的體質(zhì)、習慣與環(huán)境，通過精準有效的干預實現(xiàn)未病先防、已病防治的目標。

　二、健康篩查

1、每年對轄區(qū)內(nèi)40歲及以上的常住居民進行健康體檢，檢測血壓、血糖等指標，以早發(fā)現(xiàn)、早干預。

2、首次檢測血壓發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民，在消除可能導致血壓升高因素后，進行復查。如連續(xù)三次血壓高于正常范圍，可初步判定為高血壓，建議必要時轉(zhuǎn)診至專業(yè)醫(yī)院進行確診，并在兩周內(nèi)對轉(zhuǎn)診情況進行隨訪。

3、對高危人群建議每半年至少進行一次健康測量，并給予生活方式調(diào)整及中醫(yī)藥保健的指導。

　三、隨訪評估

對于確認的高血壓患者，社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年應進行至少4次面對面的隨訪。

1、定期測量血壓并評估是否有急性癥狀，如收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；如有意識障礙、劇烈頭痛等情況，需立即轉(zhuǎn)診。對緊急轉(zhuǎn)診的患者，需在2周內(nèi)主動跟蹤其轉(zhuǎn)診結(jié)果。

2、若無緊急轉(zhuǎn)診需要，需了解患者在上次就診以來的癥狀變化。

3、測量體重、心率并計算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

4、詢問患者的生活方式及癥狀，包括是否吸煙、飲酒、運動習慣及飲食情況。

5、了解患者的用藥情況和依從性。

　四、分類干預

根據(jù)患者的血壓控制效果與現(xiàn)有癥狀，進行相應的評估與分類干預，提供中醫(yī)藥的保健知識。

1、對血壓控制良好的患者，安排下一次隨訪的時間，并指導日常中醫(yī)藥保健措施。

2、對于初次發(fā)現(xiàn)血壓控制不佳的患者，分析用藥依從性，必要時調(diào)整藥物劑量或更換藥物，并在兩周后進行隨訪。

3、若患者連續(xù)出現(xiàn)血壓控制不佳或藥物不良反應明顯，建議轉(zhuǎn)診至更高一級的醫(yī)療機構(gòu)，并在兩周內(nèi)進行主動隨訪。

4、向所有患者進行個性化的健康教育，幫助其制定生活方式改善目標，并在下次隨訪中評估其進展，提醒患者出現(xiàn)異常情況時應及時就醫(yī)。

　五、健康體檢

高血壓患者每年應至少進行一次健康檢查，并與隨訪相結(jié)合，內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖及常規(guī)體格檢查。對于老年患者，建議進行認知功能與情感狀態(tài)的初步篩查。

　六、中醫(yī)藥健康指導

由于個體差異，中醫(yī)對健康管理的分類具有重要意義，包括肝陽亢盛證、肝腎陰虛證、痰瘀互結(jié)證及陰陽兩虛證等，這些分類有助于制定個性化的中醫(yī)藥干預方案。

（一）肝陽亢盛證

【主癥舌脈】表現(xiàn)為頭痛、眩暈、心焦煩躁、舌紅苔黃。

【治法】清肝瀉熱，平肝潛陽。

【方藥】常用方劑有天麻鉤藤飲和龍膽瀉肝湯。

【食療】推薦食用新鮮的芹菜、梨、魚類等。

（二）陰虛陽亢證

【主癥舌脈】以眩暈、心悸與口干為主。

【治法】滋陰補腎，平肝潛陽。

【食療】食用綠色蔬菜與清淡飲食。

（三）痰瘀互結(jié)證

【主癥舌脈】以頭重、胸悶為主。

【治法】健脾化痰，活血化瘀。

【食療】可常食用白蘿卜和海帶等。

（四）陰陽兩虛證

【主癥舌脈】表現(xiàn)為乏力、腰酸。

【治法】補氣養(yǎng)血，調(diào)和陰陽。

【食療】推薦常用食物有核桃、黑棗等。