婦幼健康服務(wù)工作規(guī)劃
該計劃旨在實現(xiàn)全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦的安全生育,降低新生兒和兒童死亡率,確保嬰兒及5歲以下兒童的死亡率控制在12‰以內(nèi)。總體目標(biāo)包括早孕建卡率、孕產(chǎn)婦保健建冊率、產(chǎn)前健康管理率等指標(biāo)的提升。重點加強高危孕產(chǎn)婦和弱勢兒童的管理,建立高效的危重孕產(chǎn)婦搶救機制,強化產(chǎn)科質(zhì)量管理。計劃還包括開展新生兒疾病篩查及重大公共衛(wèi)生項目,如孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝的檢測與干預(yù)。強調(diào)村級指導(dǎo)與管理、出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)與管理、幼托機構(gòu)的衛(wèi)生指導(dǎo),以及健康教育的推廣,以提升育齡人群的自我保護(hù)意識,逐步降低人工流產(chǎn)率和傳染病傳播風(fēng)險。整體目標(biāo)在于實現(xiàn)全面的婦幼保健服務(wù),提高全鎮(zhèn)婦幼健康水平。
一、總體目標(biāo)和具體工作指標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
實現(xiàn)全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦的安全生育,降低新生兒和兒童的死亡率,確保嬰兒和5歲以下兒童的死亡率控制在12‰以內(nèi)。
(二)具體工作指標(biāo)
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目
(1)早孕建卡率達(dá)到90%以上
(2)孕產(chǎn)婦保健建冊率達(dá)到90%以上
(3)產(chǎn)前健康管理率達(dá)到95%以上
(4)高危妊娠管理率達(dá)到100%
(5)產(chǎn)后訪視率達(dá)到90%
(6)新生兒訪視率達(dá)到90%
(7)6歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到75%
(8)新生兒疾病篩查率達(dá)到85%
2、重大公共衛(wèi)生項目
(1)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99%;本院農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助兌現(xiàn)率達(dá)到100%;轄區(qū)內(nèi)縣外農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助兌現(xiàn)率達(dá)96%以上。
(2)完成農(nóng)村育齡待孕婦女增補葉酸400人;目標(biāo)人群增補葉酸知識知曉率達(dá)到92%,葉酸服用率達(dá)到92%,葉酸服用依從率達(dá)到75%。
(3)完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測800人;轄區(qū)內(nèi)育齡婦女預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目知曉率達(dá)到87%以上;提供母嬰阻斷服務(wù)人員培訓(xùn)的覆蓋率達(dá)到92% 以上。
二、采取有效措施,做好“兩個系統(tǒng)”管理工作,確保無可避免的孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡率。
(一)加強高危孕產(chǎn)婦和弱勢兒童的管理
按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,積極開展孕產(chǎn)婦和兒童的保健管理工作。對于篩查出的高危孕婦,實施個案管理,并及時跟蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診,確保按規(guī)定轉(zhuǎn)診至二三級醫(yī)院。同時加強對弱勢兒童的篩查和個案管理。
(二)建立快捷、高效的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強對高危孕產(chǎn)婦的救治工作,以確保孕產(chǎn)婦的安全。充分利用鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為高危孕產(chǎn)婦救治基地,在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步規(guī)范和完善搶救制度,確保在出現(xiàn)危重情況時,能迅速聯(lián)系并做好搶救準(zhǔn)備。
(三)強化產(chǎn)科質(zhì)量管理和孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡報告制度
加強醫(yī)院的產(chǎn)科質(zhì)量管理,提升產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的技能培訓(xùn),嚴(yán)格無菌操作,增強風(fēng)險防范意識,規(guī)范醫(yī)療文書檔案的管理,并按上級要求做好各類登記。加大宣傳力度,提倡自然分娩,推廣適宜的醫(yī)療技術(shù),嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理,以逐步降低剖宮產(chǎn)率。強化孕產(chǎn)婦和兒童死亡報告制度。
(四)加強生殖健康教育,提高育齡人群的自我保護(hù)意識,逐漸降低人工流產(chǎn)率,減少性病和艾滋病的傳播風(fēng)險。
(五)開展新生兒疾病篩查,減少出生缺陷。本院住院分娩的新生兒篩查率達(dá)到85%以上。
三、積極開展重大公共衛(wèi)生項目,努力完成各項任務(wù)
全力做好孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝的咨詢與檢測工作,為艾滋病、梅毒和乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦及其子女提供綜合的干預(yù)服務(wù)。加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目和增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的政策宣傳,確保本院及轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村孕產(chǎn)婦的補助兌現(xiàn)工作順利進(jìn)行。
四、加強村級指導(dǎo)與管理
每季度召開一次村級婦幼例會,通報前一季度的工作進(jìn)展,籌劃安排下一季度的工作,并通過會議進(jìn)行村級婦幼保健人員的業(yè)務(wù)技能和健康教育培訓(xùn),以提高村級婦幼保健隊伍的專業(yè)素養(yǎng)。
每季度對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站的婦幼保健工作開展情況進(jìn)行指導(dǎo)與督導(dǎo),表揚工作亮點,查找存在問題,并提出書面的整改建議。
每月24日,各村需上報婦幼報表及相關(guān)資料,核對鎮(zhèn)村兩級的婦幼臺賬。
五、加強《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)與管理
(一)憑本院產(chǎn)科醫(yī)生簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表,為本院住院分娩的兒童簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,做好相關(guān)資料的收集與規(guī)范歸檔;《出生醫(yī)學(xué)證明》實行證章分離管理。
(二)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)非醫(yī)學(xué)助產(chǎn)兒童《出生醫(yī)學(xué)證明》申請表的審核工作。
六、強化幼托機構(gòu)的指導(dǎo)與管理
每半年對轄區(qū)內(nèi)的幼兒園開展兒童疾病預(yù)防、營養(yǎng)膳食、安全衛(wèi)生等方面的指導(dǎo),提升托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健水平;每年對幼托機構(gòu)兒童進(jìn)行健康體檢,并通知幼托機構(gòu)的教師及工作人員到婦幼保健院進(jìn)行健康檢查。
七、大力推進(jìn)婦幼保健健康教育與促進(jìn)
制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,以推動婦幼健康教育事業(yè)的發(fā)展。通過發(fā)放宣傳資料、舉辦健康教育宣傳專欄、健康講座和利用法定節(jié)日開展義診等渠道,開展多種形式的健康教育宣傳活動,要求鎮(zhèn)、村兩級每季度舉辦一期健康教育宣傳專欄,主要宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的政策、孕產(chǎn)期和兒童保健、住院分娩的益處,以及預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播及增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等相關(guān)知識,提高廣大群眾特別是育齡婦女的自我保健意識,促使其從被動接受服務(wù)轉(zhuǎn)向主動參與健康管理。
八、加強信息管理,按時上報各類婦幼衛(wèi)生報表及資料
按時參加縣衛(wèi)生局和縣婦幼保健院組織的各類會議和培訓(xùn),按照婦幼衛(wèi)生信息管理的要求,按時上報各類報表和資料,積極配合省、市、縣各級對婦幼保健工作的督導(dǎo)與檢查。
九、完成縣衛(wèi)生局、縣婦幼保健院和醫(yī)院交辦的其他工作任務(wù)。